半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者免疫功能与炎性因子水平的影响

目的分析半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者临床疗效、免疫功能、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取四川省第二中医医院于2017年6月至2021年2月收治的160例脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各80例。给予对照组患者常规药物治疗(兰索拉唑片、阿莫西林胶囊及克拉霉素胶囊),研究组患者在对照组的基础上使用半夏泻心汤加减辨治,两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效、主要中医证候积分,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值,以及血清IL-2、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率为93.75%,高于对照组的73.75%;两组患者CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗前均升高,且研究组高于对照组;两组患者中医证候积分、CD8^(+)百分比、血清IL-2、IL-6、TNF-α水平较治疗前均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论联合应用半夏泻心汤加减治疗能显著提高脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效与免疫功能,降低机体炎症反应,促进患者临床症状的缓解。

健脾清热化湿汤对脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者中医症候积分、萎缩评分及PGI、PGII的影响

目的:观察健脾清热化湿汤对脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中医症候积分、萎缩评分及胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)的影响。方法:选择2018年4月~2020年4月期间本院收治的脾胃湿热型CAG患者94例,按照随机数字表法,将研究对象分成2组,对照组:n=47,给予常规治疗;研究组:n=47,在对照组基础上给予健脾清热化湿汤治疗,每日1剂。12周后评价两组疗效,比较两组中医症候积分、萎缩评分,并于治疗前后检测血清PGI、PGII水平。结果:(1)研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组中医症候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组萎缩评估结果均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组萎缩评估结果低于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组血清PGI、PGII水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组血清PGI、PGII水平高于对照组(P<0.05)。结论:健脾清热化湿汤治疗脾胃湿热型CAG疗效较好,能降低患者中医症候积分,升高血清PGI、PGII表达水平,阻止胃黏膜萎缩。

半夏泄心汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的临床效果观察

目的分析半夏泄心汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法80例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,依据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组施行常规治疗,观察组施行半夏泄心汤加减治疗。对比两组治疗效果、中医症候积分及生活质量。结果观察组治疗总有效率为97.50%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃痛、纳差、嗳气、痞满积分分别为(0.63±0.15)、(0.61±0.04)、(0.62±0.22)、(0.57±0.08)分,均低于对照组的(1.02±0.19)、(1.13±0.08)、(1.14±0.21)、(1.09±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组社会关系、精神状态、躯体功能、生理功能评分分别为(65.02±1.98)、(76.74±0.96)、(64.27±0.77)、(77.02±0.68)分,均高于对照组的(45.36±2.46)、(53.74±2.51)、(49.04±1.67)、(57.61±3.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性萎缩性胃炎患者实施半夏泄心汤加减治疗方案可有效降低中医症候积分、提高生活质量的效果,提高了治疗有效率,在临床中值得应用和推广。

半夏泄心汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的临床效果

目的:分析半夏泻心汤加减辨治脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床疗效及对患者血清炎性指标、免疫功能的影响,探讨疗效机制,为临床脾胃湿热型CAG患者治疗方案的选择提供参考。方法:选取2015年1月至2017年1月荆州市中医医院收治的脾胃湿热型CAG患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。2组均予以日常生活指导及兰索拉唑片+阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上,再予以半夏泻心汤加减辨治,2组均连续治疗2个月。比较2组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、血清炎性指标(IL-2、IL-6、TNF-α、G-17)。评价中医证候疗效。比较治疗期间2组患者药物不良反应。结果:治疗2个月后,2组胃脘或肘肋胀满、胃脘灼热、口苦口干、恶心呕吐症状积分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,观察组总有效率均明显高于对照组(P <0. 05); 2组完成治疗后血清炎性反应递质IL-2、IL-6、TNF-α较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,G-17较治疗前明显上升,且观察组高于对照组(P <0. 05); 2组完成治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P> 0. 05),CD8^+均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P <0. 05); 2组治疗后,观察组中医证候总有效率均明显高于对照组,脾胃湿热型CAG疾病总有效率明显高于对照组(P <0. 05); 2组治疗过程中未收集到明显药物不良反应。结论:半夏泻心汤加减辨治可改善脾胃湿热型CAG患者胃部炎性反应、提升机体免疫功能,从而改善患者临床症状,提升临床治疗疗效,且不增加药物不良反应,具有较高的临床价值。

