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2型糖尿病湿热困脾证合并血脂紊乱胰岛功能变化及其影响因素分析
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作者 李明哲 柳越冬 +3 位作者 石岩 高天舒 韦冰晨 孙贵炎 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第10期52-55,共4页
目的探讨2型糖尿病湿热困脾证合并血脂紊乱患者胰岛功能变化及其影响因素。方法选择2020年1月—2020年12月医院收治的2型糖尿病湿热困脾证患者100例,根据美国ATPIII评估标准将其分为血脂紊乱组62例与血脂正常组38例。比较各组SF-36积分... 目的探讨2型糖尿病湿热困脾证合并血脂紊乱患者胰岛功能变化及其影响因素。方法选择2020年1月—2020年12月医院收治的2型糖尿病湿热困脾证患者100例,根据美国ATPIII评估标准将其分为血脂紊乱组62例与血脂正常组38例。比较各组SF-36积分、胰岛素分泌功能(Homeostasis model assessment-β,HOMA-β)、胰岛素抵抗水平(Homeostasis model assessment-IR,HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index,ISI)、空腹C肽和空腹胰岛素。应用单因素和多因素分析法研究血脂异常的相关因素。结果高甘油三酯组与混合型高脂组空腹胰岛素水平显著高于高胆固醇组与血脂正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。高甘油三酯组空腹C肽水平显著高于高胆固醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。混合型高脂组与高甘油三酯组的ISI水平低于高胆固醇组(P<0.05)。高甘油三酯组HOMA-β水平明显高于高胆固醇组与血脂正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。高甘油三酯组及混合型高脂组HOMA-IR水平显著高于高胆固醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在躯体疼痛、整体健康、活力、社会功能和精神健康维度方面比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic分析显示,喜食油腻、吸烟史、腰围和空腹胰岛素是2型糖尿病湿热困脾证患者血脂异常的危险因素,有氧运动是2型糖尿病湿热困脾证患者血脂异常的保护因素(P<0.05)。结论不同血脂紊乱类型对胰岛功能的影响并不相同,应针对相关因素积极预防,降低胰岛分泌负担,促使胰岛功能恢复。 展开更多
关键词 2型糖尿病 湿热困脾证 血脂水平 胰岛功能 影响因素
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青钱柳茶剂对糖尿病前期湿热蕴脾证的临床研究
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作者 张征宇 《浙江中西医结合杂志》 2024年第1期41-43,共3页
通过控制饮食及体重、强化运动等改善生活方式的措施能够在一定程度上延缓糖尿病前期转化为糖尿病的进程,但研究表明单纯生活方式的干预疗效有限,往往需要药物治疗^([1-2])。糖尿病前期西医治疗仍以α-糖苷酶抑制剂、双胍类等为主,尽管... 通过控制饮食及体重、强化运动等改善生活方式的措施能够在一定程度上延缓糖尿病前期转化为糖尿病的进程,但研究表明单纯生活方式的干预疗效有限,往往需要药物治疗^([1-2])。糖尿病前期西医治疗仍以α-糖苷酶抑制剂、双胍类等为主,尽管效果尚可,但存在多种不良反应^([3])。近年来中医药从治未病理论防治糖尿病前期、态靶因果辨治方略、脏腑辨证、气血津液辨证等角度出发,通过中药口服、中医特色非药物疗法等多种措施,实现精准辨证施治^([4])。 展开更多
关键词 青钱柳茶剂 糖尿病前期 湿热蕴脾证 疗效
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柴芍温胆汤调节儿童腹泻型肠易激综合征(肝气乘脾证)临床观察
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作者 王士玲 《光明中医》 2024年第17期3403-3406,共4页
目的研究腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝气乘脾证患儿采用柴芍温胆汤治疗的临床效果。方法按照随机排列法将100例IBS-D(肝气乘脾证)患儿分为2组,常规组(50例)采用常规疗法,研究组(50例)采用柴芍温胆汤。比较2组治疗效果、症状严重程度、... 目的研究腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝气乘脾证患儿采用柴芍温胆汤治疗的临床效果。方法按照随机排列法将100例IBS-D(肝气乘脾证)患儿分为2组,常规组(50例)采用常规疗法,研究组(50例)采用柴芍温胆汤。比较2组治疗效果、症状严重程度、中医证候积分、不良反应和复发率。结果研究组总有效率高于常规组,P<0.05;研究组症状严重程度中轻度占比高于常规组,重度占比低于常规组,P<0.05;常规组中医证候积分高于研究组,P<0.05;研究组不良反应多于常规组,P>0.05;研究组复发率低于常规组,P<0.05。结论对IBS-D(肝气乘脾证)患儿采用柴芍温胆汤治疗效果确切、安全性高,能有效减轻证候,降低复发率,适合临床推广。 展开更多
