探讨腋窝反向淋巴作图术中亚甲蓝的注射方法

目的探讨不同亚甲蓝注射方法对腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM)术的影响。方法选择我院自2018年1月—2019年12月收治的50例乳腺癌患者作为研究对象,患者均行腋窝反向淋巴作图术治疗,行腋窝反向淋巴作图前对患者上臂内侧皮下注射1:1稀释后亚甲蓝,分30分钟(18例)、60分钟(20例)、90分钟(12例)注射,单点注射(27例)和多点注射(23例),对比不同注射时间、注射点位对ARM淋巴显影成功率的影响及不同注射时间组患者术后上肢水肿发生率。结果多点注射组患者ARM淋巴显影成功率与单点注射组对比差异无统计学意义(P>0.05);60分钟组、90分钟组患者ARM淋巴显影成功率对比差异无统计学意义(P>0.05),但均高于30分钟组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);60分钟组、90分钟组患者术后上肢水肿发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),但均低于30分钟组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行腋窝反向淋巴作图前60分钟或90分钟对患者注射亚甲蓝,不仅能有效提高ARM淋巴显影成功率,还能降低患者术后上肢水肿发生率。