胃癌P2RX7表达状态与中医脾虚毒蕴证的相关性研究

目的:探讨胃癌组织中P2RX7的表达水平与胃癌脾虚毒蕴证的相关性,并探讨胃癌脾虚毒蕴证的危险因素。方法:收集胃癌新发病例的中医四诊资料,填写中医症状调查表,并进行辨证分型,收集患者的手术或胃镜石蜡切片进行免疫组织化学检测,采用χ^(2)检验、Pearson相关性分析和二分类Logistic回归分析方法研究P2RX7表达与胃癌脾虚毒蕴证的关系。结果:本研究共纳入80例胃癌患者。其中男42例,女38例;有肿瘤家族史者21例;P2RX7高表达者47例,低表达者33例;TNM分期为Ⅰ期者4例,Ⅱ期者19例,Ⅲ期者44例,Ⅳ期者13例;中医辨证为脾虚毒蕴证者36例,非脾虚毒蕴证者44例。胃癌脾虚毒蕴证患者的P2RX7蛋白表达水平显著高于胃癌非脾虚毒蕴证患者(P<0.05),Pearson相关性分析显示P2RX7与脾虚毒蕴证存在相关性(R^(2)=0.253,P<0.01),Logistic回归分析显示P2RX7蛋白高表达和肿瘤家族史是胃癌患者脾虚毒蕴证的独立危险因素(P<0.05)。结论:胃癌脾虚毒蕴证患者的肿瘤组织中P2RX7显著高表达,胃癌患者肿瘤组织中P2RX7表达状态与脾虚毒蕴证相关,且P2RX7高表达是胃癌患者脾虚毒蕴证的独立危险因素。

刘沈林教授胃癌“脾虚毒蕴”学说临床实践

刘沈林教授是著名中医肿瘤专家,在临床工作中,结合自身经验,认为胃癌发病以脾虚为本,癌毒为标,倡导"脾虚毒蕴"学说,同时围绕该学说开展临床及科研工作,并取得丰硕成果。本文对刘沈林教授胃癌"脾虚毒蕴"学说进行总结和探讨,旨在提高中医治疗胃癌的临证效果。

黄芪注射液对尖锐湿疣脾虚毒蕴证患者相关细胞因子影响的研究

目的:研究黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子IL-10、IFN-γ、TNF-α变化的影响。方法:将脾虚毒蕴型CA患者分为黄芪组与白介素组,白介素组予以西医常规加白介素治疗,黄芪组在西医常规加白介素治疗的基础上加黄芪注射液20ml静滴,1日1次,疗程为10天。治疗前后对两组采用ELISA法检测血清IL-10、IFN-γ和TNF-α水平。结果:脾虚毒蕴型CA患者血清IL-10、TNF-α水平显著高于正常人(P<0.01),IFN-γ水平显著低于正常人(P<0.01)。黄芪组IL-10、TNF-α水平明显降低,IFN-γ水平明显升高(P<0.01);白介素组IL-10、TNF-α降低及IFN-γ升高亦有差异性(P<0.05);两组比较均有差异(P<0.05)。结论:黄芪注射液对脾虚毒蕴型CA患者血清细胞因子有明显调整作用。

黄芪注射液联合白介素-2治疗脾虚毒蕴型尖锐湿疣疗效观察

目的:研究黄芪注射液联合白介素-2治疗脾虚毒蕴型尖锐湿疣的临床疗效。方法:将44例患者分成2组各22例,治疗组采用黄芪注射液联合白介素-2加西医常规治疗,对照组采用白介素2加西医常规治疗,10d为1个疗程。结果:①西医疗效比较:治疗组治愈率与复发率均高于对照组,但无统计学意义,可能与样本量较小有关。②中医证候疗效评定比较:治疗组有效率为100%,对照组为72.73%,治疗组优于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。③症状体征积分改善情况的比较:2组治疗后中医证候积分自身比较均有显著下降(P<0.01);但治疗组积分下降大于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合白介素-2治疗脾虚毒蕴型尖锐湿疣疗效满意。

从脾虚湿蕴挟毒论治胃癌前病变

胃癌在全球的发病率极高,严重威胁人们的生活和健康,因此对胃癌的预防成为了各医家关注的重点。胃癌前病变是胃癌二级预防的关键,现代医学对其治疗手段相对匮乏,而中医学治疗本病的优势较为显著。中医将其归为“胃痞”等范畴,认为脾虚是本病的发病基础,蕴湿生毒为标,形成本虚标实,虚实夹杂的基本病机。文章从“脾虚湿蕴挟毒”角度对胃癌前病变的病因病机进行论述,并提出“健脾利湿,清热解毒”的治疗原则,以期为中医药在胃癌前病变的治疗上提供思路。

陈明岭用五味异功散合五味消毒饮治疗痤疮经验

痤疮为临床多发性疾病,众多人群尤其青、中年人深受其扰,四川成都由于特殊地理位置,湿邪之气盛行,湿邪困脾损伤脾气,阻碍脾脏运化功能,水湿停聚,外受热邪,聚久化热,热毒壅盛,头面部位居上焦,头为诸阳之会,火热炎上,使得热毒邪气易侵袭面部,发为痤疮。陈明岭教授针对上述病机,辨为脾虚毒蕴证,选方五味异功散合五味消毒饮加减进行治疗,取得可观疗效。

陈明岭教授内外并治多发性疣经验

多发性疣是临床上反复发作且具有传染性的一类疾病。陈明岭教授认为内因是脾气亏虚,外因是邪毒侵染肌表,致筋气不荣,气血凝滞,郁结难消而发为疣。内治以健脾益气、解毒散结,方用五味异功散加味;外治以腐蚀疣体、清热解毒、活血软坚,方用祛疣汤外洗。内外并治,能有效控制病情进展,防止复发,标本同治,临床疗效显著。

健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移的临床疗效及安全性

目的探讨健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性。方法筛选南京中医药大学第二附属医院2018年2月—2020年2月收治的结直肠癌肝转移患者60例,参照随机数字表法分为2组各30例。对照组给予FOLFOX6方案系统治疗;观察组在FOLFOX6方案系统治疗基础上给予健脾化痰方内服,每天1剂。2组疗程均为12周。统计2组实体瘤近期疗效、体力状况疗效,观察治疗前后2组患者脾虚毒蕴证主症评分及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平变化,比较2组毒副反应发生情况。结果观察组实体瘤近期总有效率及体力状况改善率均显著高于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组脾虚毒蕴证主症评分以及血清CEA、CA199水平显著低于对照组(P均<0.05);治疗期间,观察组白细胞减少、胃肠道反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论健脾化痰方联合FOLFOX6方案治疗结直肠癌肝转移脾虚毒蕴证近期疗效更高,可进一步改善患者的体力,减轻中医症状,下调血清CEA、CA199水平,且能减少毒副反应。

尖锐湿疣中医辨证分型与血清IL-10、TNF-α和IFN-γ水平关系的研究

目的:观察不同中医证型的尖锐湿疣患者血清细胞因子的变化。方法:根据中医理论将尖锐湿疣(CA)患者辨证分型为湿毒聚结和脾虚毒蕴两型,应用ELISA技术对两个证型的CA患者血清白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和干扰素(IFN-γ)水平进行检测。结果:CA患者存在外周血细胞因子水平的异常变化,并且两个中医证型的CA患者细胞因子水平的变化有所不同。结论:不同中医证型的尖锐湿疣患者细胞免疫功能缺陷的严重程度不同。