关键词 泄泻 腹泻型肠易激综合征 肝气乘脾证 柴芍温胆汤 儿科学
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柔肝止泻方对腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证大鼠模型的干预效应及机制研究
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作者 符博雅 刘俊宏 +7 位作者 方慧 王淼蕾 李林蔓 李欣瑜 牛媛媛 李明 赖学倩 李亚静 《中医药学报》 CAS 2024年第7期19-28,共10页
目的:从肠黏膜通透性及肠道炎症角度探讨柔肝止泻方对肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的干预效应及机制。方法:50只SPF级Wistar雌性大鼠中随机选取8只作为空白组,其余制备肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型。造模后将4... 目的:从肠黏膜通透性及肠道炎症角度探讨柔肝止泻方对肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征的干预效应及机制。方法:50只SPF级Wistar雌性大鼠中随机选取8只作为空白组,其余制备肝气乘脾型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病证结合大鼠模型。造模后将40只成模大鼠随机分为模型组、匹维溴铵组及柔肝止泻方低、中、高剂量组,每组8只,分别给予生理盐水、匹维溴铵及不同剂量的柔肝止泻方(0.86、1.72、3.44 g·kg-1),灌胃14 d后取材。记录体质量、粪便含水量,并行相关行为学实验;光镜下观察HE染色后结肠组织形态,并于透射电镜下观察肠黏膜超微结构变化;采用ELISA法检测大鼠血浆中D-乳酸和血清中TNF-α、IL-6、IFN-γ的含量;采用Western blot法及RT-qPCR法检测大鼠结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK、occludin蛋白以及mRNA的表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠体质量下降、粪便含水量增加及新奇抑制摄食潜伏期延长(P<0.01);与模型组比较,柔肝止泻方各剂量组大鼠体质量增加、粪便含水量减少及新奇抑制摄食潜伏期缩短(P<0.05,P<0.01)。HE染色显示,各组大鼠结肠组织结构完整,未见明显的病理性改变。透射电镜可见,模型组肠上皮细胞间隙显著增宽,紧密连接及缝隙连接结构模糊,桥粒显著减少,绒毛稀疏、不齐,柔肝止泻方各剂量组肠上皮细胞间隙明显缩小,顶端连接复合体结构清晰,绒毛整密。与空白组比较,模型组大鼠D-乳酸及炎症因子含量增加(P<0.05,P<0.01),结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK的蛋白及mRNA表达水平均升高(P<0.05,P<0.01),occludin的表达水平下降(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,柔肝止泻方各剂量组D-乳酸及炎症因子含量降低(P<0.05,P<0.01),结肠组织中MMP9、p38MAPK、MLCK的蛋白及mRNA表达水平均下调(P<0.05,P<0.01),occludin水平上调(P<0.01)。结论:柔肝止泻方可改善肝气乘脾型IBS-D大鼠模型肠黏膜通透性及肠道炎症,可能是通过减少炎症因子,抑制MMP9激活p38MAPK/MLCK信号通路发挥干预效应。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝气乘脾证 柔肝止泻方 肠黏膜通透性 肠道炎症
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痛泻宁颗粒联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证疗效观察
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作者 韩晓环 《实用中医药杂志》 2024年第2期305-307,共3页
目的:观察痛泻宁颗粒联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证的疗效。方法:160例采用抽签法随机分为参照组和研究组各80例。两组均用黛力新治疗,研究组加用痛泻宁颗粒治疗。结果:总有效率研究组高于参照组(P<0.05),症状严重程度... 目的:观察痛泻宁颗粒联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证的疗效。方法:160例采用抽签法随机分为参照组和研究组各80例。两组均用黛力新治疗,研究组加用痛泻宁颗粒治疗。结果:总有效率研究组高于参照组(P<0.05),症状严重程度(IBS-SSS)各项目评分与总分研究组均低于参照组(P<0.05),研究组抑郁子量表(HAMD)、焦虑子量表(HAMA)评分均低于参照组(P<0.05),VAS评分研究组低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻宁颗粒联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征(肝气乘脾证)可提高疗效,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 肝气乘脾证 痛泻宁颗粒 黛力新
