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腋下垂直小切口行肺切除术 被引量:12
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作者 钟镭 徐志飞 +1 位作者 孙耀昌 赵学维 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第2期153-154,共2页
目的 探讨腋下垂直小切口行肺切除术的方法特点。 方法 采用腋下垂直小切口行肺切除术 15 1例 ,切口长 8~ 12 cm。肺楔形切除术 2 3例 ,肺叶切除术 95例 ,支气管袖式肺叶切除术 2例 ,全肺切除术 31例。 结果 全组无手术死亡。开... 目的 探讨腋下垂直小切口行肺切除术的方法特点。 方法 采用腋下垂直小切口行肺切除术 15 1例 ,切口长 8~ 12 cm。肺楔形切除术 2 3例 ,肺叶切除术 95例 ,支气管袖式肺叶切除术 2例 ,全肺切除术 31例。 结果 全组无手术死亡。开胸过程中出血量均少于 2 0 ml;术后胸腔引流量 16 0~ 72 0 ml,平均 30 0 ml;共清扫胸内淋巴结 12 4 5个 ,其中转移阳性淋巴结 2 4 3个 ,占 19.5 %。术后伤口疼痛均较轻 ,止痛时间 2~ 3天。术后住院天数平均 12天。结论 腋下垂直小切口行肺切除术是可行的 ,能完成对胸内淋巴结的清扫 。 展开更多
关键词 腋下垂直小切口 肺切除术 电视胸腔镜手术 VATS 肺外科 临床资料
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腋下垂直小切口在普胸外科手术中的应用研究 被引量:2
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作者 梁书增 程辉 +1 位作者 周谦让 张雪梅 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第8期33-36,38,共5页
目的探讨腋下垂直小切口开胸手术的临床应用价值。方法将81例行胸部疾病手术患者根据手术方法的不同分为观察组(44例)和对照组(37例)。观察组采用保留胸壁肌肉的腋下垂直小切口进行手术;对照组采用传统的后外侧开胸切口进行手术。对2组... 目的探讨腋下垂直小切口开胸手术的临床应用价值。方法将81例行胸部疾病手术患者根据手术方法的不同分为观察组(44例)和对照组(37例)。观察组采用保留胸壁肌肉的腋下垂直小切口进行手术;对照组采用传统的后外侧开胸切口进行手术。对2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后离床时间、止痛剂使用量、住院时间等进行比较。结果观察组手术切口长度、手术时间、术后离床时间、住院时间均短于对照组,曲马多用量低于对照组(均P<0.05)。术中出血、手术时间及胸管留置时间2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均无呼吸衰竭、手术死亡等严重并发症。观察组术中出现大出血1例、切口皮瓣下血肿1例;术后发生肺炎、盘状肺不张3例,并发症发生率为11.26%。对照组术中发生胸内食管胃吻合口瘘1例;术后发生肺炎、肺不张6例,迟发性支气管胸膜瘘1例,并发症发生率为21.62%。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论合理选择腋下垂直小切口能减少胸部手术的创伤,减轻患者术后疼痛,恢复快,安全可行。 展开更多
关键词 胸部外科手术 腋下垂直小切口 保留胸肌切口
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腋下垂直小切口在肺癌手术中的应用 被引量:3
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作者 孙光远 赵学维 +2 位作者 徐志飞 钟镭 孙耀昌 《临床外科杂志》 2007年第8期574-575,共2页
关键词 腋下垂直小切口 肺癌
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肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗的效果观察 被引量:1
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作者 方恒晓 吴文森 +3 位作者 张赋 杨柳山 江毅 范悦 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第8期1844-1845,共2页
对我院2011年2月~2013年2月收治的50例接受肺部手术的患者的临床资料进行回顾性分析。与对照组相比,观察组患者具有较短的开胸、关胸时间,较少的术中出血量、术后引流量,且并发症发生率较低,生存率较高,两组相比,差异具有统计学意义(P&... 对我院2011年2月~2013年2月收治的50例接受肺部手术的患者的临床资料进行回顾性分析。与对照组相比,观察组患者具有较短的开胸、关胸时间,较少的术中出血量、术后引流量,且并发症发生率较低,生存率较高,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗具有良好的效果,值得在临床推广。 展开更多
关键词 肺部手术患者 腋下垂直小切口 治疗效果
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微创腋下垂直小切口在肺叶切除术中的临床应用 被引量:1
