刺穴经络灸治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨刺穴经络灸治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将2022年7月—2023年1月就诊于日照市中医院的68例脾虚痰湿型PCOS患者随机分成2组各34例,刺穴经络灸组采用刺穴经络灸法治疗,常规针刺组采用常规针刺疗法治疗,2组均隔日治疗1次(经期停止治疗),共治疗12周。比较2组患者治疗前后中医证候积分、体质指数(BMI)、性激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)]水平、多囊卵巢综合征健康相关生活质量问卷(Chi-PCOSQ)评分及治疗12周后的中医证候疗效。结果治疗后,2组患者中医证候积分、BMI及血清FSH、LH、T水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且刺穴经络灸组均明显低于常规针刺组(P均<0.05);治疗后,2组患者Chi-PCOSQ评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且刺穴经络灸组明显高于常规针刺组(P<0.05)。刺穴经络灸组中医证候治疗总有效率明显高于常规针刺组[91.2%(31/34)比70.6%(24/34),P<0.05]。结论刺穴经络灸治疗脾虚痰湿型PCOS疗效确切,能明显改善患者临床症状,降低BMI,调节性激素水平。

通元针法联合加味苓桂术甘汤治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床观察

【目的】观察通元针法联合加味苓桂术甘汤治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。【方法】将86例脾虚痰湿型PCOS患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予盐酸二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予通元针法联合加味苓桂术甘汤治疗,2组患者均持续治疗3个月。治疗3个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后性激素指标雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、催乳激素(PRL)表达水平的变化情况,比较2组患者治疗前后糖代谢水平包括胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)表达水平的变化情况。【结果】(1)观察组总有效率为90.70%(39/43),对照组为74.42%(32/43)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的HOMA-IR、FINS、FPG水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善HOMA-IR、FINS、FPG水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者E2、T、LH、FSH、PRL水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善患者E2、T、LH、FSH、PRL水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】通元针法联合加味苓桂术甘汤治疗脾虚痰湿型PCOS,可有效改善患者性激素水平,调节患者机体糖代谢,临床疗效显著。

针灸联合调周法治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕的应用效果评价

目的探究多囊卵巢综合征(脾虚痰湿型)不孕患者联合采用调周法和针灸的临床疗效。方法简单随机选取2022年1月—2023年1月青岛市黄岛区中医医院收治的100例多囊卵巢综合征(脾虚痰湿型)不孕患者为研究对象,按随机数表法分组,50例/组,对照组采用调周法治疗,观察组在其基础上联合针灸治疗。比较两组治疗有效率、性激素水平。结果观察组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.761,P<0.05)。治疗后,观察组性激素指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征(脾虚痰湿型)不孕患者实施中医调周法和针灸疗法协同施治,可以更好地调节激素水平,提高妊娠成功率。

苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗临床观察

目的:观察苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将80例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者按随机数字表法分为两组各40例,对照组予二甲双胍治疗,治疗组在对照组基础上加苍附导痰汤加味治疗。两组均治疗3个月经周期,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为87.5%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,治疗组胰岛素抵抗相关指标、中医证候评分、子宫内膜容受性相关指标、性激素水平(PRL、FSH、LH、T)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,可以缓解临床症状,一定程度上纠正胰岛素抵抗状态,调节性激素水平。

祛湿化痰方联合针刺治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征疗效研究

目的:探讨祛湿化痰方联合针刺治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对血清miR-223、miR-181a的影响。方法:选取90例PCOS患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对比两组性激素、卵巢体积、中医症候积分、炎症因子、miR-223、miR-181a水平,分析miR-223、miR-181a与炎症因子的相关性,以及miR-223、miR-181a对PCOS治疗后1年内未妊娠的预测价值。结果:观察组治疗后FSH、LH、T水平低于对照组(均P<0.01)。观察组治疗后卵巢体积小于对照组(P<0.01)。观察组治疗后食欲不振、腹胀、便溏、神疲乏力积分低于对照组(均P<0.01)。观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组(均P<0.01)。观察组治疗后血清miR-223水平低于对照组,miR-181a水平高于对照组(均P<0.01)。血清miR-223水平与IL-1β、IL-6、TNF-α呈正相关,miR-181a水平与IL-1β、IL-6、TNF-α呈负相关(均P<0.01)。观察组妊娠率高于对照组(P<0.01)。miR-223、IL-6为治疗后1年内未妊娠的独立危险因素(OR=2.184,3.180,P<0.01),miR-181a为独立保护因素(OR=0.268,P<0.01)。miR-223、miR-181a及二者联合预测的AUC分别为0.837、0.811、0.934,二者联合预测优于各自单独预测效能(Z=7.168、9.376,P<0.01)。结论:祛湿化痰方联合针刺能调节PCOS患者性激素水平,缩小卵巢体积,降低中医症候积分,抑制炎症反应,降低血清miR-223水平,升高miR-181a水平,miR-223、miR-181a均是PCOS治疗后1年内未妊娠的独立影响因素,二者对治疗后未妊娠有较好的预测价值。