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运用清热燥湿健脾方治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床研究
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作者 张海娇 肖月 李灵雨 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第1期85-87,共3页
目的探讨采用清热燥湿健脾中药治疗初发2型糖尿病(T2DM)湿热困脾证的临床疗效和对患者血糖的影响。方法选取2020年10月至2022年10月白城中医院收治的初发T2DM湿热困脾证患者132例,根据随机数字表法分为常规组(66例,口服西药二甲双胍治疗... 目的探讨采用清热燥湿健脾中药治疗初发2型糖尿病(T2DM)湿热困脾证的临床疗效和对患者血糖的影响。方法选取2020年10月至2022年10月白城中医院收治的初发T2DM湿热困脾证患者132例,根据随机数字表法分为常规组(66例,口服西药二甲双胍治疗)和研究组(66例,口服西药二甲双胍治疗+清热燥湿健脾中药汤剂治疗),1个月为1个疗程,两组患者均观察至治疗3个月后。比较两组患者治疗前和治疗3个月后血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇及治疗前、治疗1、3个月后BMI变化情况。结果与治疗前比,治疗3个月后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均降低,研究组低于常规组;与治疗前比,治疗3个月后两组患者胰岛素抵抗指数及血清总胆固醇均降低,研究组均低于常规组;与治疗前比,治疗1、3个月后两组患者BMI指数均降低且研究组均低于常规组(均P<0.05)。结论清热燥湿健脾中药治疗初发T2DM湿热困脾证患者能够提高临床疗效,降低血糖和体质量,提高胰岛细胞保护和修复能力,综合调节机体代谢,患者治疗后生活质量更高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 盐酸二甲双胍 胰岛素抵抗 清热燥湿健中药 湿热困脾证
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痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(肝气乘脾证)的随机双盲安慰剂对照试验 被引量:21
7
作者 王刚 李廷谦 +3 位作者 王蕾 夏庆 陈雁 张瑞明 《中国循证医学杂志》 CSCD 2006年第2期84-89,共6页
目的评价痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的有效性及安全性。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,共纳入60例腹泻型IBS受试者,随机分为试验组(n=30)和安慰剂组(n=30),疗程3周,并对痊愈显效... 目的评价痛泻宁颗粒治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的有效性及安全性。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,共纳入60例腹泻型IBS受试者,随机分为试验组(n=30)和安慰剂组(n=30),疗程3周,并对痊愈显效的受试者随访4周。结果试验组与安慰剂组腹痛疗效比较,痊愈率分别为57·7%vs16·0%(符合方案分析,PP)与31·0%vs7·1%(意向性治疗分析,ITT),总有效率分别为92·3%vs44·0%(PP)与82·7%vs39·3%(ITT)(P均<0·05)。两组腹泻疗效比较,痊愈率分别为46·2%vs20·0%(PP)与41·4%vs17·9%(ITT),总有效率分别为96·2%vs48·0%(PP)与86·2%vs42·9%(ITT)(P均<0·05)。中医证候疗效比较,两组痊愈率分别为30·8%vs4·0%(PP)与27·6%vs3·6%(ITT),总有效率分别为92·3%vs48·0%(PP)与82·7%vs42·9%(ITT)(P均<0·05)。试验组腹痛缓解时间明显短于安慰剂组(7·6±4·6d vs14·4±4·3d,P=0·0125)。经治疗痊愈和显效的受试者停药后4周的随访结果表明,试验组腹泻复发或加重时间明显长于安慰剂组(11·5±5·3d vs6·2±6·9d,P=0·019)。未发现试验药物的不良反应。结论痛泻宁颗粒治疗腹泻型IBS(肝气乘脾证)安全有效。 展开更多
关键词 痛泻宁颗粒 随机对照试验 肠易激综合征 肝气乘脾证
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胃癌及慢性胃病患者脾证分型与cyclinE表达的关系 被引量:12
8
作者 梁卫江 马业俊 +1 位作者 张万岱 陈永萍 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第5期513-515,共3页
