康复新液在腋皱襞切口大汗腺切除术中的应用效果观察

目的观察康复新液在腋皱襞切口大汗腺切除术中的临床应用效果。方法选择本院2013年1月-2014年6月收治的72例腋臭患者为研究对象,均接受腋皱襞切口大汗腺切除术,随机将其分为两组,各36例,对照组术后常规治疗,观察组术后给予康复新液治疗,术后6个月复诊,比较两组临床疗效、并发症发生率、切口愈合时间及住院时间。结果观察组并发症发生率为5.56%,与对照组的22.22%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组切口愈合时间（10.54±1.67）d短于对照组的（13.00±1.85）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后6个月复诊,两组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腋皱襞切口大汗腺切除术治疗腋臭疗效明确,术后用康复新液能明显促进切口愈合,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广。

超脉冲二氧化碳激光联合传统小切口腋下大汗腺切除术在腋臭治疗中的应用价值

目的 探讨超脉冲二氧化碳激光联合传统小切口腋下大汗腺切除术在腋臭治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2018年2月至2022年9月芜湖市第一人民医院收治的64例腋臭患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=29)和试验组(n=35),对照组采用传统小切口腋下大汗腺切除术治疗,试验组采用传统小切口腋下大汗腺切除术联合超脉冲二氧化碳激光治疗,比较两组患者腋下异味模拟评分、多汗症严重程度量表评分、皮肤病生活质量评分、临床疗效、并发症发生率及复发率。结果 治疗后6个月,两组患者腋下异味模拟评分和多汗症严重程度量表评分均降低(P<0.05),且试验组均低于对照组(P<0.05);试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后6个月,两组患者皮肤病生活质量评分均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率及复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 超脉冲二氧化碳激光联合传统小切口腋下大汗腺切除术用于治疗腋臭可提高治疗效果,并可改善患者生活质量,安全可靠。

小切口汗腺切除术和微创负压抽吸术治疗腋臭患者的效果对比

目的:对比研究小切口汗腺切除术和微创负压抽吸术治疗腋臭患者的效果。方法:根据随机数字表法将2019年9月—2021年9月来泉州市皮肤病防治院门诊部接受治疗的79例腋臭患者分为切除组(n=39)与抽吸组(n=40)。切除组患者接受小切口汗腺切除术,抽吸组患者接受微创负压抽吸术。对比两组治疗效果、伤口愈合时间、日常活动影响、复发情况及术后并发症发生情况。结果:抽吸组总有效率低于切除组(P<0.05);抽吸组伤口愈合时间短于切除组,多汗症疾病严重程度量表(hyperhidrosis disease severity scale,HDSS)评分明显高于切除组(P<0.05);抽吸组总复发率高于切除组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);抽吸组术后并发症总发生率明显低于切除组(P<0.05)。结论:微创负压抽吸术治疗效果较小切除汗腺切除术差,且后期复发率较高,但微创负压抽吸术较小切口汗腺切除术可显著改善伤口愈合情况,降低术后并发症的发生,具有较高的安全性。

腔镜腋下大汗腺切除术治疗腋臭效果及组织学分析

目的:探析腔镜腋下大汗腺切除术治疗腋臭效果及组织学变化。方法:回顾性分析2018年7月-2020年7月笔者医院收治的120例腋臭患者临床资料,按术式不同分为腔镜腋下大汗腺切除术组(腔镜组,n=60)和小切口腋下大汗腺切除术组(小切口组,n=60)。比较两组患者术后有效率、复发率、二次治疗率及并发症发生情况。结果:术后6个月,腔镜组有效率高于小切口组(P<0.05);腔镜组并发症发生率低于小切口组(P<0.05),患者复发率及二次治疗率均低于小切口组(P<0.05);腔镜组大汗腺切除后切缘组织镜下均仅见少量大汗腺。结论:腔镜下大汗腺切除术治疗腋臭有效率高,并发症少,复发率低,组织学可证实,整体疗效肯定。

微创抽吸术与小切口修剪术治疗腋臭的临床疗效比较

目的 探讨微创抽吸术与小切口修剪术在治疗腋臭方面的疗效和安全性差异。方法 对行腋臭治疗的患者115例进行回顾性分析,比较微创抽吸术(微创组,66例)和小切口修剪术(小切口组,49例)在治愈率、伤口愈合时长、术后并发症发生率及异味去除满意率方面的差异。结果 115例患者随访时长12个月。微创组伤口愈合时长、并发症总发生率低于小切口组(P<0.05),微创组患者术后3个月的异味去除满意率高于小切口组(P<0.05);2组患者的治愈率和术后6个月、12个月的异味去除满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 微创抽吸术治疗腋臭的临床疗效与小切口术相似,微创抽吸术并发症发生率较低,伤口愈合时长更短,患者满意度更高,安全性更好,可在临床推广应用。

