张小萍从脾胃气化论治胆汁反流性胃炎临证经验

胆汁反流性胃炎是消化系统常见病之一,张小萍针对胆汁反流性胃炎提出从脾胃气化切入,认为本病根本病机在于脾胃气化失常,气机逆乱上犯。张小萍根据病因病情主次不同分脾虚湿阻、肝胃不和、胆腑郁热、寒热错杂四型论治,以调护脾胃为主,燥湿化痰、疏肝和胃、利胆消胀、平调寒热等为辅,旨在恢复脾胃气化功能。遣方用药上,善于并用经方时方,临证化裁而成张氏益胃汤、张氏胃炎方、张氏利胆消胀汤、张氏降逆汤等,疗效显著。

王茂泓主任中医师从脾胃气化论治糖尿病

目前临床多将糖尿病归属于中医之“消渴”,认为其主要病机是阴虚燥热,主要涉及肺、胃、肾三脏;临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦等。然临床中大部分糖尿病患者,特别在早期并没有“三多一少”的典型症状,且从养阴清热论治效果甚微。导师王茂泓认为糖尿病的关键病机乃“脾之化机障碍”,并从脾胃气化学说论治糖尿病每获良效。

张小萍从脾胃气化论治肠易激综合征

张小萍教授认为,肠易激综合征临床症状虽有腹泻型、便秘型、混合型及不定型之分,病因有情志失调、外感六淫、饮食所伤之别,然其致病之本皆为脾胃虚弱。遂秉持"治病必求于本"的原则进行辨证论治,提出了"脾胃气化学说",以脾胃气化为核心,统论外感内伤疾病,采用调升降、理出入、适纳化、宜燥湿等法施治。张老师提出"健脾必先开胃",针对脾胃虚弱导致纳化失常的肠易激综合征患者,多在参苓白术散基础上少佐炒谷芽、焦山楂等消食之品。针对外感六淫导致气机出入无序的肠易激综合征患者,张老师常用攻补兼施之法施治。其中,攻法依据外感、内生病邪的特性采取祛风散寒、化痰行瘀、宣卫和营等法伐其有余,补法以调理脾胃为要而采用益气和胃、调和营卫等法益气生源,临证时常用桂枝-白芍、生姜-大枣、怀山药-紫苏梗等药对。张老师认为,苦温燥湿之品并非治疗腹泻型肠易激综合征的最佳选择,甘温之品虽具温燥却有甘缓,组方配伍时无须顾虑燥化伤阴,常选用黄芪、党参、茯苓、甘草等甘温药物振奋脾阳,温而不燥,中正和缓,运化水湿。

张小萍脾胃气化学说

中医发展的关键问题是传承,传承的关键是理论创新,总结、传承名老中医药专家的学术思想。张小萍教授在50余年的临床实践中逐步形成了脾胃气化的学术观点,提出了脾胃气化学说,该学说主要阐述脾胃气机的升降出入,对脾胃病的临床诊疗有较好的指导意义。

从脾胃气化探讨难治免疫性血小板减少症证治

难治免疫性血小板减少症常引起颅脑出血、内脏出血等急危重症,目前免疫抑制、促血小板生成等药物疗效有限。笔者将中医脾胃气化理论应用于难治免疫性血小板减少症的治疗中,取得了疗效的显著提高。

张小萍教授从脾胃气化论治溃疡性结肠炎

介绍了张小萍教授运用脾胃气化学说论治溃疡性结肠炎的临床经验。认为该病病机为本虚标实,本虚为脾虚,标实为湿热、疫毒、寒湿侵犯肠腑。其发生发展与脾胃的纳化失常、燥湿失衡、气机升降出入失调有关,临床常以调升降,清内邪;理出入,抗外邪;顾纳化,复脾胃;兼燥湿,固肠腑等法治疗。

