逍遥散加味联合推拿、耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床研究

目的观察逍遥散加味联合推拿、耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的效果。方法选择2021年8月-2022年7月在首都医科大学附属北京中医医院接受治疗的86例脾虚肝亢型多发性抽动症患儿,随机分为2组各43例,观察组予以逍遥散加味联合推拿、耳穴贴压治疗,对照组予以盐酸硫必利片联合耳穴贴压治疗,2组均治疗12周,观察2组患儿治疗前后的病情严重程度变化,比较2组治疗效果及治疗安全性。结果治疗后2组患儿美国耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)中运动性抽动评分、发声性抽动评分及总分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为93.02%(40/43)、76.74%(33/43),观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组药物不良反应发生率分别为16.28%(7/43)、37.21%(16/43),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论逍遥散加味联合推拿、耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症能明显改善患儿病情,提高治疗效果,减少药物不良反应发生。

脾虚肝亢型小儿多发性抽动症治疗中白术芍药散加减的临床疗效观察

目的分析白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床疗效。方法80例脾虚肝亢型多发性抽动症患儿,根据治疗方案不同分为研究组与常规组,各40例。两组患儿均采用常规治疗,在此基础上,常规组患儿选择泰必利治疗,研究组患儿选择白术芍药散加减治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于常规组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率2.50%低于常规组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组YGTSS评分为(13.51±6.15)分,低于常规组的(17.12±7.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床治疗中加入白术芍药散加减治疗效果显著,具有一定安全性,值得推广。

缓肝理脾汤加减治疗对脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的效果分析

对患有脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的患病儿童采取缓肝理脾汤加减治疗,深入分析其应用效果效果。方法 选取2020年01月至2021年12月期间内,我院儿科收治的200例年龄小于3岁的患病儿童,作为本次实验的研究对象,随机分成2组,试验组与参照组,各包含100例患儿,对参照组的患病儿童采取常规方式进行治疗,对试验组患病儿童采取缓肝理脾汤加减进行治疗。观察两组患病儿童在治疗效果、耶鲁抽动严重程度综合量表(YGTSS)评分、不良反应发生概率、治疗总满意程度等各方面存在的差异。结果 试验组患病儿童的治疗总有效人数明显较参照组要多,试验组的治疗总有效率明显较参照组要高很多,差异较为明显,具有统计学含义,即P<0.05;试验组患病儿童在运动性抽动、发声性抽动、整体损害评分明显较参照组患病儿童要低很多,符合统计学含义,即P<0.05;试验组患病儿童的不良反应发生人数明显较参照组显著减少,且不良反应总发生率明显著较低,符合统计学检验结果,即P<0.05;治疗后,参照组患病儿童对于治疗的总满意度较试验组明显要低很多,符合统计学含义,即P<0.05。结论 对患有脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的患病儿童采取缓肝理脾汤加减治疗,可促使患儿疾病转归,对患病儿童的抽动情况存在显著改善作用,药物对患儿机体相关不良反应较少,患病儿童对于治疗的满意程度相对较高,值得在长期的临床治疗中大力推广应用。

白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:选取2016年1月～2017年7月我院收治的脾虚肝亢型多发性抽动症患儿72例,随机分为对照组和观察组各36例。对照组予以泰必利片治疗,观察组予以白术芍药散加减治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);随访半年,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:白术芍药散加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的效果显著,可有效降低不良反应发生率及复发率,安全有效,值得临床推广应用。

缓肝理脾汤加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症临床观察

目的 给予脾虚肝亢型小儿多发性抽动症患儿进行缓肝理脾汤加减治疗,观察和对比其中的应用效果。方法 于我院2019年3月~2020年12月收治的患儿中,选择48例脾虚肝亢型小儿多发性抽动症患儿作为研究对象,采用抽签的方式划分成为实验组患儿和对照组患儿,各24例,给予对照组患儿实施常规治疗,给予实验组患儿应用缓肝理脾汤加减治疗。结果实验组患者的治疗总有效人数、运动性抽动、发声性抽动、整体损害、不良反应发生人数情况均优于对照组患者,组间各项对比存在统计学差异,P<0.05。结论 缓肝理脾汤加减治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床效果良好。

归脾汤合四逆散联合针刺治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动症临床研究

目的:观察归脾汤合四逆散联合针刺治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动症的临床效果。方法:选取脾虚肝旺型小儿多发性抽动症70例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各35例。2组均给予常规对症治疗,对照组采用针刺治疗,研究组在对照组基础上给予归脾汤合四逆散治疗。2组疗程均为3个月。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、耶鲁综合抽动症严重程度量表(YGTSS)评分及血清神经递质水平,统计不良反应发生情况。结果:2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、运动性抽动、发声性抽动、YGTSS总分低于治疗前(P<0.05),且研究组各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组γ-氨基丁酸(GABA)水平较治疗前升高,多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平较治疗前下降(P<0.05);治疗后研究组GABA水平高于对照组,DA、NE水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤合四逆散联合针刺治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动疗效确切,能够改善患儿抽动症状,调节神经递质水平,安全性较高。