三切口双平面大汗腺切除术联合负压引流治疗腋臭39例临床分析

目的探讨一种损伤小、效果良好、外观美观的治疗腋臭的适宜方法。方法采用两种微创方法治疗腋臭患者87例,治疗组39例,采用三切口双平面大汗腺切除术联合负压引流治疗;对照组48例,采用腋皱襞小切口皮下修剪法治疗。平均随访32个月。结果治疗组复发率为2.56%,对照组为16.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),并发症少,两种方法均可一定程度上改善出汗状况。结论三切口双平面大汗腺切除术联合负压引流治疗腋臭,是一种并发症少、术后外形美观、效果确切的根治腋臭的手术方法。

经腋横纹小切口大汗腺切除术治疗腋臭的体会

目的探讨采用经腋横纹小切口行单纯大汗腺切除术治疗腋臭的可行性和临床治疗效果。方法采用沿腋横纹方向的小切口,直视下切除腋部真皮下大汗腺,原位全厚皮片同植的手术方法,对我科收治的47例腋臭患者进行手术治疗。结果47例患者术后腋部异味消失,切口无明显瘢痕形成,肩部功能活动不受限,术后满意率达100%。结论采用经腋横纹小切口行单纯大汗腺切除术治疗腋臭,完全能够达到治疗腋臭的目的,该术式具有刨伤小,术后瘢痕不明显,同时保持了腋部的正常形态和功能等优点。

CO_2激光打孔与腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭疗效比较

目的比较CO2激光打孔与腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭的疗效。方法 CO2激光打孔治疗腋臭52例(A组),腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭68例(B组),术后均局部换药及术区氦氖激光照射促进创面愈合。结果随访3个月,B组治愈率(92.6%)、总有效率(100%),明显高于A组的治愈率(26.9%)、总有效率(84.6%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组术区创面I期愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组为沿切缘的线状瘢痕,A组为蜂窝点状瘢痕,所有患者均无上肢活动受限,术后腋毛及出汗均有不同程度减少。结论腋皱襞小切口翻转修剪术治疗腋臭,效果确切,并发症少,切口隐蔽,外形美观,无功能障碍,值得临床推广应用。

腋横纹小切口大汗腺清除术治疗腋臭术后皮瓣坏死2例报告

腋臭的常见手术治疗有常规腋部皮肤切除术和各种改良的小切口大汗腺清除术等多种手术方法。改良的小切口大汗腺清除术因损伤小、疗效确切、术后切口美容效果好、不影响上肢外展功能而容易被人们所接受。但小切口大汗腺清除术术中和术后护理上有一些特殊要求,处理不好可能出现并发症、甚至导致手术失败。现将我科2例典型的术后皮瓣坏死病例报道如下。

顺腋皱襞小切口腋臭根治术

腋臭是整形外科门诊常见疾患，我科2009年4月～2010年3月，应用顺腋皱襞小切口腋臭根治术治疗腋臭，手术切口小，效果确切，术后并发症及复发率较低，患者满意度较高，现报道如下。

负压抽吸联合搔刮术与腋皱襞小切口皮下修剪术治疗腋臭的疗效比较

目的 比较负压抽吸联合搔刮术与腋皱襞小切口皮下修剪术对腋臭的治疗效果,探讨切口瘢痕增生及术后并发症发生率。方法 136例腋臭患者分为负压联合搔刮组(n=63,采用负压抽吸联合搔刮术治疗)及皮下修剪组73例(n=73,采用腋皱襞小切口皮下修剪术治疗),比较2组患者的治疗效果、术后切口瘢痕增生率、手术时间、住院时间、伤口拆线时间、疼痛(VAS)评分、生活质量(SF-36)评分及并发症发生率(血肿、皮下积液、异味残留、伤口感染)。结果 皮下修剪组患者治疗总有效率高于负压联合搔刮组,术后第1天的疼痛VAS评分高于负压联合搔刮组,手术时间、住院时间及伤口拆线时间均长于负压联合搔刮组,术后6月活力、躯体角色、社会功能、健康状况的SF-36评分高于负压联合搔刮组,术后并发症发生率低于负压联合搔刮组,差异有统计学意义(P <0.05);2组患者术后瘢痕增生发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 腋皱襞小切口皮下修剪术对腋臭的治疗效果优于负压抽吸联合搔刮术,前者切口瘢痕增生不明显,可降低并发症并提升患者生活质量。

