左侧腋下直切口胸膜外动脉导管结扎术36例

1996年7月至2006年4月，我们对36例患者采用左腋下直切口胸膜外（动脉导管未闭PDA）结扎术，取得满意效果，现报道如下。

左腋下小切口胸膜外动脉导管结扎术(附33例报告)

作者对３３例动脉导管未闭病人行左腋下小切口胸膜外动脉导管结扎术，取得了比较满意的效果。本组无手术死亡、无假性动脉瘤等严重并发症。本文对此手术方式的优点、适应证及手术并发症进行了讨论。

经听诊三角切口胸膜外动脉导管结扎术28例

目的摸所经听诊三角切口胸膜外动脉导管结扎术的经验.方法采用左侧肩胛下角内侧斜形切口,小儿长5～6cm,成人8～10cm,经听诊三角第4肋间(或经第4肋床),胸膜外到达动脉导管位置,结扎未闭动脉导管28例,年龄2.5～24岁,平均(10±5)岁.结果全组无肺部并发症和手术死亡,1例两次手术止血.结论动脉导管未闭可应用经听诊三角切口入路,创伤小,恢复快,肺部并发症少,尤其适应于10岁以下儿童.

胸膜外结扎小儿动脉导管未闭20例

目的对20例动脉导管未闭患儿行腋下小切口胸膜外结扎术。方法全身麻醉后，行腋下小切口胸膜外结扎术．术后不置胸腔引流管，术后第1天摄X线胸片，检查胸膜外有无积液。结果术中平均出血量约20ml，平均手术时间42min。术后全部患者心脏杂音消失，原心功能Ⅱ级患者均恢复至Ⅰ级，无并发症，无手术死亡。随访5—31个月，均恢复良好。结论经胸膜外微创动脉导管结扎术，操作简便，创伤小，并发症少，治疗效果好。

心脏手术三种小切口与常规切口术式的对比研究

目的 探讨心脏手术不同入路创伤,疗效,愈后以及临床指导。方法 对40例动脉导管未闭患者行左腋下小切口;41例房间隔缺损,室间隔缺损,法鲁三联症患者行右腋下小切口,心脏不停跳手术;36 例瓣膜置换,法鲁四联症,心脏粘液瘤等患者行胸骨下段小切口;与常规左胸后外侧切口36例及胸骨正中切口43 例,进行对比观察。结果 1.左腋下小切口与常规左胸后外侧切口相比切口大小、手术时间、创伤、痛疼程度、出血量、住院天数、切口愈合程度均有显著性差异。2.右腋下小切口心脏不停跳心内直视手术组与常规胸骨正中切口体外循环心内直视手术组相比:创伤、体外循环时间、出血量、住院天数、疤痕等,有不同程度差异。3.胸骨下段小切口与常规胸骨正中切口组相比:创伤、出血量、住院天数、胸廓畸形、疤痕程度也有差异。结论 1.左腋下小切口行动脉导管未闭结扎术具有切口小、不去肋骨、出血少、不输血、创伤轻、不放胸腔引流管、痛疼轻、恢复快、刀口隐蔽、美观等优点。2.右腋下小切口心脏不停跳心内直视手术,具有切口小、无骨损伤、体外循环时间短、出血少、心脏不停跳、心肌损伤轻、恢复快、切口隐蔽、美观等优点。3.胸骨下段小切口体外循环心内直视手术具有出血少、胸廓稳定、恢复快、切口隐蔽等优点。

动脉导管未闭外科治疗18例分析

动脉导管未闭外科治疗１８例分析四川省广元市４１０医院心研所吴远林黄杰明朴庆云杨晋平（广元６２８１０７）向家勇殷君太张文林韩军我院自１９８１年１０月～１９９６年５月手术治疗动脉导管未闭１８例，效果良好，现分析如下：１临床资料本组共１８例，男性４例，女性...