目的探索胃癌、慢性胃病患者脾证分型与 cyclin E 表达的关系.方法在胃癌和慢性胃病患者中,选取具有中医脾虚表现的脾气(阳)虚、脾阴虚患者,和具有脾实表现的脾胃湿热、寒湿困脾证患者,以及按慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、... 目的探索胃癌、慢性胃病患者脾证分型与 cyclin E 表达的关系.方法在胃癌和慢性胃病患者中,选取具有中医脾虚表现的脾气(阳)虚、脾阴虚患者,和具有脾实表现的脾胃湿热、寒湿困脾证患者,以及按慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、胃癌分组的患者,进行胃粘膜组织 cyclin E 免疫组化染色;对各证型的 cyclin E 表达进行比较,并分析 cyclin E 在常见胄粘膜病变中表达的差异.结果 cyclin E 在上述四种脾证分型的表达有显著性差异,阳性百分率分别为7.9%,27.3%,31.4%和14.3%.在慢性浅表性胄炎、肠上皮化生、不典型增生和胃癌的表达也有显著性差异,阳性率分别为7.5%,28.6%,37.9%和42.6%,后两者已较接近.结论胃癌和慢性胃病患者中,不同的中医脾证其 cyclin E 表达明显不同,在脾胃湿热和睥阴虚证型中较高,在寒湿困脾和脾气(阳)虚证型中较低.cyclin E 表达随病变由慢性浅表性胃炎、癌前病变到癌而逐渐增高,其与胃癌的发生发展密切相关. 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃疾病 脾证 CYCLIN E 表达
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泄热化浊方治疗胃热滞脾证肥胖患者的临床研究 被引量:8
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作者 侯瑞芳 刘晓倩 +8 位作者 金昕 杨雪蓉 费欣一 顾逸梦 李俊燕 陶枫 姚政 陆灏 丁学屏 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第1期65-69,共5页
目的:探讨泄热化浊方对胃热滞脾证肥胖患者的减肥作用。方法:通过12周随机平行阳性对照的临床试验,观察泄热化浊方对患者体重、体脂量、体脂分布及脂肪因子的影响。结果:81名受试者完成试验[中药组,男21例/女20例,体重指数(32.3±4.... 目的:探讨泄热化浊方对胃热滞脾证肥胖患者的减肥作用。方法:通过12周随机平行阳性对照的临床试验,观察泄热化浊方对患者体重、体脂量、体脂分布及脂肪因子的影响。结果:81名受试者完成试验[中药组,男21例/女20例,体重指数(32.3±4.0)kg/m^2,奥利司他组;男15例/女25例,体重指数(33.0±4.5)kg/m^2]。①体质量:试验组体重(91.4±14.7→88.8±14.6,P<0.05)和体重指数下降(32.4±0.6→31.5±0.6,P<0.05),对照组体重和体重指数也下降,干预前后差值两组间比较无差异(P>0.05)。②体脂量:试验组体脂肪量下降(52.3±2.3→48.9±2.6,P<0.05),与对照组相比,两组下降幅度无明显差异。③体脂分布:试验组腰围缩小(103.4±9.3→100.5±9.4,P<0.05),与对照组相比,试验组的腰围缩小幅度优于对照组;试验组躯干脂肪量下降(20.5±4.7→20.0±4.8,P<0.05),对照组躯干体脂肪量未见明显变化。④脂肪因子及炎症因子:试验组血清瘦素水平降低(22.4±21.0→17.0±18.2,P<0.05),与对照组比较无显著差异;试验组肿瘤坏死因子α水平降低(12.1±15.3→8.3±3.6,P<0.05),对照组治疗前后无显著变化;两组脂联素、白介素-6治疗前后均无显著性变化。⑤两组血糖、血脂治疗前后均无显著性变化。结论:泄热化浊方可以一定程度降低胃热滞脾证肥胖患者体质量、体脂量、腰围及血清瘦素水平,改善肥胖的炎症状态,具有减肥作用。 展开更多
关键词 泄热化浊方 胃热滞脾证 肥胖
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交泰丸联合降糖康复操对2型糖尿病湿热困脾证患者脂联素及胰岛β细胞功能的影响 被引量:8
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作者 曹雯 范尧夫 +3 位作者 刘超 胡咏新 褚晓秋 狄红杰 《中国医药导报》 CAS 2019年第33期63-66,共4页
目的探讨交泰丸联合降糖康复操对2型糖尿病湿热困脾证患者血脂联素及胰岛β细胞功能的影响。方法选择2017年3月~2018年8月南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科收治的符合中西医诊断标准的2型糖尿病湿热困脾证患者300例,采用随机... 目的探讨交泰丸联合降糖康复操对2型糖尿病湿热困脾证患者血脂联素及胰岛β细胞功能的影响。方法选择2017年3月~2018年8月南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科收治的符合中西医诊断标准的2型糖尿病湿热困脾证患者300例,采用随机数字表法分为对照组150例和联合组150例。对照组依照原有的药物方案(西药降糖、降压、降脂)治疗,联合组在此基础上予口服交泰丸联合康复操锻炼治疗,疗程均为12周。观察两组治疗前后的中医症候积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清脂联素(APN)、胰岛β细胞功能指标[胰岛素分泌指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)]的变化及两组临床疗效的比较。结果最终联合组脱落1例。治疗后,两组中医症候积分、FBG、HbA1c水平均下降,APN、HOMA-β、FINS水平均升高(P<0.05),且联合组治疗后中医症候积分、FBG、HbA1c水平低于对照组,APN、HOMA-β、FINS水平高于对照组(P<0.05),治疗后联合组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论交泰丸联合降糖康复操治疗能够有效降低湿热困脾证2型糖尿病患者的血糖水平,改善患者的中医症状,提高胰岛β细胞功能,其机制可能通过提高血脂联素水平相关。 展开更多