五积散治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征疗效分析

目的:探讨五积散治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将2021年1月~2022年6月期间至我院生殖内分泌门诊就诊的84例脾虚痰湿型PCOS患者按随机数字表法分为两组,对照组42例采用常规药物治疗,观察组42例在常规治疗基础上给予五积散治疗。比较治疗前、治疗后性激素水平、糖代谢、脂代谢、卵巢体积与卵泡数目以及综合疗效。结果:治疗后两组促黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平显著降低,雌二醇(E_(2))水平显著升高,且观察组治疗后效果优于对照组(P<0.05);治疗后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)均显著降低,且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05);治疗后两组卵泡数目、两侧卵巢体积均显著降低,且观察组治疗后显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:五积散治疗脾虚痰湿型PCOS能够有效调节患者性激素水平以及糖脂代谢,改善多囊样改变,提升临床疗效。

病证结合健康管理方案对脾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者中医证候、生殖内分泌及生活质量的影响

目的:探讨病证结合健康管理方案对脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者中医证候、生殖内分泌及生活质量的影响。方法:选取符合纳入标准的患者60例,随机分为健康管理组和对照组,对照组予以健康宣教,管理组在此基础上,进行6个月病证结合健康管理,并在各节点收集相关观察指标,进行比较分析。结果:(1)管理3、6月后,管理组形体肥胖、次症、总积分及中医证候疗效改善优于对照组,差异显著(P<0.05)。(2)管理6月后,管理组月经后期积分、促黄体生成素(LH)、血清总睾酮(T)、LH与促卵泡激素(FSH)比值、稳态模型胰岛抵抗指数(HOMA-IR)、生活质量总评分、精力(VT)及精神健康(MH)评分改善优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:病证结合健康管理可有效改善脾虚痰湿型PCOS患者中医证候,长期坚持有助于调节脾虚痰湿型PCOS患者生殖内分泌激素水平,改善月经周期,提高生活质量。

健脾祛湿方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的探讨健脾祛湿方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法选取2022年1-10月安徽中医药大学第一附属医院收治的90例脾虚痰湿型PCOS患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组45例.对照组采用地屈孕酮片治疗,观察组在此基础上采用健脾祛湿方治疗,均持续3个月.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果观察组的治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素、睾酮水平分别为(102.47±10.48)pmol/L(6.75±1.13)IU/L、(3.87±0.43)U/L、(0.76±0.11)nmol/L,均低于对照组的(114.62±10.53)pmol/L、(8.23±1.22)IU/L、(5.08±1.05)U/L、(0.89±0.15)nmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的神疲乏力、月经后期、呕恶痰多、形体肥胖积分分别为(0.71±0.12)分、(1.02±0.14)分、(0.65±0.11)分、(0.82±0.14)分,均低于对照组的(0.96±0.14)分、(1.46±0.17)分、(0.89±0.13)分、(1.03±0.16)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的卵巢体积为(5.53±1.02)cm^(3),小于对照组的(7.09±1.13)cm^(3);卵泡数目为(8.12±1.15)个,少于对照组的(10.07±1.22)个,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论健脾祛湿方可提高脾虚痰湿型PCOS患者的疗效,纠正性激素紊乱,加快卵巢功能复常,降低中医证候积分,安全可靠.