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作者 梁书增 程辉 +4 位作者 周谦让 张雪梅 张琮琮 丁峰 张全进 《微创医学》 2014年第3期273-277,共5页
目的探讨保留胸肌的腋下垂直小切口在肺叶切除术中的应用价值。方法将施行肺叶切除术的73例患者,分为腋下垂直小切口组(40例)和传统后外侧切口组(33例),比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后胸引... 目的探讨保留胸肌的腋下垂直小切口在肺叶切除术中的应用价值。方法将施行肺叶切除术的73例患者,分为腋下垂直小切口组(40例)和传统后外侧切口组(33例),比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后胸引管引流量、开始离床活动时间、止痛剂使用量、肺功能指标变化、住院天数等。结果与传统后外侧切口相比,微创腋下垂直小切口术后患者肺功能损伤小,离床活动时间、住院天数明显缩短,切口疼痛明显减轻,止痛剂使用量小,患者满意度较高。两组患者手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间和术后胸管引流量无差异。结论腋下垂直小切口肺叶切除术对患者创伤小、安全、术后疼痛轻、肺功能保护较好、恢复快。 展开更多
关键词 保留胸肌切口 肺叶切除术 腋下垂直小切口
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肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗的效果观察
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作者 康美和 《当代医学》 2018年第1期127-129,共3页
目的探究分析肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗的临床效果。方法选取肺部手术60例患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用腋下横切口治疗,观察组患者行腋下垂直小切口治疗。结果观察组的开胸时间(14.1±... 目的探究分析肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗的临床效果。方法选取肺部手术60例患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用腋下横切口治疗,观察组患者行腋下垂直小切口治疗。结果观察组的开胸时间(14.1±2.6)min、闭胸时间(13.1±2.9)min明显低于对照组(23.5±6.3)min、(33.3±5.6)min(P<0.05)。观察组的术中出血量(133.1±72.6)ml、术后引流量(433.1±109.9)ml明显低于对照组(198.5±96.3)ml、(583.3±130.6)ml(P<0.05)。观察组患者Ⅱ级疼痛占比16.7%(5/30)明显低于对照组50.0%(15/30)(P<0.05)。观察组患者肩关节活动障碍、肺部严重感染、切口感染、肺不张等并发症的发生率为16.7%明显低于对照组53.5%(P<0.05)。讨论肺部手术患者行腋下垂直小切口治疗,可以明显缩短患者手术时间,降低术后并发症发生率和疼痛情况,值得在临床推广。 展开更多
关键词 肺部手术 腋下垂直小切口 感染 措施 临床效果
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经腋下垂直小切口行胸外科手术35例报告 被引量:1
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作者 王海涛 张莹 赵晓东 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第21期60-61,共2页
关键词 腋下垂直小切口 胸外科手术 食管癌 肺癌 自发性气胸肺大疱破裂
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经右侧腋下垂直小切口治疗婴儿室间隔缺损近期疗效观察
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作者 梁维杰 华影 +4 位作者 张合琪 李斌 王露露 董好举 范太兵 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第5期474-477,共4页
目的 比较小月龄室间隔缺损患儿经右侧腋下垂直小切口(RVIAT)与胸骨正中切口(MS)入路行室间隔缺损修补术治疗的疗效,探讨其安全性。方法 2020年1月-2022年12月阜外华中心血管病医院行室间隔缺损修补术小月龄(≤3个月)患儿221例,117例采... 目的 比较小月龄室间隔缺损患儿经右侧腋下垂直小切口(RVIAT)与胸骨正中切口(MS)入路行室间隔缺损修补术治疗的疗效,探讨其安全性。方法 2020年1月-2022年12月阜外华中心血管病医院行室间隔缺损修补术小月龄(≤3个月)患儿221例,117例采用RVIAT入路者为RVIAT组,104例采用MS入路者为MS组。比较2组性别、日龄、体质量、室间隔缺损直径等临床资料;记录2组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间、PICU治疗时间、术后24 h出血量、术后24 h撤机率、撤机后二次插管比率及术后心律失常、二次开胸手术情况;比较2组开胸前、术后即刻及2、6 h动态肺顺应性(Cdyn),开胸前、术后即刻及24、48 h氧合指数(OI)。