肩关节周围炎不同临床分期MRI特征

目的探讨肩关节周围炎不同临床分期的MRI特征,为肩关节周围炎临床分期提供相关支持数据,从而指导临床治疗。方法选择2015年6月至2017年2月收治的30例肩关节周围炎患者作为观察组,再选择同期性别、年龄与观察组相匹配的8例健康志愿者为对照组。利用MR成像观察并测量肩关节周围炎患者及对照组肩关节周围结构,统计、分析不同临床分期的肩关节周围结构改变。结果观察组腋窝关节囊厚度、喙肱韧带厚度、喙突下脂肪三角被取代比率大于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);腋窝关节囊厚度在观察组第3期与第1、2期相比,差异具有统计学意义(P<0.05);喙肱韧带厚度、喙突下脂肪三角被取代比率在肩关节周围炎组第1、2、3期之间相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不同病程时期的肩关节周围炎肩关节周围结构改变不同,腋窝关节囊厚度可以作为诊断肩关节周围炎的重要参考依据,并可指导临床分期。喙肱韧带厚度、喙突下脂肪三角被取代比率可以作为肩关节周围炎诊断依据,但不能作为指导临床分期的依据。

肩周炎MRI征象与其临床分期的关系

目的:分析探讨肩周炎MRI征象(腋窝关节囊厚度、喙肱韧带厚度以及喙突下脂肪三角受累情况)与肩周炎分期之间的关系。方法:回顾性分析长沙市第四医院2016年8月-2022年8月经临床诊断为肩周炎的72例患者(观察组)、同期12名正常健康人群(对照组)的MRI影像表现,记录喙肱韧带厚度、腋窝关节囊厚度以及喙突下脂肪三角被瘢痕组织取代率。结果:(1)观察组与对照组腋窝关节囊厚度、喙肱韧带厚度以及喙突下脂肪三角受累情况进行比较,差异存在统计学意义(P <0.05);(2)腋窝关节囊厚度在观察组第1、2、3期之间两两比较,差异具有统计学意义(P <0.05);(3)喙肱韧带厚度、喙突下脂肪三角被瘢痕取代比率在观察组第1、2、3期之间两两相比,差异均无统计学意义(P> 0.05);(4)腋窝关节囊厚度大于为4 mm时,诊断Ⅱ期肩周炎的敏感性和特异性分别为92.5%和93.7%;腋窝关节囊厚度大于5.56 mm,诊断Ⅲ期肩周炎的敏感性和特异性分别为68.8%和100.0%。结论:腋窝关节囊的厚度可以作为肩周炎临床分期的参考依据;喙肱韧带厚度以及喙突下脂肪三角受累情况不能作为肩周炎分期的依据。