四逆散并六君子汤加减治疗脾虚肝亢型多发性抽动症20例疗效观察

多发性抽动症（Tourette综合征）是一种于儿童和青少年时期起病,具有明显遗传倾向的神经精神疾病,为一组原因不明的运动障碍,主要表现为不自主、快速的、无目的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动,并可伴有多动、注意力不集中、强迫性动作和思维或其他行为症状。多数患儿症状迁延难愈,严重影响学习和生活。西医多以氟哌定醇、泰必利为代表的多巴胺受体阻滞剂进行治疗。

疏利止抽饮治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动症小议

小儿多发性抽动症又称抽动-秽语综合征（TS）,简称抽动症。临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍为特征。主要表现为眨眼、搐鼻、努嘴、面颊抽动、点头、摇头、耸肩、四肢抽动、发声抽动以及有搐鼻声、干咳声、清嗓声等,且时常变化抽动部位。

马丙祥教授治疗脾虚肝亢型多发性抽动症经验

马丙祥教授是河南中医学院第一附属医院儿科主任医师、教授,从事儿科神经系统疾病的临床工作20余年,对于小儿神经系统疾病的诊疗有深入的研究,对小儿多发性抽动症有独特的认识。马丙祥教授治疗多发性抽动症具有丰富的经验,将其分为脾虚肝亢型、风邪犯肺型、肝肾不足型、痰湿阻窍型、痰热动风型、心脾两虚型、肝火亢盛型7型,其中四逆散加减治疗脾虚肝亢型抽动症效果显著。

综合疗法治疗脾虚肝亢型小儿抽动症的疗效观察及作用机制

目的:观察综合疗法治疗脾虚肝亢型小儿抽动症的临床疗效,为临床提供参考依据。方法:选取2019年3月~2021年9月我院收治的65例脾虚肝亢型抽动症患儿,依据随机数字表法将其分为对照组、观察组。对照组接受常规西医治疗,观察组接受中医综合疗法治疗。比较两组各项指标。结果:治疗2个月,观察组临床总有效率高于对照组;治疗1个~2个月后,观察组YGTSS评分均低于对照组;治疗2个月后,观察组血清BDNF水平高于对照组,血清5-HT、DA水平低于对照组;治疗期间,观察组不良反应发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗脾虚肝亢型小儿抽动症可有效抑制患儿病情进展,调节神经递质,提高安全性,疗效显著。

中药联合健脾疏肝息风针法治疗脾虚肝旺型小儿多发性抽动症临床观察

小儿多发性抽动症(TS)是儿童中一种常见的运动和神经行为障碍。表现为突然、短促、间歇的运动(运动抽动)或是发声(发声抽动)。抽动症状被认为是非随意的,但可暂时有意识地抑制抽动。大多数TS患者存在共病,如注意缺陷多动障碍、强迫症等。

中医综合疗法治疗脾虚肝亢型小儿抽动症的临床研究

目的观察中医综合疗法治疗小儿抽动症(脾虚肝亢型)的临床疗效及安全性。方法将符合诊断标准的60例小儿抽动症患者(脾虚肝亢型)随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组予口服西药泰必利片,治疗组采用中医综合疗法(包括口服中药袋装颗粒剂、耳穴压豆、小儿推拿),分别于治疗前及治疗第4、8周末,以耶鲁综合抽动严重程度表(YGTSS)评价病情轻重,并根据YGTSS减分率评价疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为93.33%和86.67%,治疗组优于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P<0.05);两组治疗第4、8周后与本组治疗前YGTSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗后评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组TESS评分明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合疗法治疗小儿抽动症(脾虚肝亢型)疗效肯定,副作用小,值得推广。

石菖蒲治疗儿童多发性抽动症(脾虚肝亢证)的临床研究

目的:探讨石菖蒲治疗儿童多发性抽动症的疗效。方法:收治多发性抽动症患儿60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予异功散合天麻钩藤饮加减且加入石菖蒲治疗;对照组给予异功散合天麻钩藤饮加减治疗。结果:治疗组愈显率高于对照组(P<0.05)。结论:石菖蒲治疗儿童多发性抽动症有较好的临床效果。

