中医药治疗小儿脾胃虚寒证的研究进展

目的查阅近年来中医药治疗小儿脾胃虚寒证方面的相关文献,总结归纳近年中医药在小儿脾胃虚寒证的病因病机上的认识及在辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面的研究进展,通过分析、总结、归纳,了解目前国内小儿脾胃虚寒证的中医中药治疗现状,从而为中医中药治疗小儿脾胃虚寒证提供更多理论依据,为中医药治疗小儿脾胃虚寒证水平的提高提供帮助。方法对病因病机、辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面进行总结。结果分别从病因病机认识上及在辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面论述了小儿脾胃虚寒证的中医药研究进展,从而肯定中医药治疗小儿脾胃虚寒证的疗效。结论中医药治疗小儿脾胃虚寒证具有多途径、多环节的特点,应用的方法和药物丰富,治疗效果显著。

中医综合疗法对慢性胃炎(脾胃虚寒证)患者症状及SF-36评分的影响

目的:观察中医综合疗法治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效及SF-36评分影响。方法:在2016年三九时节,将75例参加中医综合治疗的慢性胃炎脾胃虚寒证患者,采用三九贴联合督脉灸及背俞穴拔罐治疗,分别于一九、二九、三九各治疗1次,共计3次,治疗前后根据相关症状及改善程度填写调查表及SF-36量表。比较治疗前后症状改善及SF-36评分情况。结果:治疗后胃脘疼痛、喜温喜按、乏力懒言症状改善明显(P<0.05)。患者SF-36量表8个维度治疗后有显著改善(P<0.01)。结论:应用中医综合疗法治疗慢性胃炎脾胃虚寒证能有效改善临床症状,提高患者生活质量。

运用敦煌《辅行诀》理中汤类方加减治疗脾胃虚寒证胃病验案4则

敦煌医学卷《辅行诀》是藏于敦煌千佛洞中的敦煌医术类专著,以临床治疗内科病为主。其中包含理中汤类方剂,方药主要由温中祛寒药组成,组方精炼,特色鲜明,实用效捷,体现了敦煌古医方温法治疗思想,临床加减治疗以脾胃虚寒证为主的胃病有独特疗效。

加味理中汤联合西药治疗消化性溃疡脾胃虚寒证29例

目的探讨消化性溃疡(PU)脾胃虚寒证患者应用加味理中汤联合西药治疗的临床效果。方法采用随机数字表法将萍乡市第二人民医院2020年4月—2022年5月收治的58例PU患者分为两组,各29例。对照组给予常规西药治疗,观察组加用加味理中汤治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平、胃肠激素水平、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率为93.10%(27/29),高于对照组的72.41%(21/29)(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分及白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胃泌素(GAS)水平较对照组低,胃动素(MTL)水平及生活质量评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PU脾胃虚寒证患者应用加味理中汤联合西药治疗,可抑制炎症反应,改善胃肠功能,减轻病痛,提升生活质量,效果显著,安全可靠,有利于预后。

蒲翘异功汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床研究

目的:观察蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃溃疡的临床疗效。方法:选择符合纳入标准与排除标准的消化科患者60例,将其按随机数字表法分为2组各30例,对照组予四联疗法治疗14天,后予序贯服用予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗6周;观察组在对照组治疗方案的基础上加用蒲翘异功汤治疗。2组均治疗8周评价疗效。疗程结束后观察临床疗效指标及安全性指标。对胃镜下治愈并根除Hp的患者随访4个月,评价其远期疗效。结果:治疗后,2组Hp感染情况比较,观察组总有效率93.33%;对照组总有效率90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束4个月后,观察组复发率10.71%,对照组37.04%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃溃疡疗效观察组痊愈率46.67%,总有效率93.33%;对照组痊愈率33.33%,总有效率76.67%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4个月后溃疡复发情况进行比较,观察组溃疡痊愈14例中,复发1例,复发率7.14%;对照组痊愈10例中,复发4例,复发率40.00%。差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组环氧合酶2(COX-2)、中间核转录因子(NF-кBp65)和三叶因子(TFF3)免疫组化表达阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组各项中医症状积分较治疗前均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胃脘疼痛、得食痛减、四肢乏力、肢冷畏寒、纳呆食少症状积分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在研究过程中,2组间的安全性指标均未见明显异常,无不良反应,治疗前后心、肝、肾功能,血、小便、大便常规检查及心电图检查均无明显异常。结论:蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证Hp相关性胃溃疡,其Hp清除率与单纯含铋剂四联疗法治疗虽无明显变化,但能降低Hp感染的远期复发率,不同程度改善脾胃虚寒证Hp相关性胃溃疡患者的中医症状,提高胃溃疡治愈率,降低胃溃疡远期复发率,有效降低COX-2、NF-кBp65、TFF3肿瘤风险因子表达水平,且临床安全性高。