半夏泻心汤加减与西药应用于脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者治疗的临床效果观察

半夏泻心汤加减与西药应用于脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(GAG)患者治疗的临床效果观察。方法 在2021年2月至2022年2月中选取到院患者共40例,对比结果。结果 治疗后,观察组患者的症状评分偏低,其余指标均偏高(P<0.05)。结论 对脾胃湿热型CAG患者使用半夏泻心汤加减治疗能够改善治疗效果,降低症状积分,优化血清炎症反应,改善Hp清除患者数及占比。

中药分期治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎伴低级别上皮内瘤变患者的疗效观察

目的探讨中药分期治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)伴低级别上皮内瘤变(Low-grade gastric intraepithelial neoplasia,LGIN)患者的临床疗效。方法选取2021年3月—2023年5月期间河北省中医院收治的脾胃湿热型CAG伴LGIN患者120例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各60例。对照组给予CAG伴LGIN常规治疗,研究组采用清热化湿通络方治疗4周,随后采用健脾益气和胃化湿方治疗4周,两组患者均治疗8周。观察比较两组患者治疗前后中医证候积分、胃黏膜病理学评分、血清b胃蛋白酶原Ⅰ(PepsinogenⅠ,PGⅠ)、b胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)水平、PGⅠ/PGⅡ、血清炎症因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、血清肿瘤标志物[血清癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原724(Carbohydrate antigen 724,CA724)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199)、糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)]水平、免疫功能指标[免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)、抑制性T细胞(Inhibitory T cells,CD8^(+))、成熟T淋巴细胞(Mature T lymphocytes,CD3^(+))、诱导性T细胞(Induced T cells,CD4^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、临床疗效及不良反应情况。结果治疗后研究组临床总有效率96.67%(58/60)明显高于对照组85.00%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分及总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组各项中医证候积分及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃黏膜病理学评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组胃黏膜病理学评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组PGⅠ、PGⅡ水平及PGⅠ/PGⅡ均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清TNF-α、IL-8、IL-6、IL-10水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CA199、CEA、CA724、CA125水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清肿瘤标志物水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM、IgG、IL-2、IFN-γ指标均较治疗前升高,CD8^(+)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgM、IgG、IL-2、IFN-γ指标均明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药分期治疗脾胃湿热型CAG伴LGIN疗效确切,可通过抑制炎症反应,提升免疫功能,减轻临床症状及胃黏膜损伤,阻断疾病进展,降低胃癌发生风险。

消痞汤对脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的考察消痞汤对脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法97例患者随机分为对照组(48例)和观察组(49例),2组均采用常规治疗,同时对照组给予枸橼酸莫沙必利片和胰酶肠溶片,观察组给予消痞汤,疗程4周。检测临床疗效、脑肠肽指标(CGRP、5-HT、SP、NPY)、Hp转阴率、胃液成分(游离酸、胃蛋白酶、亚硝酸盐、总酸)、胃肠激素(GAS、MLT、SS)、胃黏膜病理评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组脑肠肽指标、NPY、SS、游离酸、胃蛋白酶、总酸升高(P<0.05),MLT、亚硝酸盐、黏膜炎症和黏膜萎缩评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组Hp转阴率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消痞汤可安全有效地缓解胃黏膜炎症和萎缩,改善胃液成分和胃肠激素,其机制可能与调节脑-肠轴有关。

连朴泻心汤治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察自拟连朴泻心汤治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将74例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服自拟连朴泻心汤。比较两组患者胃镜疗效、幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)清除率及治疗前后临床症状评分、临床症状分级情况。结果:对照组有效率为81.08%,观察组有效率为94.59%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后临床症状积分低于本组治疗前,且观察组低于同期对照组(P<0.05)。对照组Hp阳性12例,转阴3例,清除率为25%;观察组Hp阳性12例,转阴6例,清除率为40%,两组患者Hp清除率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后轻度患者例数多于本组治疗前,重度患者少于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟连朴泻心汤治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎临床疗效确切,可缓解患者胸脘部胀满、胃脘部热痛、口苦、口黏、头身重着、纳呆嘈杂等不适症状,并能修复损伤的胃黏膜。

慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者血清代谢组学特征研究

【目的】基于非靶向代谢组学技术,分析慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者的代谢组学特征,发现与CAG患者中医证型相关的血清代谢差异物,为中医辨证客观化提供参考依据。【方法】纳入60例CAG患者,其中肝胃气滞证及脾胃虚弱证各30例。收集2组患者空腹肘静脉血5 mL,采用超高效液相色谱-质谱技术检测血清代谢物含量,采用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)和聚类分析等多元统计方法筛选CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者之间的差异代谢物,最后利用KEGG数据库对筛选的差异代谢物进行代谢物通路分析。【结果】通过比较CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者血清代谢物,发现CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证之间N-乙酰基甘氨酸、组胺、O-磷酸丝氨酸、硒甲基硒代半胱氨酸、甲基间酪氨酸等氨基酸衍生物和酪氨酸-亮氨酸-苯丙氨酸、组氨酸-丙氨酸-谷酰胺-赖氨酸、L-天冬酰胺基-L-脯氨酰-L-丝氨酸、L-异亮氨酸-L-异亮氨酸等小肽类物质代谢具有显著性差异。【结论】CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证患者之间存在氨基酸代谢差异,N-乙酰基甘氨酸、甲基间酪氨酸、O-磷酸丝氨酸等代谢物可能是区别CAG肝胃气滞证和脾胃虚弱证的潜在生物标志物。

加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效

目的 探讨加味补中益气汤对脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味补中益气汤,疗程12周。检测临床疗效、HP清除率、miR-32、TGF-β1、IL-6、PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素、胃镜病理评分、中医证候评分变化。结果 观察组总有效率、HP清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-32、TGF-β1、IL-6、胃镜病理评分、中医证候评分降低(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ、EGF、生长抑素、胃泌素、胃动素升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 加味补中益气汤可减轻脾胃虚弱型HP阳性慢性萎缩性胃炎患者炎症反应,调节胃肠激素水平,改善症状,提高疗效。

脾胃培源方对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者临床疗效及血清γ干扰素、肿瘤特异生长因子表达的影响

目的探讨脾胃培源方对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者临床疗效及血清γ干扰素、肿瘤特异生长因子(TSGF)表达的影响。方法选取2022年9月至2023年9月于安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科收治的64例脾胃虚弱型CAG患者,根据随机数字表法将其分为两组,每组32例。对照组口服胃复春片治疗,观察组服用脾胃培源方治疗,疗程12周。比较两组临床疗效、中医症状积分、胃镜和病理积分、胃功能指标、γ干扰素和TSGF水平。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医各症状积分均低于治疗前,且观察组胃脘胀满、胃脘疼痛、纳呆和食后脘闷积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃镜、病理积分均低于治疗前,且观察组胃镜积分及肠上皮化生、慢性炎症和活动性积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和PGⅠ与PGⅡ比值(PGR)均高于治疗前,且观察组G-17、PGⅠ和PGR均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组γ干扰素和TSGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论脾胃培源方可有效缓解脾胃虚弱型CAG患者的临床症状,修复黏膜损伤,改善炎症环境,帮助患者恢复健康,值得推广应用。

