柴芍六君子汤治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎临床疗效分析

目的:分析柴芍六君子汤治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取2022年3月—2023年8月海州区人民医院/海州社区卫生服务中心收治的脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎患者96例,采用随机数字表法分为两组,各48例。对照组采用常规治疗,研究组采用柴芍六君子汤治疗。比较两组患者治疗效果。结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后口干口苦、胃脘胀满以及反酸嗳气评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后胃蛋白酶原Ⅱ、胃蛋白酶原Ⅰ以及血清胃泌素-17水平高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍六君子汤治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎具有良好的临床效果,且安全性较高。

柴芍六君子汤治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察和研究柴芍六君子汤治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎的临床现象、作用效果和临床价值。方法:在2022年10月-2023年10月确诊的脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎患者群体中选择60例,将其平均分成对照组和观察组。针对对照组和观察组患者分别采取常规西医治疗及常规西医治疗联合柴芍六君子汤治疗的方式,一个月后观察两组患者GIQLI(胃肠道生活质量指数量表)评分、中医症候积分、中医症状评分、临床疗效等指标的比较情况。结果:观察组GIQLI评分高于对照组、中医症候积分低于对照组、各项中医症状评分低于对照组、临床疗效优于对照组。相关数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍六君子汤佐以西医常规治疗的方式对脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎患者来说作用效果更明显,值得推广和普及。

痛泻要方干预脾虚肝郁型大鼠肠易激综合征的实验研究

目的在病证结合的基础上,观察痛泻要方干预脾虚肝郁型IBS的效应机制。方法 48只SD大鼠,按体质量随机分为4组,正常组、模型组、得舒特组、痛泻要方组,每组12只。适应性喂养1周后,除正常组外,其余各组采用番泻叶灌胃结合束缚-应激法刺激4周,成功复制脾虚肝郁型大鼠IBS模型后,分别予生理盐水、得舒特、痛泻要方灌胃2周,采用腹部回缩反射结合腹壁紧张度综合评估大鼠内脏敏感性;第6周末处死所有大鼠,截取结肠标本,HE染色检测大鼠结肠组织形态学变化。结果各组大鼠体质量比较,无统计学意义(P>0.05);模型组大鼠大便次数增多,内脏敏感性阈值降低,与其余各组比较,有统计学意义(P<0.05);痛泻要方组与得舒特组比较,均能够提高内脏敏感性阈值,降低内脏敏感性,与正常组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论痛泻要方可能通过调节内脏敏感性阈值,改善大鼠内脏敏感性,发挥缓解脾虚肝郁型大鼠IBS的效应。

健胃舒颗粒治疗脾虚肝郁型功能性消化不良的临床疗效及药效学研究

目的:观察健胃舒颗粒治疗脾虚肝郁型功能性消化不良(FD)的临床疗效、安全性,并进行药效学研究。方法:选择脾虚肝郁型FD120例,随机分三组,治疗组(健胃舒颗粒)70例,中药对照组(胃苏颗粒)25例,西药对照组(西沙必利)25例,采用评分法,观察各组临床疗效、B超测胃液体半排空变化以及用药安全性指标.并于一年后随访。同时对试验大鼠进行有关药理及急毒试验。结果:三组总有效率分别为96％,84％及76％(P<0.05),治愈率分别为70％,16％及16％(P<0.01)。实验显示,健胃舒能明显降低大鼠胃溃疡级别、减少胃酸及胃蛋白酶排出量,调节胃排空功能,促进小鼠小肠推进度,具有显著镇痛作用,与对照组比较,有显著性意义。急毒试验安全无毒。结论:健胃舒颗粒是治疗脾虚肝郁型功能性消化不良有效、安全的纯中药制剂。

针药结合治疗功能性消化不良脾虚肝郁型88例的临床观察

目的：观察针灸结合中药治疗功能消化不良碑虚肝郁型的治疗效果。方法：88例FD患者随机分为治疗组与对照组，分别采用针药合治及单纯中药治疗。治疗组治愈率为75％，总有效率为97．7％，而对照组治愈率为43．1％，总有效率为86．3％，两组总愈率P＜0．01，提示针药结合病具有良好疗效。

