腋静脉穿刺套管留置针在88例早产儿临床护理体会

早产儿头皮静脉和四肢静脉较细，血管壁薄、弹性差，静脉穿刺成功率低，保留时间短，反复穿刺易造成血管损伤，并增加感染的机会。为了能增加留置针的保留时间、减少静脉炎的发生。我们对那些长期需要静补充肠道外营养的早产儿采取经腋静脉留置针输注静脉营养，而腋静脉是粗静脉，同时处于上肢近心端，血流丰富，

无痛穿刺技术在学龄前患儿外周静脉留置针穿刺中应用价值的研究

针对学龄前患儿,研究无痛穿刺技术在其外周静脉留置针穿刺过程中的效果。方法 选择2022年9月~12月四个月内收治在六安市人民医院儿科二病区需要进行外周静脉输液的50例患儿作为研究对象,按时间先后将2022年9月和10月收治的25例患儿作为对照组,将2022年11月~12月收治的25例患儿作为观察组。在两组患儿的日常治疗过程中,对于对照组患儿进行常规护理,对观察组患儿则采用无痛穿刺技术。同时,使用儿童疼痛行为量表(FLACC)对两组的患儿进行疼痛情况分别进行评分,并对比外周静脉留置针穿刺过程中的一次性穿刺成功率和治疗后家长的满意度。结果 在疼痛评分上,观察组的分值明显低于对照组,而在一次性穿刺成功率和治疗后家长满意度上,观察组高于对照组。结论 无痛穿刺技术对于能够有效减轻学龄前患儿穿刺时疼痛程度并提高一次性穿刺成功率,同时也能够提升患儿家长的满意度。

持续质量改进在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的价值

本文重点探究持续质量改进对小儿静脉留置针穿刺护理管理质量加强作用效果。方法 选择100例在本院需要利用静脉留置针穿刺治疗的患儿设为研究样本,入院就诊时间在2022年11月~2023年11月期间,利用数字表达法分成两个护理小组,为对照组患儿应用常规护理管理,参与者共有50例,为观察组患儿应用持续质量改进措施,参与者同样包括50例,评析对比两组穿刺护理管理质量。结果:观察组护理管理落实后一次性穿刺成功率明显升高且高于对照组,获取满意度较高,不良事件与不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论 持续质量改进措施可在很大程度上提高小儿静脉留置针穿刺成功率,减少不良事件及反应产生,确保患儿安全,是一项值得推广的应用。

新生儿腋静脉留置针与PICC不同穿刺部位的留置效果比较

目的比较腋静脉留置针、经肘部静脉进行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺、经腋静脉PICC穿刺等方法的留置效果。方法分析在新生儿科住院并建立长期静脉留置通道的患儿资料,分为腋静脉留置针组、PICC肘部静脉组和PICC腋静脉组,比较各组在一次穿刺成功率、操作时间、留置时间、并发症的发生率、非计划拔管情况的差异。结果腋静脉留置针组操作时间及留置时间与两PICC组差异有统计学意义(P<0.05),经腋静脉PICC穿刺的并发症发生率相对较低,腋静脉留置针组的非计划拔管率相对较低,但各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腋静脉中心静脉置管穿刺时间短且并发症少,还可避免反复穿刺对新生儿的不良刺激,可作为PICC首选。

腋静脉留置套管针在危重婴幼患儿救治中的应用

对302例婴幼儿采用腋静脉、头皮静脉及四肢浅静脉穿刺留置针输液,观察比较不同静脉留置时间及不良反应。结果腋静脉穿刺留置时间长于头皮静脉和四肢浅静脉,不良反应也显著减少(P<0.01)。提示腋静脉留置套管针输液安全,可延长留置时间。

留置针联合改良塞丁格技术应用于新生儿经外周静脉穿刺的中心静脉置管中的效果分析

目的:分析留置针联合改良塞丁格技术应用于经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)中的效果。方法:选取2021年1—12月于泰安市妇幼保健院行PICC的新生儿60例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。观察组实施留置针联合改良塞丁格技术,对照组实施常规盲穿法。比较两组置管效果。结果:观察组家属总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。观察组一次性置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:留置针联合改良塞丁格技术应用于新生儿PICC中的效果显著,能够提高一次性置管成功率与家属满意度,减少并发症。