基于数据挖掘探讨中医治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的用药规律

目的:探索分析中医药治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎的用药规律。方法:收集中国知网数据库、万方数据库建库至2022年9月1日关于中医药治疗脾胃湿热证慢性非萎缩性胃炎的处方,筛选后导入中医传承计算平台V3.0,对录入处方中药物的使用频次、四气-五味、归经、功效进行分析,采用关联规则、k-means聚类算法进行演算进行分析。结果:共收集91首有效方剂,涉及中药112味。单味药用药频次以黄连最高,半夏次之;药性以寒性、温性为主,平性次之;药味以苦味、辛味最多,辅以甘味;归经中以脾经、胃经为主、肺经次之。功效主要为清热类药、补虚类药、化湿类药、理气类药。常用药物组合频次排前6位的分别为“黄连、半夏”“黄连、陈皮”“半夏、厚朴”“半夏、黄芩”“黄连、黄芩”“半夏、陈皮”;通过k-means聚类得到3对核心药物组合,分别为“黄连、半夏、陈皮、黄芩、厚朴”“厚朴、半夏、黄连、黄芩、甘草”“黄连、半夏、生姜、厚朴、苍术”。结论:中医药治疗脾胃湿热型慢性非萎缩性胃炎以清热燥湿、理气调中为治疗原则,以辛开苦降为重要指导思想,以恢复脾胃气机升降为主要目的,以半夏泻心汤及王氏连朴饮为治疗基础方。此方能通过降低机体炎症水平、抑制胃酸分泌、从而达到促进胃黏膜修复的作用,同时还能改善胃肠道动力,从而减轻患者临床症状,改善预后。

四君子汤合连朴饮化裁治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察四君子汤合连朴饮化裁治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者的的疗效。方法:将80例脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者予口服四君子汤合连朴饮化裁(党参30 g,白术15 g,茯苓30 g,灸甘草10 g,制半夏10 g,淡豆豉15 g,厚朴10 g,黄连10 g,石菖蒲15 g,栀子6 g,芦根60 g)治疗,对照组患者予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。两组疗程均为8周。结果:治疗期间,观察组有1例患者因服用中药后出现腹泻拒绝中药治疗,最终39例患者完成治疗,对照组40例患者均完成治疗。治疗组总有效率为84.62%,对照组总有效率为65.00%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医症状总积分明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率为2.50%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四君子汤联合连朴饮化裁治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎具有良好的临床效果。

益胃宁胶囊联合瑞巴派特片治疗慢性萎缩性胃炎脾胃气虚证临床研究

目的观察益胃宁胶囊联合瑞巴派特片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)脾胃气虚证的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例CAG患者分为研究组和对照组各40例,2组均予瑞巴派特片,0.1 g/次,每日3次,口服;研究组在此基础上予益胃宁胶囊,2 g/次,每日3次,口服。2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后中医疗效、胃镜疗效和病理疗效,比较2组治疗前后中医症状评分,监测2组不良反应。结果2组均无病例脱落。研究组中医疗效总有效率为92.5%(37/40),对照组为70.0%(28/40),研究组中医疗效优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状总分下降(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,研究组中医症状总分低于对照组(P<0.01)。研究组胃镜疗效总有效率(82.5%)优于对照组(67.5%),研究组病理疗效总有效率(87.5%)优于对照组(70.0%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组未见明显不良反应。结论益胃宁胶囊联合瑞巴派特片可有效改善CAG患者的临床症状、胃镜表现及黏膜病变程度,疗效显著。

分析对慢性萎缩性胃炎患者进行脾胃病科规范性临床治疗的效果

观察对脾胃病科慢性萎缩性胃炎患者使用规范性治疗方案的价值。方法 通过随机数字表分组手段对我们医院脾胃病科就诊的46例慢性萎缩性胃炎患者分成2组(2022年2月-2024年2月),参照组实施常规治疗、治疗组开展脾胃病科规范性治疗,两组治疗后对比。结果 两组对比的症状改善时间、治疗总时长、生活质量评分、VAS评分、症状评分、治疗优良率存在很大的差异(P<0.05)。结论 脾胃病科治疗慢性萎缩性胃炎过程中应结合患者实际情况选择规范性的治疗方案,才可以更好的缓解患者的症状,缩短患者病程时间,促使患者的生活质量有所改善,达到脾胃病科预期的治疗目的。