关键词 交泰丸 降糖康复操 2型糖尿病 湿热困脾证 脂联素 胰岛功能
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茵芍散对慢性乙肝湿热蕴脾证患者免疫功能的影响 被引量:18
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作者 陈锦芳 谢蓉 +3 位作者 马卫闽 林玉梅 周小玲 郑旭 《中国医药学报》 CSCD 2004年第6期352-354,共3页
目的 :观察茵芍散对慢性乙型肝炎湿热蕴脾证患者免疫功能的影响。方法 :选择90例慢性乙型肝炎湿热蕴脾证患者 ,随机分为 3组 (观察对照组、中药对照组、常规治疗组 ) ,分别在治疗前及治疗 1个月后观察各组免疫功能的状况。结果 :茵芍散... 目的 :观察茵芍散对慢性乙型肝炎湿热蕴脾证患者免疫功能的影响。方法 :选择90例慢性乙型肝炎湿热蕴脾证患者 ,随机分为 3组 (观察对照组、中药对照组、常规治疗组 ) ,分别在治疗前及治疗 1个月后观察各组免疫功能的状况。结果 :茵芍散能明显降低血清免疫球蛋白含量、升高补体水平、降低IFN γ含量、升高IL 4水平 ,与中药对照组、常规治疗组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :茵芍散能改善患者的体液免疫状态和调节Th1 /Th2细胞因子失衡作用 ,提示治疗慢性乙型肝炎湿热蕴脾证在清热祛湿、健脾理气的同时应重视活血化瘀。 展开更多
关键词 茵芍散 湿热蕴脾证 免疫功能 慢性乙型肝炎 清热祛湿 活血化瘀
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小儿宝泰康颗粒对“风热乘脾证”疱疹性咽峡炎患儿炎症介质及心肌酶谱的影响 被引量:8
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作者 龚晓薇 蔡建新 +3 位作者 徐和祥 柳祥坤 郑婷 王学书 《世界中医药》 CAS 2022年第24期3529-3532,共4页
目的:探讨小儿宝泰康颗粒治疗儿童风热乘脾证疱疹性咽峡炎的有效性及作用机制。方法:运用随机对照的临床研究方法,选取2021年1月至2022年1月在武汉市中医医院儿科诊治的风热乘脾证疱疹性咽峡炎患儿64例作为研究对象,随机分为观察组和对... 目的:探讨小儿宝泰康颗粒治疗儿童风热乘脾证疱疹性咽峡炎的有效性及作用机制。方法:运用随机对照的临床研究方法,选取2021年1月至2022年1月在武汉市中医医院儿科诊治的风热乘脾证疱疹性咽峡炎患儿64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组予以基础治疗,观察组加用小儿宝泰康颗粒口服治疗,疗程为5 d。观察并对比患儿退热时间、咽痛缓解时间、疱疹消退时间、食量恢复时间,同时对炎症介质白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及心肌受损指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)等实验室指标进行统计学分析。结果:观察组总有效率96.88%,对照组总有效率84.38%,观察组明显优于对照组(P<0.01);观察组退热时间、咽痛缓解时间、疱疹消退时间、食量恢复时间比对照组短(P<0.01);治疗后,2组IL-6、SAA及CK-MB水平较治疗前均降低,且观察组各项水平均低于对照组(P<0.05)。结论:小儿宝泰康颗粒治疗以发热为主诉的风热乘脾证儿童疱疹性咽峡炎可以明显缩短患儿发热时间,缓解疼痛及食欲减退的症状,促进疱疹愈合,同时减轻心肌损害,临床疗效确切,无明显不良反应,其作用机制可能与降低炎症介质从而抑制炎症反应相关,同时可防治心肌受损。 展开更多
关键词 小儿宝泰康颗粒 儿童 疱疹性咽峡炎 风热乘脾证 炎症介质 心肌酶谱 临床试验 中西医
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慢性乙型肝炎湿热蕴脾证和脾胃气虚证与TNF-α及IL-6相关性研究 被引量:8
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作者 陈锦芳 吴成 柳丽娟 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期28-31,共4页