腋静脉和股静脉留置套管针在NICU患儿中应用效果比较

目的探讨腋静脉和股静脉留置套管针在NICU患儿中的应用效果。方法收集入住NICU的患儿100例,按入院时间分为腋静脉留置针组和股静脉留置针组。观察比较两组患儿留置套管针时间,首针穿刺成功率及各种并发症的发生情况。结果与股静脉留置针组比较,腋静脉留置针组患儿的留置时间较长,首针穿刺成功率较高(P<0.05),脱管、局部静脉回流障碍发生率均较低(P<0.05)。结论 NICU患儿选择腋静脉留置套管针可延长留置时间,首针穿刺成功率高,并发症少,值得临床推广。

新生儿腋静脉留置针的重要性及不同体位进行穿刺的效果探讨

目的探讨新生儿腋静脉留置针的重要性及穿刺成功的最佳体位方法。方法将180例静脉留置针穿刺成功新生儿分成4组:上肢静脉留置针穿刺组;下肢静脉留置针穿刺组;头皮静脉留置针穿刺组;腋静脉留置针穿刺组,比较4组的保留时间;另将90例行腋下静脉留置针穿刺的新生儿随机分成3组:a组:取微侧卧位,上肢外展呈90°;b组取微侧卧位,上肢外展110～145°;c组取侧卧位,上肢外展>145°,观察比较穿刺成功率。结果①腋静脉留置针穿刺组的保留时间明显高于其他3组;②b组成功率比a、c组高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论新生儿腋静脉留置针的保留时间长、不良反应少及采取微侧卧上肢外展度110～145°穿刺成功率高。

血液净化用动静脉穿刺套管式留置针效果观察

目的探讨血液净化用动静脉穿刺套管式留置针的应用效果。方法选取40例维持性血液透析患者,每例采用套管留置针穿刺10次、采用金属钢针穿刺10次。观察患者血液透析过程中动静脉压力、疼痛度、舒适度、肘部活动度,穿刺不良事件的发生情况。结果同一血流量时,套管式留置针在透析过程中的(A0、A3 h)的动静脉压力明显低于金属钢针,差异有统计学意义(P<0.05);透析中的舒适度、肘部活动度、穿刺相关不良事件的发生率套管式留置针均优于金属钢针,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺时痛感两组比较差异无统计学意义。结论套管式套管式留置针对血管具有保护作用,且可提高患者舒适度及肘部活动度,降低穿刺不良事件的发生率以及远期并发症的发生率。

头皮静脉与腋下静脉行留置针穿刺在新生儿输液中的效果比较

目的比较头皮静脉与腋下静脉行留置针穿刺在新生儿输液中的应用效果。方法需行静脉留置针输液的新生儿83例,其中行头皮静脉穿刺40例(头皮静脉组),行腋下静脉穿刺43例(腋下静脉组)。比较两组患儿留置针首次穿刺成功率、留置针留置时间、留置针留置期间不良事件的发生率以及家属满意度。结果两组患儿一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),腋下静脉组患儿留置针留置时间长于头皮静脉组,不良事件发生率低于头皮静脉组,家长满意度高于头皮静脉组(均P<0.05)。结论与留置针头皮静脉穿刺比较,腋下静脉穿刺可以延长留置针的留置时间,减少不良事件发生率,提高家属满意度。

腋静脉留置针穿刺过程中两种送管方法的效果比较

目的探讨有效的穿刺方法,提高腋静脉留置针穿刺成功率。方法将入住NICU治疗的100例患儿随机分为实验组和对照组,各50例。对照组在见回血后降低进针角度继续进针约0.2cm,左手持Y接口,右手后撤针芯0.5cm,持针座将针芯与软管一起送入血管;实验组见回血后停止进针芯,固定针芯,沿针芯顺血管方向缓慢推进外导管,至外导管全部进入血管后退出针芯。比较两组的穿刺成功率。结果穿刺成功率实验组为96%,对照组为78%,两组比较有显著性差异(χ2=5.66,P<0.05)。结论腋静脉留置针穿刺时见回血后不退针芯直接缓慢推进外导管的进针进管方法,有利于提高穿刺成功率。

腋静脉留置针改良穿刺的使用与分析

目的探讨提高腋静脉留置针的穿刺成功率方法。方法对临床上280例患儿分组进行腋静脉穿刺及改良穿刺留置针成功率的比较。结果改良穿刺提高了穿刺的成功率,差异有显著意义(P<0.05),特别是对足月儿,改良穿刺的成功率差异有极显著意义(P<0.01)。结论改良腋静脉穿刺技术对腋静脉留置特别是对足月儿的腋静脉留置有指导意义,值得临床推广应用。