调胃饮加减对脾虚肝郁型胃痛的疗效分析

胃痛是以胃脘部疼痛为主要症状的一种常见病。脾虚肝郁型胃痛是以胃脘胀痛、嗳气、食少、胸胁胀满、舌质淡、苔薄白、脉弦或弦细为主要证候,以胃中嘈杂、泛酸、大便不畅为次要证候的一种胃痛证型。笔者自2012年6月~2013年4月采用调胃饮加减治疗本病80例,取得满意疗效,并与西医治疗作比较。现总结如下：

中医药治疗脾虚肝郁型胆汁返流性胃炎60例

目的对六君子汤联合左金丸治疗60例脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者的治疗效果进行探讨。方法选择120例脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者的临床资料,将其平均分成治疗组60例与对照组60例,对照组应用西医疗法治疗,主要应用枸橼酸莫沙必利、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物;治疗组应用六君子汤合左金丸治疗。结果治疗组胃痛、胃胀、纳呆少食、肢体乏力以及大便稀溏等临床症状积分显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应率对比无显著差异(P>0.05)。结论治疗脾虚肝郁型胆汁反流性胃炎患者应用六君子汤合左金丸,可使患者临床症状显著改善,并增强治疗安全性。

完带汤加针刺治疗脾虚肝郁型带下病的临床观察

目的观察傅氏名方完带汤加针刺疗法治疗脾虚肝郁型带下病的临床疗效。方法将脾虚肝郁型带下病患者分成治疗组和对照组。对照组56例采用完带汤加减口服。治疗组56例采用完带汤加减口服,并联合针刺疗法治疗。结果治疗组患者痊愈49例,有效7例,总有效率100%,痊愈率87.5%。对照组患者痊愈21例,有效29例,无效6例,总有效率89.3%,痊愈率37.5%。2组差异有显著性(P<0.05),且治疗组疗程明显短于对照组(P<0.01),差异有非常显著性。结论完带汤加针刺治疗脾虚肝郁型带下病疗效好、疗程短。

解郁通络消瘿汤治疗脾虚肝郁型甲减期桥本氏甲状腺炎的疗效研究

目的:探讨用解郁通络消瘿汤对脾虚肝郁型甲减期桥本氏甲状腺炎患者进行治疗的临床效果。方法:选取2019年1月至2021年1月河池市宜州区中医医院收治的72例脾虚肝郁型甲减期桥本氏甲状腺炎患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组。对两组患者均进行西医常规治疗。在此基础上,用解郁通络消瘿汤对观察组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效,观察其甲状腺素激素水平及甲状腺自身抗体滴度的改善情况。结果:治疗前,两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)的滴度相比,P>0.05。治疗后,两组患者血清FT3、FT4的水平均高于治疗前,其血清TSH的水平、TPO-Ab及TG-Ab的滴度均低于治疗前,其中观察组患者血清FT3、FT4的水平均高于对照组患者,其血清TSH的水平、TPO-Ab及TG-Ab的滴度均低于对照组患者,P<0.05。与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,P<0.05。结论:对脾虚肝郁型甲减期桥本氏甲状腺炎患者在进行西医常规治疗的基础上用解郁通络消瘿汤予以治疗可提高其临床疗效,改善其甲状腺激素的水平及甲状腺的功能。

实脾益肝汤治疗慢性乙型肝炎(脾虚肝郁型)的临床疗效及安全性

目的:探讨实脾益肝汤治疗慢性乙型肝炎(脾虚肝郁型)的临床疗效及安全性.方法:选择我院慢性乙型肝炎脾虚肝郁型患者80例,前瞻性随机分为对照组40例和治疗组40例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上予实脾益肝汤口服治疗,两组均以1个月为1个疗程,3个疗程后分析比较两组中医证候评分、肝功能(ALT、GGT、ALB、A/G、TBIL)与HBV-DNAPCR水平、临床总有效率.结果:与治疗前相比,两组中医证候评分总分均有所降低,ALT水平、GGT水平、TBIL水平、HBV-DNAPCR水平均降低,ALB水平、A/G水平均升高(P<0.05);与对照组相比,治疗组中医证候评分总分较低,ALT水平、GGT水平、TBIL水平、HBV-DNA-PCR水平均较低,ALB水平、A/G水平均较高,临床总有效率更高(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:实脾益肝汤治疗慢性乙型肝炎(脾虚肝郁型)的临床疗效显著,值得推广.