耳穴埋豆联合穴位贴敷对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者的护理对策与效果

研究脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者使用耳穴埋豆联合穴位贴敷的护理对策以及护理效果。方法 选取120例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者,分组后,每组60例,研究组使用耳穴埋豆联合穴位贴敷治疗及整体护理,对照组使用传统药物及常规护理,对比组间差异。结果 与对照组进行比较,研究组干预后临床症状积分均明显更低,干预后胃黏膜病理积分均明显更低,P<0.05;对比两组干预前临床症状积分、胃黏膜病理积分得出P>0.05。结论 脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者使用耳穴埋豆联合穴位贴敷及整体护理对策的护理效果理想。

中西医结合治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床效果

探讨中西医结合治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法 选取100例脾胃湿热型CAG患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均给予西医常规治疗,治疗组加用中药汤剂。观察两组临床疗效、中医证候积分和胃镜下黏膜炎症评分。结果 治疗后,观察组总有效率94.00%,优于对照组76.00%(P<0.05);观察组的中医证候积分、胃镜黏膜炎症评分改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合治疗脾胃湿热型CAG疗效显著,在改善症状、修复胃黏膜等方面优势明显,值得推广应用。中药汤剂可清热利湿、和胃降逆,与西药协同增效,从整体调理脾胃功能,为CAG的治疗提供了新思路。

穴位埋线辅助四联疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎伴Hp感染临床研究

目的:观察穴位埋线辅助四联疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法:选取112例脾胃虚弱型CAG伴Hp感染患者,采用随机数字表法分为对照组(予四联疗法治疗)和观察组(予穴位埋线辅助四联疗法治疗)各56例。治疗结束后,2组均随访5个月。比较2组临床疗效、胃黏膜功能指标[胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)]、健康调查简表(SF-36)评分、中医证候积分、病理评分、不良反应发生率及复发率。结果:总有效率观察组96.43%,高于对照组80.36%(P<0.05)。治疗后3个月,2组血清G-17、PGⅠ水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述2项指标水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月,2组SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组SF-36评分均高于同期对照组(P<0.05)。治疗后3个月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后5个月,2组病理评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组病理评分低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组8.93%,与对照组3.57%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后5个月,复发率观察组1.85%,低于对照组15.56%(P<0.05)。结论:穴位埋线辅助四联疗法治疗脾胃虚弱型CAG伴Hp感染,可减轻患者的临床症状,改善胃黏膜功能,提高生活质量,降低复发率,且安全性好。

香砂六君子汤加减联合中药穴位贴敷辅治慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒型临床观察

目的:观察香砂六君子汤联合中药穴位贴敷辅治慢性萎缩性胃炎(CAG)脾胃虚寒型的疗效。方法:117例分为两组,两组均用西药治疗。试验组加用中药穴位贴敷联合香砂六君子汤治疗。结果:两组中医证候积分均低于干预前且试验组低于对照组(P<0.05)。临床疗效总有效率实验组高于对照组(P<0.05),胃镜疗效总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。干预后实验组G17、PG Ⅰ和PG Ⅱ的水平均高于对照组而Hp阳性率低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香砂六君子汤联合中药穴位贴敷辅治CAG脾胃虚寒型效果较好,且安全。

半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响

[目的]探究半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响。[方法]收集2020年3月-2022年3月在本院收治的92例脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者,将患者按照随机法分为对照组45例、研究组47例。对照组患者采用四联疗法予以治疗,而研究组患者则是在对照组的基础上联合半夏泻心汤加味进行治疗,比较两组患者的Hp清除率、胃肠黏膜功能、中医证候积分、胃肠道激素、临床疗效的情况变化。[结果]治疗后两组患者主症、次症积分、丙二醛(MDA)、血管活性肠肽(VIP)表达水平降低,胃泌素-17(GAS-17)、血清胃蛋白酶原I(PGI)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、胃动素、瘦素表达水平升高,且研究组较对照组有所改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组的Hp清除率、临床总有效率升高(P<0.05)。研究组的临床总有效率比对照组高(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤加味联合四联疗法对治疗脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者效果显著,可有效减轻患者的中医症状,提升Hp清除率,调节体内的肠道菌群,改善胃肠黏膜功能,值得临床应用。