肺痈导致的肺萎兼脾胃虚寒的中医辨证治疗

1概述肺痈是指由于肺脏热壅血瘀,肺叶生疮,血腐肉败而形成的一种病证,属于内痈之一。临床以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭甚则脓血相兼浊痰为主要特征。

虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性临床研究

目的:观察虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌(Hp)阳性的临床疗效。方法:将126例脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎Hp阳性患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各63例。对照组给予铋剂四联疗法治疗,治疗组给予虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗。2组均连续治疗2周。观察比较2组胃肠道症状评定量表(GSRS)评分、中医证候评分、Hp根除率以及临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.65%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组GSRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组GSRS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组GSRS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组胃脘痛、痛喜温按、泛吐清水、大便稀溏、面色无华、四肢不温等证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组Hp根除率为90.48%,明显高于对照组的74.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎Hp阳性,较单纯四联疗法能更好地减轻患者胃肠道症状,改善中医证候,提高Hp的根除率和临床总有效率。

温胃汤加减联合四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床研究

目的:观察温胃汤加减联合四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取脾胃虚寒证Hp阳性消化性溃疡患者90例,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予四联疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用温胃汤加减内服。2组均连续治疗4周。比较2组脾胃虚寒证证候评分、Hp根除率以及临床疗效。结果:观察组总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组脾胃虚寒证各证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组Hp清除率为97.78%,明显高于对照组82.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胃汤加减联合四联疗法治疗脾胃虚寒证Hp阳性消化性溃疡疗效显著,可有效改善患者中医证候,提高Hp清除率。

香砂理中汤合四联疗法治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效观察

目的:探究香砂理中汤联合四联疗法治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效。方法:选取2017年5月~2018年6月于我院就诊的消化性溃疡脾胃虚寒证患者90例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。对照组给予西药四联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用香砂理中汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候评分及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效高于对照组,治疗后各项中医证候评分及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂理中汤联合四联疗法治疗消化性溃疡脾胃虚寒证具有较好的临床疗效,有利于改善患者临床症状,且治疗安全性高。

悦脾汤联合推拿疗法治疗儿童功能性腹痛脾胃虚寒证的临床观察

目的:探究悦脾汤联合推拿疗法治疗儿童功能性腹痛的临床效果。方法:将近期我院收治的功能性腹痛脾胃虚寒证患儿根据治疗方法分为对照组(采用常规药物治疗)与观察组(采用悦脾汤联合推拿疗法治疗)。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,复发率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对功能性腹痛脾胃虚寒证患儿采用悦脾汤联合推拿疗法进行治疗有着较为理想的临床疗效,总有效率较高,复发率低,值得在临床推广。

脾胃虚寒型胃脘痛的中医辨治

胃脘痛是以上腹部胃脘区处疼痛为主症的病证,亦称为胃痛。胃脘痛在临床症状很常见,胃十二指肠溃疡、胃炎、功能性消化不良等疾病均可引起胃脘痛。唐宋前多称胃脘痛为心痛,到金元时期的《兰室秘藏》第一次出现"胃脘痛"一词,并将胃脘痛的证候、病因病机和治法与心痛明确区分开来,使胃脘痛成为有别于心痛的独立的病证。后代医家在其基础上不断的研究发展,使胃痛内容得以极大的丰富。中医在治疗胃脘痛的疗效很好,现将近几年来的祖国医学对脾胃虚寒型胃脘痛的研究总结如下。

三分三浸膏片治疗脾胃虚寒证胃脘痛36例

目的观察三分三浸膏片对消化性溃疡胃脘痛(脾胃虚寒证)的临床疗效。方法将54例消化性溃疡中医辨证属胃脘痛(脾胃虚寒证)的病人随机分为试验组和对照组,其中试验组三分三浸膏片36例,对照组斯达舒胶囊18例,4d为1个疗程。结果①胃脘痛疗效:试验组总有效率为88.89%,对照组总有效率为83.33%,2组总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05);②中医证候疗效:试验组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.78%,2组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论三分三浸膏片治疗消化性溃疡中医证属胃脘痛脾胃虚寒证具有较好疗效,值得临床推广。

中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察

目的研究黄芪建中汤联合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果。方法随机抽取80例脾胃虚寒型胃痛患者,其均在2018年12月—2019年12月入院接受诊治,使用随机、双盲方法分组,分别采用黄芪建中汤联合针灸(观察组,40例)与常规西药胃康灵(对照组,40例)开展治疗,对比2组患者的治疗效果、疾病症状消失时间以及不良反应出现的情况。结果观察组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%;观察组的不良反应发生率低于对照组;观察组患者症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪建中汤联合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的效果较高,能加快疾病的恢复速度,对患者的负面影响更小,临床值得推广以及应用。

