半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响

[目的]探究半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响。[方法]收集2020年3月-2022年3月在本院收治的92例脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者,将患者按照随机法分为对照组45例、研究组47例。对照组患者采用四联疗法予以治疗,而研究组患者则是在对照组的基础上联合半夏泻心汤加味进行治疗,比较两组患者的Hp清除率、胃肠黏膜功能、中医证候积分、胃肠道激素、临床疗效的情况变化。[结果]治疗后两组患者主症、次症积分、丙二醛(MDA)、血管活性肠肽(VIP)表达水平降低,胃泌素-17(GAS-17)、血清胃蛋白酶原I(PGI)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、胃动素、瘦素表达水平升高,且研究组较对照组有所改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组的Hp清除率、临床总有效率升高(P<0.05)。研究组的临床总有效率比对照组高(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤加味联合四联疗法对治疗脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者效果显著,可有效减轻患者的中医症状,提升Hp清除率,调节体内的肠道菌群,改善胃肠黏膜功能,值得临床应用。

中医药治疗Hp相关慢性胃炎脾胃湿热证的研究现状

慢性胃炎是消化系统最常见的疾病之一,其患病率高于或略高于当地人群幽门螺杆菌（Hp）的感染率[1]。目前已知Hp感染是引起慢性活动性胃炎的重要致病因子,Hp感染会引起胃黏膜活动性炎症,长期感染后还可引起胃黏膜萎缩及肠化生;根除Hp可改善临床症状,减轻胃黏膜炎症,减缓癌变进程和降低胃癌发生率[2]。

中医药治疗小儿脾胃虚寒证的研究进展

目的查阅近年来中医药治疗小儿脾胃虚寒证方面的相关文献,总结归纳近年中医药在小儿脾胃虚寒证的病因病机上的认识及在辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面的研究进展,通过分析、总结、归纳,了解目前国内小儿脾胃虚寒证的中医中药治疗现状,从而为中医中药治疗小儿脾胃虚寒证提供更多理论依据,为中医药治疗小儿脾胃虚寒证水平的提高提供帮助。方法对病因病机、辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面进行总结。结果分别从病因病机认识上及在辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面论述了小儿脾胃虚寒证的中医药研究进展,从而肯定中医药治疗小儿脾胃虚寒证的疗效。结论中医药治疗小儿脾胃虚寒证具有多途径、多环节的特点,应用的方法和药物丰富,治疗效果显著。

浅谈中医药治疗脾胃病的优势

脾胃疾病(消化系统疾病)是临床上的常见病与多发病,严重危害人类健康,影响人们的生活、学习和工作。中医认为脾胃为后天之本,"四季脾旺不受邪"、"脾胃内伤,百病由生",故对脾胃病的治疗和研究一直为历代医家所重视。

痤疮的中医药辨证治疗

中医认为,痤疮的发病多因风热、肺热、血热所致,亦有因血瘀、湿热、肾虚(肾阴不足)所起,常在饮食不节、月经前后及生活不规律时加重,临床可辨证分为肺胃蕴热、脾胃湿热、阴虚火旺、冲任不调4型。肺胃蕴热者以枇杷清肺饮加减;脾胃湿热者则以茵陈蒿汤化裁;阴虚火旺者拟知柏地黄汤滋阴清热降火;冲任失调者使用益母金丹合二仙汤化裁,尤须注意的是,女性患者行经前、经期各有不同,经前期阳长阴消,湿浊较重,应助阳健脾,经期则以调理冲任为要。

沈英森教授中医药治瘤思想

沈英森教授对中医治疗肿瘤有很深的造诣 ,形成了自己独特的治瘤思想。他强调治病求本 ,充分发挥中医治疗肿瘤辨证论治的优势 ;确定扶正培本、兼顾祛邪为主要治则 ,认为中晚期恶性肿瘤患者或 /及经手术、放疗、化疗治疗后的肿瘤患者当以益气养阴为主 ,兼顾邪气 ,不忘祛邪 ;重视后天脾胃的调养及整体治疗 ,综合调理。

