健脾通络方治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察健脾活络方配合膝关节冲洗治疗脾虚水泛型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将77例辨证为脾虚水泛型的KOA患者,采用口服健脾活络方1剂/d,分两次口服,并将药渣热敷患肢,30min/次;同时,应用0.9%生理盐水500ml+庆大霉素16万U关节腔灌注一次。分别于治疗后3、6、12、18个月采用西安大略和麦马思斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)为疗效评价指标。结果:治疗后3个月时,WOMAC评分及HSS评分最高(P<0.05);治疗后18个月时,WOMAC评分有效率依然达到90.9%(P<0.05),HSS评分优良率达到89.6%(P<0.05)。在改善膝关节疼痛及功能方面:在治疗后3个月时,HSS疼痛评分达到25.65(P<0.01),功能评分达到18.12(P<0.01);在治疗后18个月时,HSS疼痛评分为22.76(P<0.01),功能评分为15.25(P<0.01或P>0.05)。结论:健脾活络方配合膝关节冲洗治疗脾虚水泛型KOA起效快,疗效肯定,对于膝关节疼痛的改善及功能的恢复有较明显的作用。