参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证46例

目的探讨参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证的临床疗效。方法将95例多发性抽动症脾虚肝旺证患儿分为治疗组48例和对照组47例。对照组脱落1例,剩余46例患者口服盐酸硫必利片。治疗组脱落2例,剩余46例患者在对照组基础上,运用参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗。比较两组治疗4周的总有效率。运用耶鲁综合抽动严重程度量表(yale global tic severity scale,YGTSS)评估患儿的病情程度。比较两组的中医症状积分。检测两组治疗前后血清中γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)的水平。结果治疗组治疗4周的总有效率95.65%,明显高于对照组的80.43%,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的运动性抽动、发声性抽动、YGTSS评分较治疗前减小,治疗组较对照组减少更明显,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的中医症状积分较治疗前明显降低,与对照组相比,治疗组降低更明显,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后GABA较治疗前增大,DA、NE较治疗前减小(P<0.05);治疗组的GABA大于对照组,DA、NE小于对照组,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证的确切,有助于减轻患儿的临床症状,控制病情发展,可能与调节神经递质分泌有关。

马丙祥从肝脾论治小儿多发性抽动症经验

多发性抽动症又称为抽动一秽语综合征，临床表现为小儿突然快速、反复、非节律性、不自主和刻板的运动和发声性抽动以及伴随某些心理行为障碍，病因和发病机制尚未完全明了，其发病与遗传、神经递质失衡、心理等诸多因素有关。患病率大约在1％-4％之间，以5-7岁儿童居多。

洪霞从中医扶土抑木理论论治脾虚肝亢型小儿抽动症的疗效观察及机制研究

目的:观察总结洪霞教授运用扶土抑木理论治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症临床经验及具体作用机制研究。方法:选取2015年8月~2017年1月来我院就诊的门诊及住院小儿多发性多动症患儿71例,随机分为对照组和观察组,对照组39例,观察组42例。对照组患者给予口服泰必利片,4周1疗程,连续治疗3疗程;观察组患者给予院内自拟方治疗,每日1剂,分早晚2次温服,4周1疗程,连续治疗3疗程。观察治疗前后2组患者血清中5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的含量,以及治疗后临床疗效,观察2组患儿的不良反应及随访后的复发率。结果:2组患儿经过治疗2个疗程之后血清中的5-HT、DA的水平均明显下降(P<0.05);对照组的总有效率为74.4%,而观察组的治疗总有效率为90.5%。结论:扶土抑木理论论治脾虚肝亢型小儿抽动症疗效确切,不良反应发生率较小,且复发率较低。

小儿息风止痉推拿法结合耳穴疗法治疗脾虚肝亢型小儿抽动症50例

本文观察小儿息风止痉推拿法结合耳穴疗法治疗脾虚肝亢型小儿抽动症的临床疗效,结果报道如下。1一般资料选择2019年1月至2021年2月就诊于我院推拿科的脾虚肝亢型小儿抽动症患者100例,采用随机数字表法分为两组,均为50例。其中对照组男26例,女24例;年龄314(8.43±2.53)岁。观察组男28例,女22例;年龄313(8.24±1.95)岁。两组一般资料均衡(P>0.05),具有可比性。

李培治疗小儿多发性抽动症经验

小儿多发性抽动症是儿科常见病,好发于2~12岁儿童。李培教授结合小儿独特的生理病理特点,认为小儿多发性抽动症的病理基础是脾虚肝旺,病位涉及五脏,本于肝,发于肺;主要病理因素是风、痰、热;治疗时注重抑肝扶脾、平肝息风以正本澄源,同时不忘固护肺脏、宣肺疏风以轻解其表,给邪以出路,临床上每获良效。该文从病因病机、临证治法、典型医案三方面总结、介绍李培教授治疗小儿多发性抽动症经验。

从肝脾论治多发性抽动症共患多动症经验

浅析从肝脾两脏论治多发性抽动症共患多动症的经验。根据小儿脏腑生理特点,笔者认为多发性抽动症共患多动症与心、肝、脾、肾有关,其中与肝脾两脏关系最为密切,辨证为脾虚肝亢,阴阳失衡,治以健脾平肝,调和阴阳为主要方法,方用健脾止动汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减,常用药物有太子参、炒白术、茯苓、山药、半夏、陈皮、天麻、蝉蜕、钩藤、防风、桂枝、白芍、龙骨、牡蛎等,选药独特,处方精炼,明显缓解患儿的症状,缩短病程,改善预后,减少复发,提高患儿生活质量。

补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的:观察补脾止痉汤治疗小儿多发性抽动症脾虚肝亢证的临床疗效。方法:将符合诊断标准及纳入标准的58例患者按随机数字表法分为两组,治疗组30例,对照组28例。治疗组用补脾止痉汤治疗,对照组用泰必利片进行治疗。疗程为8周,疗程结束后,观察两组患儿抽动次数、频率、强度、复杂性等症状变化,用耶鲁抽动严重程度量表及中医证候量表进行疗效评定。结果:两组治疗后耶鲁评分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组耶鲁评分比较,结果无差异性(P>0.05),治疗后耶鲁评分临床有效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中医症状积分与对照组相比结果有显著性差异(P<0.05)。结论:补脾止痉汤对多发性抽动症有较好的治疗作用,与泰必利相比疗效相当,但在改善中医证候方面优于对照组,能明显改善抽动症临床症状。