温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎临床观察

目的 探究自拟温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎(CSG)的效果。方法 选取2018年3月—2021年3月蕲春县人民医院收治的脾胃虚寒型CSG患者100例,随机分为观察组(50例)、对照组(50例);对照组接受常规疗法,观察组在此基础上联合自拟温中健脾养胃汤。比较两组疗效,临床症状中医证候积分、幽门螺杆菌(Hp)转阴时间、胃黏膜病理学评分、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 观察组治疗总有效率92.00%(46/50)显著高于对照组的74.00%(37/50)(P<0.05);观察组Hp转阴时间低于对照组(P<0.05),且中医证候积分、胃黏膜病理学评分、WBC计数、IL-6以及TNF-α水平亦低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 温中健脾养胃汤辅助能提高CSG治疗总有效率、同时能缓解胃黏膜病理学和炎性反应。

健脾和胃艾灸治疗胃癌中晚期脾胃虚寒证临床观察

目的探讨健脾和胃艾灸治疗中晚期胃癌脾胃虚寒证的临床效果。方法选取2019年6月—2020年1月来江西中医药大学附属医院就诊的80例脾胃虚寒型中晚期胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组予以住院常规治疗,观察组在此基础上予以穴位艾灸治疗。比较2组患者的治疗效果、生活质量评分、抑郁和焦虑评分。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、活力状态及整体健康等生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的抑郁、焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾和胃艾灸治疗中晚期胃癌脾胃虚寒证,能提高患者的治疗效果和生活质量,改善患者的抑郁、焦虑状态,值得临床推广应用。

小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察

探究小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡(PU)临床观察。方法 选择2021年12月~2023年12月时段我科诊治的80例脾胃虚寒型消化性溃疡患者,随机将患者分为对照组(40例,常规西药四联疗法)和观察组(40例,西药四联疗法+小健中汤加味治疗)。对比两组患者的治疗效果和复发率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;幽门螺旋杆菌根除率优于对照组,复发率更低(P<0.05)。结论 对PU患者采用小建中汤治疗临床效果显著,安全性较高,能够降低其复发率,值得选择和推广。

黄芪建中汤合良附丸加减治疗慢性非萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)的临床观察

目的探讨慢性非萎缩性胃炎(脾胃虚寒证)患者采用黄芪建中汤合良附丸加减治疗的效果与临床价值。方法取88例慢性非萎缩性胃炎患者为探究对象,抽签分两组,各44例。给予温胃舒颗粒治疗为对照组;给予黄芪建中汤合良附丸加减疗法为观察组。比较治疗效果的差异。结果两组相比,观察组相关指标、中医症候积分、治疗效果、并发症发生率、胃镜检查评分均优于对照组(P<0.05)。结论黄芪建中汤合良附丸加减治疗能够提高患者生存质量,改善SS、GAS、EGF水平变化情况,缓解疼痛和便血症状,降低中医症候积分,值得推广。

黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证临床观察

目的观察黄芪建中汤对慢性萎缩性胃炎脾胃虚寒证的影响。方法选取大连市旅顺口区中医医院诊治的76例慢性萎缩性胃炎患者,随机分成对照组和治疗组,各38例。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊,治疗组加服黄芪建中汤,疗程均2个月。观察炎性因子、中医证候积分变化情况,对比临床疗效。结果治疗后,2组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胃脘隐痛、食欲不振、喜温喜按等中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05);治疗组临床总有效率为94.74%(36/38),较对照组的73.68%(28/38)临床疗效更佳(P<0.05)。结论黄芪建中汤可发挥温养脾胃、祛寒通络、止痛和胃之效,降低炎性因子水平,缓解胃痛、食欲不振等症状,可较好的治疗脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎,临床值得应用。

黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗慢性胃炎脾胃虚寒证30例

目的:观察黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的疗效。方法:将60例慢性胃炎脾胃虚寒证患者按数字随机表法分为两组,各30例。对照组以西医四联疗法(奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊口服)治疗,观察组采用黄芪建中汤(黄芪、桂枝、炙甘草、白芍、生姜、大枣、饴糖)联合穴位贴敷(穴取神阙、足三里、肾俞、脾俞、胃俞、中脘)治疗,两组疗程均为两周。结果:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GS)水平较治疗前均有升高,中医证候积分较治疗前均下降(P<0.05),但两组治疗后胃蛋PGⅡ水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组治疗后PG-Ⅰ、GS水平高于对照组,中医证候积分低于对照组(均P<0.05)。结论:黄芪建中汤联合穴位贴敷治疗慢性胃炎脾胃虚寒证疗效满意。