结果 (1)2组性别比例、日龄、体质量、室间隔缺损类型、室间隔缺损直径及术前合并肺炎、机械通气比率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)2组均一次性手术修补成功。MS组1例因术后出血较多、心包填塞二次开胸,RVIAT组无二次开胸手术病例。MS组术后发生心律失常2例,RVIAT组发生3例,均经补充电解质、应用抗心律失常药物后恢复窦性心律。(3)RVIAT组手术时间[140.00(122.50,170.00)min]、术后机械通气时间[21.00(8.00,63.75)min]、PICU治疗时间[4(3,6)d]均短于MS组[175.00(145.00,200.00)min、90.00(48.13,115.88)min、7(5,8)d](P<0.05),术后24 h撤机率(59.83%)高于MS组(8.65%)(P<0.05),术后24 h出血量[35.0(20.0,52.5)mL]少于MS组[40.0(30.0,55.0)mL](P<0.05),体外循环时间、主动脉阻断时间、术后心律失常发生率及撤机后二次插管比率与MS组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)RVIAT组术后即刻[298.00(164.00,377.00)mmHg]、术后24 h[348.00(216.00,508.00)mmHg]、术后48 h[(416.02±160.82)mmHg]OI均高于MS组[220.00(138.75,314.50)、178.00(141.50,234.00)、(273.04±134.65)mmHg](P<0.05),开胸前OI与MS组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组开胸前、术后即刻及2、6 h Cdyn比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 小月龄患儿经RVIAT或MS入路行室间隔缺损修补术均具有较好的疗效和安全性,采用RVIAT入路可缩短手术时间、减少术中出血,促进术后康复,不增加肺损伤发生风险。 展开更多
关键词 室间隔缺损 右侧腋下垂直小切口 胸骨正中切口 肺损伤
原文传递
保留胸肌腋下垂直小切口在开胸手术中的临床应用 被引量:2
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作者 梁书增 程辉 +1 位作者 周谦让 张雪梅 《中华解剖与临床杂志》 2015年第3期241-244,共4页
目的:探讨保留胸肌腋下垂直小切口( MSVI)在开胸手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年3月—2013年5月淮北市人民医院胸外科行开胸手术的81例患者的临床资料,按手术切口不同,分为MSVI组44例和传统后外侧切口组(传统组)37例,... 目的:探讨保留胸肌腋下垂直小切口( MSVI)在开胸手术中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年3月—2013年5月淮北市人民医院胸外科行开胸手术的81例患者的临床资料,按手术切口不同,分为MSVI组44例和传统后外侧切口组(传统组)37例,比较2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后胸引管留置时间、术后离床活动时间、住院时间、术后镇痛药用量和术后并发症等情况。采用t检验、χ2检验对数据进行统计分析。结果2组患者均顺利完成手术。MSVI组术后患者手术切口长度(10.64±1.43) cm、术后离床活动时间(1.14±0.47) d、住院时间(9.16±1.89)d、曲马多用量(160.23±45.21)mg,均少于传统组[分别为(21.95±2.50)cm、(2.36±0.71)d、(12.22±1.90)d和(274.32±66.27)mg],差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。 MSVI组和传统组患者手术时间[(115.14±43.42) min vs (112.97±35.76) min]、术中出血量[(168.11±75.28)mL vs (182.22±78.54)mL]、胸引管留置时间[(3.66±1.27)d vs(4.05±1.51)d]和术中、术后总并发症发生率比较[27.3%(12/44) vs 32.4%(12/37)],差异均无统计学意义(P值均〈0.05)。结论 MSVI开胸手术能够减少胸部手术的创伤,患者术后疼痛轻、恢复快,安全可行。 展开更多
关键词 胸外科手术 胸部肿瘤 胸部疾病 腋下垂直小切口 保留胸肌切口
原文传递
成人心内直视术右腋下小切口的护理
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作者 王秋红 曹燕懿 贾红霞 《中国现代药物应用》 2010年第14期211-212,共2页
1999年1月至2009年12月,我科对316例成人采用经右腋下垂直小切口行心内直视术,很大方面满足了人们爱美的需求,但侧切口增加了肺部并发症的几率[1],护理难度增加,现将护理体会总结如下。
关键词 心内直视术 腋下小切口 护理 成人 腋下垂直小切口 2009年 肺部并发症 切口
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