目的 :探讨慢性乙型肝炎湿热蕴脾证和脾胃气虚证与肿瘤坏死因子 α(TNF α)及白细胞介素 6(IL 6 )之间的关系。方法 :选择慢性乙型肝炎 12 4例 ,辨证为湿热蕴脾证 6 4例 ,脾胃气虚证 6 0例 ,两证型均随机分为常规治疗组和加服中药组 ,... 目的 :探讨慢性乙型肝炎湿热蕴脾证和脾胃气虚证与肿瘤坏死因子 α(TNF α)及白细胞介素 6(IL 6 )之间的关系。方法 :选择慢性乙型肝炎 12 4例 ,辨证为湿热蕴脾证 6 4例 ,脾胃气虚证 6 0例 ,两证型均随机分为常规治疗组和加服中药组 ,另设健康对照组 30名 ,分别在治疗前后空腹抽取肘静脉血 ,采用双抗体夹心酶联免疫吸附 (ELISA)法检测血清TNF α、IL 6水平。结果 :慢性乙型肝炎湿热蕴脾证和脾胃气虚证TNF α、IL 6均升高 ,与健康对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;两证型治疗后TNF α、IL 6均下降 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;湿热蕴脾证加服中药组TNF α水平显著低于常规治疗组 (P <0 0 5 ) ,脾胃气虚证加服中药组TNF α、IL 6水平低于常规治疗组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :慢性乙型肝炎湿热蕴脾证较脾胃气虚证病情严重 ;慢性乙型肝炎结合中医辨证治疗可明显改善TNF α、IL 6水平的变化。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 湿热蕴脾证 胃气虚 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6
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清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(湿热蕴脾证)临床研究 被引量:5
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作者 张忠勇 祁月英 +7 位作者 王晓蕴 苏秀海 王元松 李文东 田风胜 迟秀娥 宋慧丽 贾彩霞 《中医药学报》 CAS 2013年第6期60-62,共3页
目的:观察清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:治疗组在常规治疗基础上加用清热祛浊胶囊,对照组在常规治疗基础上加二甲双胍肠溶片口服,比较患者治疗前后中医临床证候、体质指数、肝酶、血脂、稳态模型胰岛... 目的:观察清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:治疗组在常规治疗基础上加用清热祛浊胶囊,对照组在常规治疗基础上加二甲双胍肠溶片口服,比较患者治疗前后中医临床证候、体质指数、肝酶、血脂、稳态模型胰岛素抵抗指数、血糖及肝脏CT的变化。结果:治疗组与对照组临床总疗效比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%,两组总疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝具有较好疗效。 展开更多
关键词 清热祛浊胶囊 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 湿热蕴脾证
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芪山配方颗粒治疗肥胖湿热蕴脾证及其对肠道菌群-免疫炎症途径的影响 被引量:9
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作者 魏燕 金剑虹 王雁秋 《浙江中医药大学学报》 CAS 2021年第6期588-595,共8页
[目的]探讨自拟健脾清胃中药芪山配方颗粒干预单纯性肥胖湿热蕴脾证的疗效以及对肠道菌群-免疫炎症途径的影响。[方法]将2019年1月1日至12月31日浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的80例单纯性肥胖湿热蕴脾证患者随机分组为中药组和... [目的]探讨自拟健脾清胃中药芪山配方颗粒干预单纯性肥胖湿热蕴脾证的疗效以及对肠道菌群-免疫炎症途径的影响。[方法]将2019年1月1日至12月31日浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的80例单纯性肥胖湿热蕴脾证患者随机分组为中药组和对照组,中药组患者给予芪山配方颗粒治疗12周对照组患者给予安慰剂治疗12周。检测两组患者疗效治疗前后生化指标、临床症状、肠道菌群数量及组成、血清辅助性T细胞17(Thelper cell 17,Th17)/调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)比例和炎症因子水平。根据Th17/Treg比例高低,将中药组患者分为高水平组和低水平组进一步分析两组的肠道菌群差异。[结果]治疗后中药组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。与治疗前比较治疗后中药组患者生化指标和临床症状显著好转(P<0.05)患者肠道部分益生菌数量显著增加(P<0.05),白介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、Th17/Treg比例均显著降低(P<0.05)。与对照组比较治疗后中药组患者生化指标和临床症状显著好转(P<0.05)患者肠道部分益生菌数量显著增加(P<0.05),IL-17、TNF-α水平、Th17/Treg比例均显著降低(P<0.05)。Th17/Treg低水平组患者肠道益生菌总量显著高于Th17/Treg高水平组(P<0.05)。[结论]芪山配方颗粒能够通过肠道菌群-免疫炎症途径,减轻单纯性肥胖湿热蕴卑证患者临床症状,改善生化指标提高疗效,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 单纯性肥胖 湿热蕴脾证 胃强 芪山配方颗粒 肠道菌群 TH17/TREG IL-17 TNF-α
