小儿脾脏血管瘤——3例报告及文献复习

目的提高对小儿脾脏血管瘤的认识。方法对我院近年收治的3例小儿脾脏血管瘤患者的临床资料进行分析,并复习有关文献。结果3例均为男性,年龄分别是4个月、6岁和8岁。因左上腹包块或脾肿大就诊。术前经B超和CT检查,2例诊断脾占位性病变,1例拟诊腹膜后肿瘤。2例行脾切除术,1例行脾及胰尾切除。病理诊断分别为幼年性毛细血管瘤、网状血管内皮瘤及丛状血管瘤。3例均治愈,术后平均随访1年,肿瘤无复发或转移。结论小儿脾脏血管瘤少见,有多种病理类型。临床主要表现为腹部包块或脾肿大。内科脾肿大患儿应常规做B超或CT检查,以早期发现脾肿瘤。尽早手术切除脾脏及肿瘤,预后良好。

小儿脾脏血管瘤1例

脾脏血管瘤是常见的一种原发性脾脏肿瘤，但因其发病率低，临床上少见，国内外报道少，且多数为个案报道。脾脏血管瘤的临床表现隐匿，与其他脾脏肿瘤难以鉴别，临床上通常需要病理检查明确诊断。现结合文献分析2013年4月我们收治的1例小儿脾脏血管瘤患儿诊治经过，以为脾脏血管瘤的早期诊治及临床决策提供参考。

超声引导对脾脏血管瘤的射频消融治疗分析

目的探讨超声引导下射频消融治疗脾脏血管瘤的可行性、有效性和临床应用前景。方法在局麻下,对2例脾脏血管瘤实施超声引导下经皮射频消融治疗。结果 2个病灶在术后1个月经脾脏增强CT/MRI复查显示病灶完全消融,无治疗相关并发症发生。结论超声引导下行脾脏血管瘤的射频消融治疗是一项安全、有效的治疗方法。

脾脏血管瘤的CT影像学分析

目的分析脾脏血管瘤的CT影像表现,提高脾脏血管瘤的影像学诊断水平。方法收集8例脾脏血管瘤患者的临床资料和CT影像表现进行分析。结果 CT增强扫描脾脏血管瘤,动脉期造影剂短时间进入瘤体,逐渐向中央充填,延迟扫描发现大多数病灶均能完全充填。结论 CT增强扫描在诊断脾脏血管瘤中能提供较为准确的重要信息。

脾脏多发结节性海绵状血管瘤1例报道

脾血管瘤在临床上并不常见,发病率低。脾脏海绵状血管瘤是脾脏血管源性肿瘤中常见的一种病理类型。目前来说,脾脏海绵状血管瘤的病因尚不完全明确,临床上缺乏典型性与特异性。该文就1例脾脏多发结节性海绵状血管瘤进行报道。

小儿脾脏血管瘤一例

患儿：男，7岁，因发现脾脏包块4d入院。患儿入院前4d因急性上呼吸道感染在小儿内科就诊时，B超检查发现脾下极低回声包块。检查：一般情况好，无贫血貌，腹平软，无压痛，脾肋下约5cm，质地中等，边界尚清，表面光滑，无压痛，活动度小。血常规：白细胞5．2×10^9／L，血红蛋白118g／L，血小板168×10^9／L；凝血谱正常；肿瘤全套：

小儿脾脏血管瘤三例临床分析

目的探讨脾脏血管瘤的临床特征和诊治方法。方法3例脾脏血管瘤患儿均行影像学检查和手术治疗，术后行病理检查。结果3例患儿术前均行彩超及CT或MRI检查，影像学检查均不能明确肿瘤性质。3例均经手术治疗，术后病理诊断分别为脾上皮样血管内皮瘤、脾海绵状血管瘤、脾窦岸细胞血管瘤。术后随访3个月～2年，无复发或其他器官占位性病变，1例术后血小板计数升高，其余生存质量良好。结论脾脏血管瘤极为少见，多因发现腹部包块就诊，实验室检查多无明显异常，影像学检查可发现肿瘤，但无法明确肿瘤性质，定性需行病理镜检及免疫组化。手术可选择开腹脾切除术、脾区段切除术和腹腔镜脾切除术，亦可考虑在超声引导下局部注射硬化剂。该病为良性病变，预后良好，手术完全切除病灶后多无复发及转移。

脾脏硬化性血管瘤样结节性转化四例分析

目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理表现、诊断和鉴别诊断要点及治疗方法。方法对4例SANT的临床资料、病理学表现、免疫组化特征和术后随访情况进行分析、讨论。结果4例SANT患者的临床表现无特异性。病理学检查示病灶呈灰白色结节,边界不清;镜下见多发性血管瘤样结节,结节中央可见裂隙样或窦样血管腔,血管腔隙周围散在卵圆形的组织细胞,结节周围围绕着致密的向心性分布的平滑肌或胶原纤维。免疫组化检测示部分结节内毛细血管内皮细胞呈CD34和F8阳性反应,但不表达CD8,而部分血管内皮细胞呈CD8阳性反应,但不表达CD34;血窦周围散在少量CD68阳性的组织细胞;结节周围梭形细胞呈Vimentin、SMA、Actin及Collage IV阳性反应;CD21、Desmin和NSE均阴性。术后随访,患者均未发现病变复发和转移。结论SANT是一种罕见的良性增生性病变,易与脾脏恶性肿瘤相混淆,诊断依靠病理组织学表现及免疫组化特点。行脾切除术可治愈,预后良好。

以发热为表现的脾脏硬化性血管瘤样结节性转化一例

病人,男,29岁,因"间断发热4个月,查体发现脾脏占位2天"入院。病人4个月以来无诱因间断发热,体温最高39.4℃,无其他不适,对症治疗后体温可降至正常,但其后又反复出现发热。入院前2天病人体检发现脾脏上极占位,考虑血管瘤可能,为求进一步诊治入院。入院查体:T:36.5℃,皮肤、巩膜无黄染,脾肋下5 cm可触及,全腹无压痛、反跳痛,全身浅表淋巴结未触及肿大。

小儿原发性脾脏血管淋巴管瘤l例

原发性脾血管淋巴管瘤（Primary hemangiolyphangioma of spleen）是脾脏原发良性肿瘤，临床少见。本院诊治1例，现报道如下。

脾脏海绵状血管瘤手术一例

一、临床资料:患者女性,34岁,因左上腹包块一年伴头晕、恶心、乏力一月入院.体检:T36.8℃,p80次/分.BP14/10kPa.左颈后,双颌下.左腋下,双腹股沟均扪及黄豆大小淋巴结.左胸第二肋间可闻连续性机器样杂音.腹软,左肋缘下5cm可扪及肿大脾脏,质中等,无压痛,表面光滑.