针灸联合止带片治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察

目的:观察针灸联合止带片治疗脾虚湿瘀互结型盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法:将70例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为2组,观察组予针灸配合口服止带片治疗,对照组予口服止带片治疗,治疗4周为1疗程,1疗程后停药观察疗效。结果:2组中医证候积分、局部体征积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组综合疗效、中医证候疗效及局部体征疗效的治愈率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05),2组治疗前后血沉值分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:针灸联合止带片治疗盆腔炎性疾病后遗症有较好疗效。

子宫内膜异位症中医证候分布的文献研究

采用文献检索的方法收集中国知网数据库、万方数据库和维普数据库中涉及子宫内膜异位症中医证候的临床研究或有关子宫内膜异位症中医证候的流行病学调查研究,分析纳入文献与病例来源为广东地区文献的子宫内膜异位症的中医证型分布情况。共筛选得到44篇符合纳入与排除标准的文献,其中病例来源为广东地区的文献有16篇。纳入文献的子宫内膜异位症的实证以气滞血瘀、寒凝血瘀为主,虚实夹杂证中以肾虚、气虚为病理基础居多。病例来源为广东地区文献的广东地区子宫内膜异位症患者的病机多虚实夹杂,其他地区患者的病因以外邪侵扰为主。分析结果提示广东地区患者更多见肾虚血瘀、脾虚湿瘀互结等虚实夹杂证,其中医药治疗除运用活血化瘀法消瘀除癥外,还应注重调补脾、肝、肾并兼顾化痰祛湿。

芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择116例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予缬沙坦胶囊口服,观察组在对照组基础上加用芪桂二白汤口服。比较2组临床疗效,检测尿蛋白、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)]、血清中纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、胱抑素C(Cys C)水平,观察不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.38%,对照组为77.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组24 h尿蛋白定量、肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平较治疗前降低,Alb水平较治疗前升高;观察组24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平低于对照组,Alb水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清PAI-1、Cys C、t-PA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清PAI-1、Cys C水平较治疗前降低,t-PA水平治疗前升高;观察组血清PAI-1、Cys C水平低于对照组,t-PA水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.62%,对照组为17.24%,组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.914,P=0.167>0.05)。结论:芪桂二白汤联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎在降低蛋白尿、保护肾功能方面疗效较好,初步推断原因可能与调控血清中PAI-1、Cys C、t-PA水平以修复肾脏局部受损的血管功能有关,用药安全可靠。