刍议脾胃气化学说与肠道菌群失调

脾胃气化学说是张小萍禀承家学、集前人理论之大成、累积多年临床经验提出的创新性理论。本文总结张小萍脾胃气化学说与肠道菌群失调疾病(如脾胃病、糖尿病、溃疡性结肠炎等)之间的联系,结合传统中药人中黄与现代粪菌移植的临床应用,认为中医以脾胃气化指导治疗肠道菌群失调疾病,在调理机体免疫功能、肠道菌群平衡方面,有独特的优势。深入研究肠道菌群与脾胃气化之间的关系,为更有效地治疗相关疾病拓展思路。

脾胃气化学说在临床应用的进展

气化是指通过气的运动所产生的各种变化。脾胃气化是指在脾胃之气的运动中所产生的各种变化。脾胃居中,可灌四野,为后天之本。脾胃气化功能的失常可导致后天之本不能濡养五脏六腑,进而可导致心血管病、脑病、肾病、妇科病等疾病的发生。

张小萍从脾胃气化学说论治老年性便秘

便秘一般从实秘、虚秘、热秘、冷秘等方面进行治疗,对于老年性便秘疗效欠佳。张小萍强调脾胃气化与便秘的关系,不仅指出治疗老年性便秘不可妄用泻药,而且从"张小萍脾胃气化学说"入手,提出老年性便秘的治疗法则为调理脾胃,兼顾肝肺肾。临床疗效显著,值得学习推广。

张小萍从脾胃气化学说论治肿瘤经验

张小萍教授在多年临床经验提出了脾胃气化学说,认为脾胃气化学说与肿瘤的发生有密切联系。张老师临床用药善用调理脾胃之药,并随症加减,临床效果较好。

张小萍教授从脾胃气化治疗慢性湿疹经验介绍

慢性湿疹是以反复发作、缠绵难愈为特征的具有明显渗出倾向的一种皮肤炎症反应。张小萍教授认为湿疹为内湿、外湿相合为病,尤与脾胃气化功能密切相关,故在急性发作时主张先祛湿热兼以止痒,使脾胃不为湿热之邪所困,遣方用药喜用四妙散加减,待诸症缓解后则以健运脾气固本法防止复发,方选参苓白术散,以复脾胃之升降纳化出入,固后天之本,断湿之来路。

基于脾胃气化内涵探讨中医药对肠黏膜屏障的保护作用

肠黏膜屏障受损是肠道疾病的重要发生机制,维护肠黏膜屏障结构完整和功能正常对于许多肠道及肠外疾病的治疗十分关键。同时,脾胃气化失常是各种疾病发生发展的重要基础病机,主要表现在气机升降失司和水谷精微运化输布障碍2个方面的紊乱。研究证实,中医药对肠黏膜屏障有较好的保护作用,其可通过调节脾胃气化功能,多靶点、多途径促进肠黏膜屏障损伤修复及功能恢复,从而起到内源性保护剂的作用。充分认识脾胃气化以肠黏膜屏障为物质基础的内涵,深入探讨中医药对肠黏膜屏障的保护作用机制,对肠道及肠外相关疾病的防治具有重要意义。

基于肠道微生态探讨脾胃气化内涵及中医药的作用途径

脾胃是脏腑气化的中心和气机升降出入的枢杻。脾胃气化失常则百病由生。肠道菌群与宿主相互协调作用,共同维持着机体的平衡稳态和重要生理功能。肠道菌群-宿主系统稳态失调则会导致各种疾病的发生。肠道菌群是脾胃气化的物质基础之一,也是中医药调治脾胃气化失常的重要途径。中医药通过改变肠道菌群结构、恢复肠黏膜屏障、减轻肠道及全身炎症反应、改善肠道菌群代谢、调节肠-脑轴等关键环节来调节肠道微生态平衡,从而起到治疗脾胃气化失常相关疾病的作用。

从太阳、少阳论治便秘探讨

便秘在临床中较为常见,跟随导师临证,发现太阳、少阳病与便秘关系甚为密切,并认为脾胃气化是阐释两者关系的枢纽。从脾胃气化是联结太阳、少阳病与便秘关系之枢纽,从太阳、少阳论治便秘的经典论述等方面进行探讨。