穴位埋线联合中药治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者应用穴位埋线联合中药治疗的效果。方法选取60例脾虚痰湿型PCOS患者,根据随机抽签法分为对照组与试验组,每组30例。对照组予以屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗,试验组予以穴位埋线联合中药治疗。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、性激素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及中医证候积分。结果治疗后试验组FPG、FINS及HOMA-IR水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(T)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论脾虚痰湿型PCOS患者应用穴位埋线联合中药治疗,能够显著改善患者代谢指标、性激素水平及临床症状,值得临床推广与应用。

傅氏加味补中益气汤治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效观察

目的观察傅氏加味补中益气汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取68例明确诊断为脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的患者,随机均分成两组,治疗组和对照组各34例。对照组在接受健康护理及健康宣教的同时,每日口服给予二甲双胍片,治疗组则在前者的基础上加服傅氏加味补中益气汤。两组均治疗90 d,然后观察患者治疗前后中医证候总积分、血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)以及单侧卵巢小卵泡个数的变化。结果治疗后,两组患者的中医证候总积分、LH及T的含量均明显降低(P<0.01),且治疗组在改善上述指标方面均明显优于对照组(P<0.01);治疗后,两组患者的小卵泡个数均明显减少(P<0.01),且治疗组的减少幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论傅氏加味补中益气汤治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征,能显著改善患者的临床症状,并且明显纠正患者性激素的紊乱状态,疗效显著。

侯丽辉治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖障碍与代谢异常并存的生殖内分泌紊乱疾病,侯丽辉教授从事妇科临床40余年,长期致力于多囊卵巢综合征研究,认为多囊卵巢综合征的基本病机为脾虚痰湿,在总结前人的经验基础上,结合当代人的生活方式,自创以健脾理气,运湿化痰为治则的调体方,为临床治疗多囊卵巢综合征提供新思路。

多囊痰湿方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的疗效分析

目的探究多囊痰湿方与常规药物联合治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床效果和安全性。方法选择2016年2月至2017年11月脾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者100例,根据随机表分组。对照组采用常规药物进行治疗;观察组采用多囊痰湿方与常规药物联合治疗。比较两组患者脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床治疗效果;治疗前后生存质量简表(QOLBREF)评分、胰岛素抵抗指数。结果观察组患者脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床治疗效果比对照组高,P<0.05;治疗前生存质量简表(QOL-BREF)评分、胰岛素抵抗指数相似,P>0.05。治疗后观察组生存质量简表(QOL-BREF)评分、胰岛素抵抗指数优于对照组,P<0.05。结论多囊痰湿方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床效果确切,可有效改善病情,减轻胰岛素抵抗和提高生活质量。

中药复方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察中药复方治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的有效性,为中医药治疗PCOS提供客观依据。方法根据鹿特丹标准及中医脾虚痰湿证诊断标准纳入60例脾虚痰湿型PCOS患者,口服同一中药复方治疗3个月经周期。治疗前后,观察纳入患者的性激素、血糖、胰岛素、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA、APOB、LPA、体重、BMI、腰围、臀围、WHR和多毛、痤疮、黑棘皮、溢脂的改善情况以及排卵率。结果中药治疗3个月经周期后,患者LH/FSH、T、AND、SHBG、FINS、TG、HDL-C、体重、BMI、腰围、臀围、溢脂百分率和多毛评分较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。根据血清孕酮的结果判断排卵情况,计算每个月经周期的排卵率分别为25.00%,38.33%,56.67%,总排卵率为40.00%。结论中药复方对脾虚痰湿型PCOS患者的性激素水平、糖脂代谢、人体测量学指标和排卵功能有改善作用。

脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床特征分析

多囊卵巢综合征是一种代谢异常和内分泌异常并存的疾病,其临床表现虽然是多方面的,但主要表现为月经后期、闭经、不孕,肥胖、多毛、痤疮等。脾虚痰湿型是其临床常见的证型,在人体测量学指标、糖脂代谢、性激素等方面有其特有的临床特征,如PCOS患者以腹型肥胖为主。黑棘皮是高胰岛素血症和胰岛素抵抗在皮肤上的表现。脾虚痰湿型PCOS常合并糖脂代谢异常,而糖脂代谢与糖尿病、代谢综合征、心血管疾病的关系非常密切。

