不同入路腹横肌平面阻滞在老年患者腹股沟疝修补术手术中的应用效果

目的探讨不同入路腹横肌平面阻滞(TAPB)在腹股沟疝修补术中的麻醉效果。方法选取2014年1月至2016年1月于榆林第一医院择期行腹股沟疝修补术的老年患者74例,按照随机数表法分为腋前线组及肋下缘组各37例,分别行腋前线TAPB和肋下缘TAPB。观察两组患者术后2、6、12、24及48小时疼痛视觉模拟评分(VAS)及躁动-镇静评分(RASS),麻药用量、麻醉苏醒时间、手术持续时间及术后并发症。结果术后各时点两组患者VAS及RASS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉苏醒时间分别为(15.16±6.72)min和(16.08±6.11)min,但差异无统计学意义(P>0.05),两组患者镇痛满意度均达到85%以上且差异无统计学意义(P>0.05)。结论腋前线与肋下缘两种入路TAPB在老年患者腹股沟疝修补术中麻醉效果相同。

对剖宫产术后的患者采用不同的入路进行腹横肌平面阻滞对其镇痛效果的影响

目的:探讨对剖宫产手术后的患者采用超声引导下肋缘下入路和超声引导下腋前线入路进行腹横肌平面阻滞对其镇痛效果的影响。方法:选取近年来在南充市中心医院进行剖宫产手术的46例患者作为本研究的对象。将这46例患者分为肋缘下入路组(L组)和腋前线入路组(Y组)。对两组患者均进行剖宫产手术。术后,对L组患者采用超声引导下肋缘下入路进行腹横肌平面阻滞,对Y组患者采用超声引导下腋前线入路进行腹横肌平面阻滞,然后比较两组患者术后各时间点的VAS评分、镇痛药物浓度达到峰值的时间、术毕至下床活动的时间及其对镇痛效果的满意率。结果:两组患者术后8 h、10 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者镇痛药物浓度达到峰值的时间、术毕至下床活动的时间及对镇痛效果的满意率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用超声引导下肋缘下入路和超声引导下腋前线入路对剖宫产手术后的患者进行腹横肌平面阻滞,均能取得良好的镇痛效果。