三切口双平面大汗腺切除术联合负压引流治疗47例腋臭患者的远期随访研究

目的研究三切口双平面大汗腺切除术联合负压引流治疗腋臭患者的远期临床效果。方法选取2016年5月~2018年8月我院腋臭患者93例,采用随机数字表法分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组采取腋下皱襞小切口修剪法治疗,观察组采取三切口双平面大汗腺切除术、负压引流联合治疗。随访3年,对比两组临床疗效、复发率、并发症发生情况。结果观察组总有效率100.00%高于对照组86.96%(P>0.05);观察组复发1例;对照组复发8例,观察组复发率2.13%(1/47)、并发症发生率4.26%(2/47)低于对照组17.39%(8/46)、19.57%(9/46)(P<0.05)。结论三切口双平面大汗腺切除术、负压引流联合术是一种效果确切根治腋臭术式,能有效降低复发率及并发症发生率。

双小切口大汗腺切除术根治重度腋臭的效果分析

目的分析双小切口大汗腺切除术根治重度腋臭的效果。方法在2018年1月-2021年1月于北京市密云区冯家峪镇社区卫生服务中心就诊的重度腋臭19例作为研究对象,给予双小切口大汗腺切除术治疗,分析患者术后效果及病理学检查结果。结果治疗后患者显效(7/19)36.84%、有效(10/19)52.63%、无效(2/19)10.53%,治疗总有效率(17/19)89.47%。治疗后,患者皮下血肿(1/19)5.26%、表皮坏死(1/19)5.26%,并发症发生率(2/19)10.53%。病理学检查显示,大汗腺密集区域为真皮、皮下组织之间,大汗腺在≤5mm皮下浅层脂肪体积较大且多,>5mm深层脂肪组织则未曾检测到。术前,术后6个月Minor's试验分别为(2.44±0.55)、(0.71±0.21)分,DLQI评分分别为(18.54±3.34)分、(3.47±1.13)分,对比有统计学意义(t=12.809、18.630;P<0.05)。结论对重度腋臭患者采用双小切口大汗腺切除术治疗疗效较高,术后并发症发生率风险较低,大汗腺主要分布在真皮、皮下组织之间,且≤5mm皮下浅层脂肪中大汗腺较多、较大。

腋皱襞小切口腋臭根治术的探讨

腋臭俗称“狐臭”，是由于腋部大汗腺过度分泌，其分泌物经表面附存细菌作用，产生不饱和脂肪酸所致，由于气味难闻，给患者造成诸多不便及心理负担。自2006年5月至2010年8月，笔者在总结其他各种腋臭手术方法优缺点的基础上，经过多年的临床探讨，认为“腋皱襞小切口腋臭根治术”是一种微创的，疗效可靠的手术方法．并取得了良好的效果。现报告如下。

腋后线“N”形切口大汗腺修剪术与微针射频大汗腺热凝术治疗腋臭临床对比分析

目的:对比腋后线"N"形切口大汗腺修剪术及微针射频大汗腺热凝术治疗腋臭的效果。方法:回顾性分析该院2015年10月—2016年5月采用2种方法治疗58例(116侧)腋臭患者的临床疗效。其中A组28例(56侧)予腋后线"N"形切口大汗腺修剪术;B组30例(60侧)予微针射频大汗腺热凝术。结果:治疗轻度患者时,2组疗效差异无统计学意义;治疗中、重度患者时,A组疗效显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症包括血肿2例[3.57%,95%CI(0.62%～13.38%)]、皮瓣或皮肤坏死8例[14.26%,95%CI(6.80%～26.78%)]及局部瘢痕增生11例[19.64%,95%CI(10.67%～32.84%)],合计发生并发症比例为37.50%[95%CI(25.23%～51.48%)]。B组皮瓣或皮肤坏死2例[3.33%,95%CI(0.58%～12.55%)]及局部瘢痕增生6例[10.00%,95%CI(4.13%～21.17%)],合计发生并发症比例为13.33%[95%CI(6.34%～25.14%)]。结论:微针射频热凝术适于轻度腋臭患者,且较腋后线"N"形切口修剪术术后并发症少。