脾虚痰湿型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女中最常见的内分泌疾病,并且胰岛素抵抗(IR)在代谢功能障碍的发展中起着关键作用,是PCOS等肥胖相关疾病的基础。通过优化生活方式和习惯或服用二甲双胍等药物,PCOS可有明显改善,IR也可以在很大程度上逆转。祖国医学认为,PCOS属于“月经后期”“闭经”等范畴,为脾虚痰湿所致,以健脾理气,运化痰湿为治则。本文就中医中药联合西医药物针对脾虚痰湿型PCOS-IR的相关治疗进展进行综述,以期为临床诊治提供参考。

针药结合治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征31例

本研究在临床治疗中通过个体化健康管理模式结合针药疗法治疗多囊卵巢综合征。报道如下。1一般资料选择2016年1月至2019年12月河南中医药大学第三附属医院治疗的脾虚痰湿型多囊卵巢综合征92例,随机分为研究组、对照A组、对照B组。治疗组31例,年龄20~36(25.63±6.25)岁;病程1.5~13.0(6.92±2.17)年。

通元针法治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征临床疗效观察

【目的】通过观察通元针法治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,以期为针灸治疗PCOS提供新方法,开拓新思路。【方法】将108例脾虚痰湿型PCOS患者随机分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上联合通元针法治疗,观察2组患者治疗前后高雄激素症状评分(痤疮皮损评分和多毛评分)、肥胖程度[腰臀比(WHR)和体质量指数(BMI)]、糖代谢[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)]、脂代谢[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(nHDL-C)升高率]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]的变化情况,比较2组患者的月经复常率及基础体温(BBT)双相率情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的痤疮皮损评分和多毛评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者WHR、BMI、HOMA-IR均较治疗前下降,HOMA-β均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);组间比较,治疗组的WHR、BMI、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的LDL-C、TG、nHDL-C升高率均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的LDL-C、TG、nHDL-C升高率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,治疗组患者的月经复常率为88.89%(48/54),明显高于对照组的68.52%(37/54),差异有统计学意义(P<0.05);而2组患者的BBT双向率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规西药治疗基础上联合通元针法治疗脾虚痰湿型PCOS患者疗效确切,其疗效优于单纯常规西药治疗。

脾虚痰湿型多囊卵巢综合征治疗现状研究

多囊卵巢综合征是一种常见的女性生殖内分泌疾病,临床以月经改变,高雄激素表现,稀发排卵或无排卵,B超下卵巢呈多囊样改变为主要特征。文章通过对有关中医及西医治疗脾虚痰湿型多囊卵巢的文献进行整理,从西医治疗、中药治疗、针灸治疗法、中西药结合治疗、针药结合治疗等不同方面对脾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效进行分析研究,为以后的临床研究提供参考依据。

苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型临床观察

目的:观察苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型的临床疗效。方法:75例按照随机数字表法分为实验组38例和对照组37例,对照组给予常规西药治疗,实验组给予苍附导痰丸加减配合针刺治疗。结果:实验组总有效率及排卵率较对照组高(P<0.05),中医证候积分、激素水平、卵巢体积及药物不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型疗效较好,可升高排卵率,减少卵巢体积,不良反应少。

基于“冲为血海”的分期针灸对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者IVF-ET助孕结局及性激素、子宫内膜血流参数的影响

目的评价基于“冲为血海”的分期针灸对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局及性激素、子宫内膜血流参数的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于河南中医药大学第一附属医院生殖医学科接受治疗的60例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征,分为对照组(30例)与联合组(30例)。对照组接受单纯卵泡期长方案促排卵,在阴道B超引导下经阴道穿刺取卵,取卵后72 h移植优质胚胎;联合组在对照组基础上接受基于“冲为血海”的分期针灸,直至取卵,IVF-ET后随访10个月观察妊娠结局。比较两组胚胎获得及种植情况、IVF-ET助孕结局,治疗前和治疗后子宫内膜血流参数、厚度、类型,性激素、中医证候积分,治疗期间不良反应。结果联合组获卵数、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、生化妊娠率、活产率更高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI),血清睾酮(T)水平降低,且联合组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组子宫内膜厚度、子宫内膜分型A型比例,血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平升高,且联合组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“冲为血海”的分期针灸治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征可缓解中医症候,调节性激素、子宫内膜血流参数,改善子宫内膜形态,促进IVF-ET中胚胎的获得及种植,最终优化IVF-ET助孕结局。