原发性脾血管肉瘤致脾破裂1例

原发性脾血管肉瘤是一种极其罕见的侵袭性肿瘤,相关文献报道的病例数有限。其早期的症状体征不明显,大多是查体或晚期自发性脾脏破裂发现,据报道,13%~32%的脾血管肉瘤的患者会出现脾破裂(自发性)[1]。笔者报道1例原发性脾血管肉瘤致脾破裂病例,以提高对该罕见疾病的认识。1病例介绍患者男,58岁,因2个月前搬重物突发左上腹剧痛于2021年4月6日入院(临沂市人民医院)。既往行内镜下结肠息肉切除术,否认其他基础疾病,无家族遗传史,无腹部外伤史。入院查体:体温36.6℃,脉搏74次/分,呼吸18次/分,血压129/93mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神清,全身未触及淋巴结肿大,心肺无明显阳性体征。

脾血管肉瘤伴肝转移1例

患者女,66岁,于2008年2月因发现脾占位一年为主诉入院,查体扪及左上腹肿物,约5cm×4cm,无压痛,活动可.既往史：17年前因升结肠癌行右半结肠切除术、乙型肝炎史、高血压、糖尿病史.彩超显示：肝内多个高回声区,未见明显血流信号.

脾血管肉瘤致脾破裂一例

病例患者女性,84岁,因“左上腹疼痛3 d,加重1 d”于2019年8月31日入院。患者3天前无明显诱因出现左上腹疼痛,无放射痛,无恶心、呕吐,无发热。既往2年前有昏迷及肺部感染病史。入院查体:腹部膨隆,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,脾肿大,肋下3指,脾区扣痛,肠鸣音减弱。血常规:白细胞:5.53×10^(9)/L,中性粒细胞:64.7%,红细胞:3.34×10^(12)/L。

细针穿刺细胞学技术诊断原发性脾血管肉瘤1例及相关文献复习

原发性脾血管肉瘤是非常罕见的恶性肿瘤并且预后极差,诊断是以脾全部切除后显微镜下组织学结构为基础来决定的。这里我们报道1例利用细胞穿刺细胞学技术发现脾的原发性血管肉瘤1例,随后经组织确诊。一位69岁的老年女性经CT扫描后在脾脏部位发现一不均匀的病变,该妇女有右臀部曾患有脂肪肉瘤的病史,首先我们使用细针穿刺活检以及相应组织的免疫组化确定了发生在这位老年妇女脾脏部位的肿块为恶性血管内皮细胞来源的肿瘤,然后脾全切后证实是脾脏的血管肉瘤。目前,这是国内首例经细胞穿刺技术证实的脾原发性血管肉瘤,本例强调了细胞穿刺技术在诊断脾脏肿瘤中的重要价值。

脾血管肉瘤误诊为急性胃炎1例分析

1临床资料某女,76岁,因＂上腹部胀痛不适1天,加重1小时＂入院。入院前无明显诱因出现弯腰后上腹部胀痛,呈持续性,伴间断恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,不伴呕血、黑便、畏寒、高热等不适。

脾血管肉瘤伴肝转移一例报道

病人：男，48岁。因双侧季肋部阵发性刺痛不适8月入院。腹痛从左季肋部开始，后出现双侧疼痛，疼痛以夜间明显，深吸气时加重，1月内体重下降4kg。当地曾行B型超声、CT检查，诊断为“脾血管瘤，肝多发囊肿”。3月后复查CT显示脾、肝肿瘤增多、变大。入院体检：一般情况好，未见浅表淋巴结肿大。腹平软，肝肋下2cm，边缘钝，质地中等，无压痛、结节。脾肋下4cm。

以骨痛为首发的脾血管肉瘤1例

1临床资料患者,男,36岁,因＂腰痛、血小板减少7个多月＂入院。7个多月前因腰痛到当地检查发现血小板减少（7×109/L）,予以＂升血口服液、芬必得＂等治疗,未予以激素治疗,其后血小板在7×109/L以下。2个月前因腰痛、膝关节痛到本院门诊检查,肾功和双肾彩超正常,白细胞7.47×109/L,血红蛋白84g/L,血小板7×109/L,网织红细胞8.29%,以＂血康口服液＂对症处理。

脾血管肉瘤1例报道

通过分析既往文献报道,结合我院收治的1例脾血管肉瘤患者的临床资料,整理出脾血管肉瘤的临床病理特点及临床诊治经验,以提高脾血管肉瘤的疗效。由于脾血管肉瘤缺乏特异性症状,诊断主要依靠影像学检查,多数病变在影像学上酷似海绵状血管瘤,确诊主要依靠病理及免疫组化检查,提示血管分化的免疫组化检测指标,如CD34、CD31、SMA、Vim、F8、UEA-1、CDl05、VEGFR3等至少两项为阳性;提示组织细胞分化的免疫组化检测指标,如CD68、CD8和S100蛋白等至少有一项为阳性。本病首选的治疗方法是脾脏切除,术后是否需要放化疗目前尚未有统一意见。

原发性脾血管肉瘤1例报告并文献复习

目的：提高原发性脾血管肉瘤（ PSA）的诊断与治疗。方法对1例PSA患者的临床资料及相关文献资料进行分析，总结PSA发病机制、临床表现、诊断依据和治疗方案。结果 PSA患者临床表现、实验室检查无特异性，易出现贫血和血小板减少，经腹部彩超及CT检查可提示腹腔肿物，免疫组化显示：CD34（＋），CD31（＋），S-100（－），Desmin（－）， SMA（－），ki-6715％-20％（＋）；术后病理检查确诊。结论 PSA是一种高度恶性并且十分少见的肿瘤，目前治疗手术切除，术后病理检查是确诊的金标准。