早产儿腋静脉穿刺留置静脉留置针的临床研究

目的:探讨腋静脉穿刺留置静脉留置针在早产儿静脉输液中的应用。方法:将我院2010年3月～2011年3月在新生儿病房内的需静脉输液治疗的早产儿120例。按随机方法分成2组,实验组选用腋静脉60例,观察组选用颈外静脉60例。比较两组静脉输液留置的时间,通畅性及局部红肿、渗漏等发生率。结果:选用腋静脉在静脉输液留置时间、通畅性及局部红肿、渗水漏等方面均优于选用颈外静脉组。结论:早产儿应用留置针行静脉输液,宜选用腋静脉。

静脉留置套管针的不同穿刺方法与并发症的相关性研究

目的研究两种不同静脉留置套管针穿刺方法与并发症发生率之间的关系。方法将100例患者分为2组,每组50例,分别用常规法和改进法进行穿刺留置套管针,留置时间为5 d,观察分析2种穿刺方法出现并发症的例数。全部数据经CLIS医学统计软件处理。结果常规法穿刺组出现皮下血肿及液体渗漏而需再次穿刺者分别为7例(14%)和4例(8%);并发静脉炎者8例(16%);并发套管堵塞者6例(12%);发生静脉栓塞者10例(20%)。改进法穿刺组无1例出现皮下血肿,并发液体渗漏者1例(2%);并发静脉炎者6例(12%);并发套管堵塞者2例(4%);静脉栓塞者1例(2%)。2组出现皮下血肿及静脉栓塞存在显著性差异(P<0.05)。结论改进法穿刺留置套管针可明显提高一次性穿刺的成功率,减少留置套管针并发症的产生,保证静脉输液的通畅,从而减轻患者的痛苦。

腋静脉穿刺静脉留置针技术在早产儿中的应用

目的腋静脉穿刺静脉留置针在早产儿中的推广应用。方法 60例早产儿采用腋下静脉留置套管针输液,与同期60例早产儿静脉留置四肢和头皮静脉做对照。结果腋下表浅静脉具有管径粗、弹性好、位置表浅固定,留置时间长,并发症少等优点,并且便于临床医疗操作。结论在NICU中近1年多我科对60例早产危重儿采用腋下表浅静脉留置套管针输液,取得满意效果。

新生儿静脉营养中腋下静脉留置针穿刺的应用

目的探讨新生儿静脉营养中腋下静脉留置针穿刺术的应用效果。方法研究对象选取2017年12月—2018年3月我院136例行静脉留置针穿刺术的新生儿,根据不同留置针穿刺部位均分为两组。对照组采取头皮和四肢静脉留置针穿刺,观察组实施腋下静脉留置针穿刺。观察两组穿刺一次成功情况、留置时间、并发症发生情况。结果观察组穿刺一次成功率为91.18%,留置时间为(3.59±0.28)d,并发症发生率为1.47%,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腋下静脉留置针穿刺术在新生儿静脉营养中,应用效果较佳。

标准化护理在静脉留置针穿刺负压引流治疗患儿中的应用效果

目的探究标准化护理在静脉留置针穿刺负压引流治疗患儿中的应用效果。方法回顾性选取2018年1月至2023年8月江西省九江市妇幼保健院儿外科收治的50例头皮血肿患儿作为研究对象,按照不同护理方法分为观察组(25例)与对照组(25例),观察组采用标准化护理流程,对照组采用常规护理方法。比较两组的护理质量、头皮血肿消失时间、住院时间、住院费用。结果观察组的护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组头皮血肿消失时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在静脉留置针穿刺负压引流治疗小儿头皮血肿的同时给予其标准化的护理流程,能够有效降低并发症的发生,还能提高治疗效果,值得研究和推广。

小儿前臂头静脉桡侧中远段留置针的穿刺方法

目的探讨小儿前臂头静脉桡侧中远段留置针的穿刺方法及应用。方法选择2022年1—9月在医院儿科住院的160例患儿为研究对象,其中有80例为选择前臂头静脉桡侧中远段进行静脉留置针穿刺的患儿,作为观察组,另外80例为选择除前臂头静脉桡侧中远段以外的其他部位进行静脉留置针穿刺的患儿,作为对照组,比较两组患儿静脉留置针的留置时间、留置针相关性并发症的发生率、留置针的一次性穿刺成功率。结果观察组静脉留置针的留置时间长于对照组,留置针相关性并发症的发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿留置针一次性穿刺成功率经比较无统计学意义(P>0.05)。结论对于有穿刺困难或需要输注大分子、高浓度或刺激性药物的患儿,护理人员可以选择前臂头静脉的桡侧中远段进行静脉留置针穿刺,在穿刺过程中需要掌握正确的穿刺方法,可以延长留置针留置时间,减轻患儿反复穿刺的痛苦和减少留置针相关性并发症的发生次数。