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慢性胃病、胃癌患者TGFα和cyclin E表达与脾证分型的关系 被引量:5
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作者 梁卫江 张万岱 +1 位作者 张振书 阎曦 《现代消化及介入诊疗》 2000年第2期23-25,共3页
目的:探索慢性胃病、胃癌中 TGFα和 cyclin E 表达与脾证分型的关系。方法:在慢性胃病和胃癌患者中,选取中医脾气(阳)虚、脾阴虚、脾胃湿热、寒湿困脾证患者共143例,进行胃粘膜组织的 TGFα和 cyclin E 免疫组化染色,对各证型的 TGFα... 目的:探索慢性胃病、胃癌中 TGFα和 cyclin E 表达与脾证分型的关系。方法:在慢性胃病和胃癌患者中,选取中医脾气(阳)虚、脾阴虚、脾胃湿热、寒湿困脾证患者共143例,进行胃粘膜组织的 TGFα和 cyclin E 免疫组化染色,对各证型的 TGFα和 cyclin E 表达进行比较,并分析它们表达的相关性。结果:TGFα和 cyclin E 在上述四种脾证分型中的表达有显著性差异,TGFα表达的阳性率分别为15.8%、33.3%、41.2%和19.0%,cyclin E 则分别为7.9%、27.3% 31.4% 5和14.3%。TGFα和 cyclin E 表达存在显著的相关关系。结论:在慢性胃病、胃癌中,TGFα和 cyclin E 表达在不同中医证型中有明显差异,在脾胃湿热和脾阴虚证型中较高,在寒湿困脾和脾气(阳)虚证型中较低。TGFα和cyclin E 表达存在相关关系。 展开更多
关键词 慢性胃病 胃癌 TGFΑ CYCLINE 脾证分型 基因表达 中西医结合治疗 转化生长因子Α
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泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证临床研究 被引量:9
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作者 周晓燕 韦湘林 黄艳 《新中医》 CAS 北大核心 2011年第6期32-33,共2页
目的:观察泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床疗效。方法:将76例患者随机分成2组各38例。2组患者均予饮食指导、运动指导等健康教育方案;在此基础上,治疗组用泻心承气汤(黄连20g,黄芩、茯苓、枳实、厚朴各15g,法半夏、苍术、乌梅... 目的:观察泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床疗效。方法:将76例患者随机分成2组各38例。2组患者均予饮食指导、运动指导等健康教育方案;在此基础上,治疗组用泻心承气汤(黄连20g,黄芩、茯苓、枳实、厚朴各15g,法半夏、苍术、乌梅、丹参各10g,干姜3g,大黄3~10g)治疗;对照组用阿卡波糖治疗。2组均治疗2月,停药后比较2组的观察指标和临床疗效。结果:治疗后中医证候疗效总有效率治疗组为86.84%,对照组为65.79%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),中医证候疗效治疗组优于对照组。治疗后血糖疗效总有效率治疗组为78.95%,对照组为57.89%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),血糖疗效治疗组优于对照组。治疗后2组血糖指标与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),其中餐后2小时血糖(P2hBG)治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的甘油三酯(TG)及体重指数(BMI)2项指标较治疗前差异均有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:泻心承气汤治疗2型糖尿病湿热困脾证有较好疗效。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 湿热困脾证 中医疗法 泻心承气汤
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加味平胃散对消化不良湿热蕴脾证黄腻苔的影响及临床疗效观察 被引量:3
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作者 黄李平 吕军影 +2 位作者 阙铁生 黄耀全 严明 《广西医科大学学报》 CAS 2009年第2期232-234,共3页
