腋-腋动脉人工血管转流治疗锁骨下动脉闭塞症16例

1资料与方法1.1一般资料本组16例锁骨下动脉闭塞症患者,男10例,女6例。年龄56~82〔平均（69±12.6）〕岁。病因均为动脉粥样硬化闭塞,其中左侧10例,右侧6例,伴有同侧无名动脉或颈内动脉病变6例,2例为介入治疗失败,5例为介入治疗后再闭塞。临床表现患肢有缺血症状16例,同时伴有锁骨下动脉窃血症状者9例。所有病人远侧端动脉（尺,桡动脉）均消失,

腋-腋动脉人工血管转流术在血管外科疾病53例中的应用

目的探讨腋 腋动脉人工血管转流术在血管外科疾病中应用的价值。方法回顾性分析、总结 8年间行腋 腋动脉人工血管转流术的 5 3例患者的临床资料 ,其中单侧锁骨下动脉闭塞 46例 ;锁骨下动脉瘤 3例 ;锁骨下动脉创伤 4例。仅有肢体缺血症状的 33例 ;同时伴有锁骨下动脉窃血症状的 18例。 2例真性动脉瘤患者无缺血和窃血症状。结果 5 3例患者术后上肢缺血及锁骨下动脉窃血症状消失 ,动脉瘤得以根治 ,患肢动脉搏动恢复正常 ,双侧肱动脉压力差均小于或等于10mmHg。无任何手术并发症发生。治愈率为 10 0 %。 39例得到术后随访 ,随访率为 74% ,平均随访时间 3年 3个月。所有转流人工血管均通畅良好。结论腋 腋动脉人工血管转流术是一种方法简单易行、创伤小、风险低、并发症少、手术时间短、术后恢复快的术式 ,特别适合于有严重心脑血管疾病、年老、体弱或锁骨下动脉起始部难以显露。

锁骨下动脉闭塞两种手术方式对比

目的比较颈动脉-锁骨下动脉旁路移植术（颈-锁）和腋动脉-腋动脉旁路移植术（腋-腋）治疗锁骨下动脉闭塞的效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年6月北京安贞医院血管外科连续收治的因动脉硬化致锁骨下动脉闭塞而行手术治疗的患者，共70例。其中颈-锁组24例，腋-腋组46例，比较术后上肢血运、椎动脉血流改善情况及重要并发症发生率。结果对于改善椎-基底动脉窃血情况，颈-锁组较腋-腋组的优势明显，差异有统计学意义；而两种术式对于改善上肢供血及术后并发症的发生率差异无统计学意义。结论颈-锁和腋-腋动脉旁路移植术治疗锁骨下动脉闭塞均安全有效，但对于改善椎-基底动脉窃血情况，颈-锁优于腋-腋动脉旁路移植术。