疏肝健脾法治疗脾虚肝郁型慢性萎缩性胃炎46例

慢性萎缩性胃炎是消化道一种慢性而顽固的常见病和多发病。它具有病程长、反复发作等特点，且无特效治疗药物，多数学者认为其中少数患者可能有癌变倾向。因此对本病进行有效防治具有重要意义。笔者几年来用疏肝健脾法治疗脾虚肝郁型萎缩性胃炎46例，取得了较好疗效，现报告如下。

加味痛泻要方治疗脾虚肝郁型经行泄泻的临床研究

目的观察加味痛泻要方治疗脾虚肝郁型经行泄泻的临床疗效。方法将200例经行泄泻的患者随机分为试验组和对照组,试验组100例,服用加味痛泻要方治疗;对照组100例,给予逍遥散治疗。2组在治疗4个月经周期后比较疗效。结果试验组治疗有效率为95.0%,对照组患者为74.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加味痛泻要方治疗脾虚肝郁型经行泄泻疗效可靠、安全性高,值得临床应用。

俞募配穴针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床效果观察

目的:观察俞募配穴针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的临床疗效。方法:选取2022年1月至2022年12月福建中医药大学附属第二人民医院收治的肝郁脾虚型抑郁症患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予艾司西酞普兰口服治疗,持续用药1个月;观察组在对照组基础上联合俞募配穴针刺治疗,2 d治疗1次,持续治疗15次。比较2组患者治疗前后主要症状、抑郁程度、生命质量评分、血清5-羟色胺(5-HT)水平、肠道菌群、不良反应、复发率及临床疗效。结果:治疗后,观察组健康调查简表(SF-36)评分、血清5-HT水平、粪便标本乳酸杆菌及双歧杆菌数量高于对照组(均P<0.05),主要症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、粪便标本大肠埃希菌及肠球菌数量低于对照组(均P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后6个月复发率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:俞募配穴针刺治疗肝郁脾虚型抑郁症患者疗效明确,可有效改善患者症状,减轻抑郁程度,提高生命质量,调节血清5-HT水平及改善肠道菌群分布,安全性高。

养肝消脂茶联合益肝灵软胶囊治疗非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚型)的效果分析

目的:分析养肝消脂茶联合益肝灵软胶囊治疗非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚型)的效果。方法:选取2021年1月—2023年11月我院收治的94例非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚型)患者,通过计算机随机均分为传统组和观察组,各47例。两组均给予常规治疗,传统组应用益肝灵软胶囊治疗,观察组在传统组上加用养肝消脂茶治疗。比较两组临床效果、药物安全性及治疗前后的中医证候积分、肝功能和血脂水平及血清学指标。结果:与传统组比较,观察组的总有效率更高(P<0.05)。治疗3个月后两组中医证候积分、肝功能和血脂水平及血清学指标均降低,观察组降低幅度较传统组更大(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非酒精性脂肪肝(肝郁脾虚型)患者应用养肝消脂茶联合益肝灵软胶囊治疗效果明显,可显著改善中医证候积分、肝功能和血脂水平及血清学指标,且安全性较高。

自拟疏肝健脾汤联合穴位贴敷对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的效果研究

目的探究自拟疏肝健脾汤联合穴位贴敷对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的疗效。方法将92例符合纳入、排除标准的肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者按1∶1的比例随机分为观察组和对照组各46例。在常规护理基础上,对照组给予匹维溴铵口服治疗;观察组在对照组基础上给予自拟疏肝健脾汤联合穴位贴敷治疗。治疗结束后,比较两组患者中医证候总积分、疗效、生活质量。结果治疗后,观察组的中医证候总积分、生活质量、疗效等指标均优于对照组(P<0.05)。结论自拟疏肝健脾汤联合穴位贴敷可明显改善肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的中医证候和生活质量,并增强了治疗效果。

醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症28例

目的 观察醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效,通过观察肝郁脾虚型抑郁症患者服用醒脾解郁方联合舍曲林后其抑郁程度及中医证候积分等各指标的变化,评估醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症的有效性及安全性。方法 本研究纳入符合抑郁症诊断且中医证候符合肝郁脾虚型的患者60例,利用随机数字表法分为两组,其中治疗组30例,给予醒脾解郁方联合舍曲林口服治疗,对照组30例,给予舍曲林口服治疗。两组患者均治疗6周,收集两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)、中医各症状积分变化情况,运用SPSS 25.0统计软件进行分析。结果 两组患者经过6周治疗后,治疗组总有效率为89.28%,对照组总有效率为78.50%,治疗组HAMD改善总有效率优于对照组;两组HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05);在心情抑郁、善太息、脘腹胀满、纳差不欲食、嗳气中医各症状积分方面,治疗组要优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 醒脾解郁方联合舍曲林对于治疗肝郁脾虚型抑郁症患者有明确效果,能够明显改善患者抑郁程度及中医症状,在改善某些症状方面优于单纯西药组,值得临床推广使用。

基于数据挖掘及网络药理学探讨肝郁脾虚型肝癌用药规律及作用机制

目的:挖掘目前中医治疗肝郁脾虚型肝癌的组方用药规律,分析处方相关的药物靶点及疾病通路,探索核心处方的潜在作用机制。方法:检索纳入CNKI、维普、万方中关于肝癌的中医临床文献,运用Microsoft Excel 2021进行中药频数和性味归经统计,通过SPSS Modeler 18.0软件Apriori算法进行关联规则分析,运用SPSS 25.0软件分析组方用药规律;运用TCMSP平台检索核心药物的有效成分及靶点,在人类基因GeneCards数据库得到肝癌靶基因,将核心药对及肝癌靶基因同时导入Venny 2.1.0平台得到药物-疾病交集靶点。采用Cytoscape3.9.0构建药物-疾病-靶基因网络图,利用metascape平台进行基因本体(GO)功能和KEGG通路富集分析。结果:共筛选出45篇文献,83首处方,高频药物前5位分别为:柴胡、白术、茯苓、甘草、白芍。药性以温、寒为主,药味以辛、甘、苦味为主,归经以肝、脾、肺和胃经为主。共获得20组关联药物,核心药物聚类处方4首。获得核心药物有效成分112种、药物靶点209个、疾病靶点16458个,疾病-药物交集靶点204个。GO功能富集分析获得生物过程1840个、细胞组分113个、分子功能215个,KEGG通路富集分析获得209条信号通路。结论:治疗肝郁脾虚型肝癌的中药主要通过调控Akt1、白细胞介素-6、白细胞介素-1B重组蛋白等关键靶点发挥作用。

中西医结合治疗肝郁脾虚型乙型肝炎肝纤维化的研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)是引起肝纤维化(HF)及肝硬化的最常见原因之一。虽然针对HBV引起的HF行病因治疗可以取得较好的病毒学应答,但HF仍然存在并不断进展,故抗HF的用药仍值得商榷。近年来,中医在其独有的辨证论治基础上治疗HF已获得一定的临床效果,中西医结合治疗慢性乙型肝炎HF已成为一大热点。研究表明肝郁脾虚型慢性乙型肝炎HF出现相对较早,主要见于HF早期(S1)以及肝组织病理分级G1、G2,是中医控制并逆转HF的重要节点。本文综述近十年中药复方联合恩替卡韦、阿德福韦酯、干扰素、替诺福韦抗病毒药物治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎HF的研究进展,为临床用药与新药研发提供更多参考。

穴位艾灸联合氟西汀治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 探究穴位艾灸联合氟西汀治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的疗效。方法 80例肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予口服氟西汀治疗,研究组患者在对照组的基础上加用穴位艾灸治疗。对比两组患者的神经递质[脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、疗效、不良反应发生率。结果 研究组患者的脑源性神经营养因子为(42.69±1.64)ng/ml、去甲肾上腺素为(10.29±1.26)μg/L、5-羟色胺为(140.25±2.61)ng/ml;对照组患者的脑源性神经营养因子为(36.51±2.61)ng/ml、去甲肾上腺素为(8.13±1.27)μg/L、5-羟色胺为(111.81±3.52)ng/ml。研究组患者的脑源性神经营养因子、去甲肾上腺素、5-羟色胺高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的NIHSS评分(2.89±1.02)分明显低于对照组的(4.26±1.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的HAMD评分为(8.24±1.02)分,明显低于对照组的(13.26±1.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于肝郁脾虚型脑卒中后抑郁患者而言,采用穴位艾灸联合氟西汀治疗疗效更佳,能够有效地降低不良反应发生率,值得在临床上广泛运用。