黄连温胆汤结合三联疗法治疗脾胃湿热型胃溃疡的临床观察

目的探讨黄连温胆汤结合三联疗法治疗脾胃湿热型胃溃疡的临床应用效果。方法 92例脾胃湿热型胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组患者采取三联疗法进行治疗,观察组患者采取黄连温胆汤结合三联疗法进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈30例,好转13例,无效3例,总有效率为93.5%;对照组患者治愈28例,好转8例,无效10例,总有效率为78.3%。观察组患者总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(χ2=4.39,P<0.05)。结论对脾胃湿热型胃溃疡患者采取黄连温胆汤结合三联疗法的效果可靠,有利于患者生活质量提高,具有临床推广价值。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎基本病机是本虚标实。脾胃虚弱、气阴两虚为病之本,寒热错杂、气滞血瘀为病之标。病位主要责之于脾胃,涉及肝肾等脏腑,但不管何种病因,均可兼见气血虚弱之象。中医采用辨证论治、专方治疗、针药合用、中西医结合等治疗方法,可显著缓解症状,缩短病程,减少药物的毒副作用。

自拟健脾除湿方治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关慢性胃炎的临床疗效

目的:观察脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎患者接受自拟健脾除湿方联合四联疗法治疗的安全性与可行性。方法:选取2019年7月至2023年12月厦门大学附属中山医院收治的106例脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者,按随机对照原则分为对照组(53例,四联疗法)与观察组(53例,四联疗法+自拟健脾除湿方),疗程均为2周。观察两组患者的Hp根除率、不良反应,中医证候评分、血清炎症因子水平。结果:观察组患者Hp根除率为96.23%,与对照组的96.23%比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者中医证候主症及次症评分均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–6、IL–8、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者接受自拟健脾除湿方联合四联疗法可有效根除Hp感染,减轻临床症状,调节血清炎症因子水平,且不会增加不良反应。

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良的病因为中焦气机不利、脾胃升降失职,基本病机为肝郁犯胃、脾胃升降失常。功能性消化不良辨证分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证,分别选用四君子汤合香砂枳术丸、柴胡疏肝散、连朴饮、理中丸、半夏泻心汤为主方予以治疗。该病常用治法有疏肝理气法,健脾和胃法,辛开苦降法,健脾燥湿法。

平衡罐法结合刺血疗法治疗脾胃湿热型痤疮40例

目的:观察平衡罐法结合刺血疗法治疗脾胃湿热型痤疮的临床疗效,并探讨其机理。方法:应用平衡罐法结合刺血疗法治疗脾胃湿热型痤疮。将80例脾胃湿热型痤疮患者按随机单盲数字表法分为治疗组及对照组各40例。对照组采用夫西地酸软膏及阿达帕林软膏外用治疗。治疗组在治疗组基础上采用平衡罐法加大椎、肺俞、膈俞、脾俞及联合反应点(出痧点)、阿是穴(皮损处)进行刺血拔罐,每周1次,4次为1疗程。观察治疗2周、4周后的疗效。结果:对照组2周、4周的总有效率分别为52.50%及77.50%,治疗组2周、4周的总有效率为分别为75.00%及97.50%,同时段两组治疗的总有效率对比有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:在常规疗法的基础上使用平衡罐法联合刺血疗法治疗脾胃湿热型痤疮疗效显著,安全可靠,可有效提高该病的治愈率。