目的:观察加味平胃散对消化不良湿热蕴脾证黄腻苔的影响及临床疗效观察。方法:将70例消化不良湿热蕴脾证患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=30),治疗组服用加味平胃散(每天1剂,复煎1次,混合2次分服),对照组服用多潘立酮(10mg/次,3次/... 目的:观察加味平胃散对消化不良湿热蕴脾证黄腻苔的影响及临床疗效观察。方法:将70例消化不良湿热蕴脾证患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=30),治疗组服用加味平胃散(每天1剂,复煎1次,混合2次分服),对照组服用多潘立酮(10mg/次,3次/d),分别观察服药4周后的舌苔变化及临床疗效。结果:治疗组黄腻苔消退较对照组有明显差异(P<0.01);治疗组各证较对照组有明显差异(P<0.05),黄腻苔的消退较其它证候的改善明显。结论:加味平胃散对消化不良湿热蕴脾证黄腻苔有显著的消退作用,且临床疗效明显优于对照组。 展开更多
关键词 消化不良 湿热蕴脾证 加味平胃散 黄腻苔
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体针配合葛根芩连汤治疗肥胖型糖尿病湿热困脾证的临床观察 被引量:10
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作者 李先进 王瑾茜 刘侃 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1475-1478,共4页
目的:观察体针配合口服葛根芩连汤治疗肥胖型糖尿病湿热困脾证的疗效,为该病证提供一种有效的治疗方法。方法:纳入63例患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予以口服二甲双胍片及苯扎贝特片,治疗组在对照组治疗基础上予体针及口服葛根芩... 目的:观察体针配合口服葛根芩连汤治疗肥胖型糖尿病湿热困脾证的疗效,为该病证提供一种有效的治疗方法。方法:纳入63例患者,随机分为治疗组和对照组,对照组予以口服二甲双胍片及苯扎贝特片,治疗组在对照组治疗基础上予体针及口服葛根芩连汤治疗,观察各病例中医证候积分、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化。结果:治疗1个月后,治疗组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较治疗前明显下降,且较对照组有显著差异(P<0.05);两个月后,两组FPG、TC、TG均逐渐恢复到正常水平,组间比较无明显差异,但对照组体重指数(BMI)及糖化血红蛋白(Hb A1c)尚未达标,治疗组BMI和Hb A1c均恢复正常水平,较对照组明显降低(P<0.05);两组中医证候积分及总有效率比较,治疗组均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:在口服降糖降脂药基础上,联合体针及口服中药治疗肥胖型糖尿病,可进一步改善血糖、血脂及体重控制,并能更好地缓解各项伴随症状,提高患者的生活质量,该疗法有进一步临床推广应用的价值。 展开更多
关键词 体针 肥胖型糖尿病 湿热困脾证 葛根芩连汤 临床观察
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基于高通量测序技术的2型糖尿病湿热困脾证患者肠道菌群结构特点与功能差异的研究 被引量:2
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作者 邵鑫 冉颖卓 +8 位作者 胡钢 陆源源 李鸣 沈宝华 孔文文 官艳华 杨鑫 方家 刘晶 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第5期200-205,共6页
目的探讨2型糖尿病湿热困脾证与健康人群肠道菌群结构差异及功能变化。方法选择2019年1月—2020年1月就诊于南京市中医院2型糖尿病湿热困脾证患者30例,另选择同期健康体检者30例作为对照组,通过16Sr DNA高通量测序技术,获得样本的生物... 目的探讨2型糖尿病湿热困脾证与健康人群肠道菌群结构差异及功能变化。方法选择2019年1月—2020年1月就诊于南京市中医院2型糖尿病湿热困脾证患者30例,另选择同期健康体检者30例作为对照组,通过16Sr DNA高通量测序技术,获得样本的生物学信息,并进行两组间物种及功能注释的分析比较。结果两组共有OTUs为433个,组间比较对照组有83个,湿热困脾证有96个;门水平下,湿热困脾证患者拟杆菌门、变形门的相对丰度显著上升;纲水平下,湿热困脾证患者拟杆菌纲、β-变形菌纲的相对丰度显著上升;目水平下,湿热困脾证患者拟杆菌目、伯克氏菌目、脱硫弧菌目、食物谷菌目的相对丰度较对照组显著上升;科水平下,普氏菌科、产碱菌科、脱硫弧菌科在湿热困脾证患者中的相对丰度上升;属水平下湿热困脾证患者普氏菌属、梭杆菌属、萨特菌属相对丰度较对照组显著上升。基于NMDS、ANOSIM的β多样性分析和以shannon、simpson指数代表的α多样性分析,提示与正常人群相比,湿热困脾证患者肠道菌群多样性存在显著差异(P<0.01,或P<0.05);LEfSe分析可用以筛选湿热困脾证显著高丰度关键标志物为变形菌门、梭杆菌属、拟杆菌门、普雷沃氏菌科、普雷沃菌属等7种菌群;在KEGG数据库富集到湿热困脾证患者涉及的主要代谢通路有9个(P<0.05,或P<0.01),包括丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢、丁酸代谢、三羧酸循环通路、脂肪酸生物合成、叶酸合成、嘌呤代谢、脂多糖生物合成等通路。结论与健康人群相比,2型糖尿病湿热困脾患者在肠道菌群多样性、菌群组成结构上及功能变异等方面存在显著差异,可为2型糖尿病中医辨证提供参考。 展开更多
关键词 2型糖尿病 湿热困脾证 肠道菌群 16Sr DNA高通量测序
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