“脾-肠-肌”的中医模式探讨肠道微生态延缓COPD肌少症的新机制

慢性阻塞性肺疾病(COPD)易受多种全身合并症影响,其中,肌少症是COPD患者呼吸肌疲劳、跌倒或骨折、降低生活质量的独立危险因素。肌少症发生机制涉及线粒体功能障碍、胰岛素抵抗、骨骼肌纤维类型转变及蛋白质合成和分解失衡等多个方面,常规营养支持和运动康复治疗疗效有限。因此,极力寻找延缓COPD肌少症的方法十分迫切。近年来,研究发现COPD患者肠道微生态深受肺部微生物菌群紊乱的影响。而肠道微生态及其代谢产物具有调节炎症和免疫、糖脂代谢和线粒体功能等多种作用也逐渐被证实。基于中医藏象理论,中医脾、肠与肌肉之间联系密切,肠道微生态可能是改善“脾主肌肉”功能,并增强肌肉质量和力量的重要环节。该文重在阐明肠道微生态延缓COPD肌少症的作用机制,为未来研究和临床提供新的思路与见解。