清幽益胃汤联合改良四联疗法治疗脾胃湿热型Hp感染慢性胃炎患者的临床研究

[目的]观察清幽益胃汤联合改良四联疗法对脾胃湿热型幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染慢性胃炎患者胃肠激素及血清细胞毒素相关基因A(cytotoxin associated gene A,Cag A)、空泡细胞毒素A(vacuolating cytotoxin A,Vac A)抗体表达的影响。[方法]选取2019年7月至2020年12月于我院就诊的脾胃湿热型Hp感染慢性胃炎患者132例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各66例,对照组66例患者给予改良四联疗法治疗,治疗组66例患者在对照组基础上给予清幽益胃汤加减治疗,观察两组患者治疗前后临床疗效、中医症状积分、血清炎症因子水平、Hp清除率、血清胃肠激素水平及血清Cag A、VacA抗体阳性率。[结果]治疗组总有效率为89.06%,对照组为76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医症状评分、血清炎症因子水平、Hp清除率、血清胃肠激素水平及血清Cag A、Vac A抗体阳性率等方面,均较治疗前有明显改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]清幽益胃汤联合改良四联疗法可显著降低脾胃湿热型Hp感染慢性胃炎患者血清炎症因子水平,提高Hp清除率,降低血清胃肠激素水平及血清Cag A、VacA抗体阳性率,保护胃黏膜,减轻胃部炎症反应,临床疗效显著。

侯江红中医药治疗小儿复发性麦粒肿的经验

导师侯江红教授是河南省中医院主任中医师、教授、硕士生导师,擅长运用调脾和胃法调治处于亚健康状态的小儿,治疗小儿复发性麦粒肿亚急性期,注重从健脾和胃、消食清热法入手,每获良效。

幽门螺杆菌相关性疾病的中医药治疗进展

幽门螺杆菌主要引起消化道疾病,也可引起胃炎、胃溃疡及胃癌等疾病。幽门螺杆菌感染性疾病的病机是脾胃虚弱和内蕴湿热,脾胃虚弱是最主要病机。幽门螺杆菌感染性疾病以脾虚湿热证为主证,普遍认同的分型有四种:肝胃不和型、脾胃虚寒型、脾胃湿热型、胃阴不足型。中医药治疗幽门螺杆菌感染性疾病疗效显著,治愈后复发率低,不良反应发生率低,长期应用无耐药性。

中医药治疗疣状胃炎的体会与思考

疣状胃炎是一种在内镜下有特征性改变的胃黏膜病变,属于特殊类型的慢性胃炎。按其临床表现可归入胃脘痛、胃胀等范畴,且多为虚实夹杂之证。中医药对疣状胃炎的治疗研究取得了可喜的进展。

四君子汤合连朴饮化裁治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察四君子汤合连朴饮化裁治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的的疗效。方法:将80例脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者予口服四君子汤合连朴饮化裁(党参30 g,白术15 g,茯苓30 g,灸甘草10 g,制半夏10 g,淡豆豉15 g,厚朴10 g,黄连10 g,石菖蒲15 g,栀子6 g,芦根60 g)治疗,对照组患者予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。两组疗程均为8周。结果:治疗期间,观察组有1例患者因服用中药后出现腹泻拒绝中药治疗,最终39例患者完成治疗,对照组40例患者均完成治疗。治疗组总有效率为84.62%,对照组总有效率为65.00%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医症状总积分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率为2.50%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四君子汤联合连朴饮化裁治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎具有良好的临床效果。

连朴饮加减联合三联疗法治疗脾胃湿热型Hp感染阳性慢性胃炎的临床效果

目的:研究连朴饮加减联合三联疗法治疗脾胃湿热型Hp感染阳性慢性胃炎的临床效果。方法:选取2017—2018年我院收治的200例脾胃湿热型Hp感染阳性慢性胃炎患者作为研究对象,根据入院顺序分为观察组和对照组,各100例。观察组应用连朴饮加减联合三联疗法治疗,对照组应用三联疗法治疗。将两组Hp根除率、中医症状积分、疼痛、焦虑/抑郁评分、治疗效果进行对比。结果:观察组Hp根除率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后疼痛(90.65±1.12)分、焦虑/抑郁(89.65±1.03)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脾胃湿热型Hp感染阳性慢性胃炎采用联合方式治疗,相比单一三联疗法效果更为显著,且能够缓解负面情绪和疼痛感,值得推广。