从“腑以通为用”论治慢性萎缩性胃炎

“腑以通为用”理论起源于《黄帝内经》,是中医理论的重要组成部分,经过后世不断挖掘与创新,已经形成较完整的体系,可指导现代临床诊疗。慢性萎缩性胃炎可归属于中医学“胃脘痛”“胃痞病”等范畴,脏腑辨证病位在胃。胃属六腑之一,不管是经络循行还是生理功能方面皆以通为顺。六腑在生理上不仅要“以通为用”,其病理转归及治疗更要遵循“以通为用”的原则。因此治疗慢性萎缩性胃炎不仅要重视脾胃气机的升降及病理产物的代谢,更要注重疾病发展过程中正气的虚损,并且关注病患身心,达到防治并举。附验案1则以佐证。

基于“腑以通为用”探讨大黄在湿热瘀滞型慢性前列腺炎中的应用

中医重视腑“以通为用,降为顺”的治疗思路,将慢性前列腺炎归于“腑”病范畴,综合施以清热泻火、活血化瘀、利湿祛浊等治疗方法,临床上取得了一定疗效。随着人们饮食结构的变化,精神、心理压力不断增大,不良的生活作息等,致慢性前列腺炎的病因病机渐趋复杂化,应用大黄治疗本病被历代医者所重视,以其可祛除本病之湿、热、瘀等病理产物,而又作用于下焦,善通腑气。现将其作用机理作如下探讨,以资临床参考。

中医“腑以通为用”治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察中医"腑以通为用"治疗急性胰腺炎的疗效。方法:收治急性胰腺炎患者50例,采取中医"腑以通为用"的治疗原理,根据病症发作情况不同,以中西医结合的治疗方向为前提,帮助患者解除生命危机,恢复正常生活状态。结果:中医治疗的综合性方案,让患者病死率减少了11.7%。结论:"腑以通为用"的治疗原理,起到了益气养阴、活血化瘀、清热解毒、通里攻下的治疗效果,中西医结合疗法治疗急性胰腺炎取得了显著疗效。

“腑以通为用”在胆囊切除术后综合征中的诊疗思路

"六腑以通为用"理论为中医学重要理论之一,在胆腑病中被广泛运用。基于"腑以通为用"理论,把握疾病病因病机,灵活辨证论治,使胆囊切除术后综合征临床症状缓解,进一步探讨该病的临床诊疗思路。

王永宏基于“腑以通为用”论治子宫肌瘤经验

王永宏教授认为,"腑以通为用"是对六腑生理特点的概括,重点在"通"。子宫肌瘤基本病机以瘀血为主,但常与寒凝、湿热、痰湿、气滞等病邪互相胶结,虚实夹杂,邪正相争,互为因果,治疗当以"通"法为治则,即通过疏通法、补通法、温通法疏利肝气、升降脾胃气、补益肾气、调节冲任。疏通法主要从肝论治,临证时在自拟疏肝消瘤方的基础上辨证施治,心、肺、脾、肾四脏兼顾;补通法以脾肾为先,治疗上应平衡补泻,自拟补虚消瘤方;温通法以温经散寒、祛瘀消癥为主要治法,常用少腹逐瘀汤加减,并结合中医外治法。王教授强调,在治疗的同时忌食发物,调畅情志,谨慎起居,使已成之肌瘤渐消,防患肌瘤复发。

从“腑以通为用”探讨慢性前列腺炎的防治

前列腺在生理功能上有"腑"的部分特性,需通降有序,腺液排泄通畅,才能发挥正常的生理功能;在发病特点上也与六腑疾病类似,通降不及是六腑病变和前列腺病变的共同病机关键,"腑以通为用"理论可用于慢性前列腺炎的防治。

基于肠道菌群探讨“腑以通为用”的新内涵

"腑以通为用"是中医认识人体脏腑功能及病理改变的核心理论,对临床治疗具有重要的指导意义。该文系统性总结中医对"腑以通为用"的认识,阐释该理论与肠道菌群的联系,提出"胃肠通降失司"是肠道菌群失调的病机。基于肠道菌群理解"腑"在疾病发生发展过程中的重要性,认识到"通降法"的临床应用价值,探讨肠道菌群对中药灌肠疗法、针灸干预及"粪汁"疗法的启示,综合解析"腑以通为用"的新内涵。

中医“腑以通为用”治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的：研究惠性胰腺炎治疗中采用中医“腑以通为用”的疗效。方法：选取我院收治的50例急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，给予对照组患者常规治疗，给予观察组患者常规治疗＋中医腑以通为用治疗。结果：观察组总有效率为96％，明显高于对照组的72％，P〈0．05。结论：以“腑以通为用”为原理的中西医结合疗法对于急性胰腺炎的治疗具有显著的疗效，具有清热解毒、益气养阴等治疗效果，值得临床广泛推广使用。

慢性肾衰竭通腑泄浊法衍义

代谢毒素的产生和潴留是慢性肾衰竭的显著特点。改善代谢毒素产生的内环境,减少代谢毒素生成并增加其排泄,是阻止慢性肾衰竭进展的重要环节。中医学理论认为,慢性肾衰竭的病机特点为本虚标实,以脾肾亏虚为本,以水湿、湿热、瘀血、浊毒等邪实为标,久病则湿、瘀、毒蕴结。邪实既是慢性肾衰竭的病理产物,又诱导疾病进展。《温热逢源》言“盖脏病无出路,必借道于腑,乃能外出”,六腑可为邪实之出路,故六腑通则邪实输泻有余。通腑泄浊法以邪实为标靶,是慢性肾衰竭在扶正固本之外的治标之法。狭义的通腑泄浊法功同下法,临床应用范围较局限,应进一步阐释其内涵,拓展其应用范围以适应临床需要。广义的通腑泄浊法当重恢复六腑“以通为用”“以降为顺”的生理特性,给予邪实以出路,并“攻邪已病”。根据邪实的特性因势利导,使之排出体外,邪去则正安,主要包括通达气机、通利小便、通畅肠腑3个方面。

升降汤治胃病举隅

脾胃同居中焦,是人体气机升降之枢纽,胃病常涉及脾。胃病虽病名繁杂,症状不一,但究其病机之根本,不外乎气机升降功能失调。笔者遵循“治中焦如衡”的思想,寒热并用,自拟经验方升降汤治疗吐酸、痞满、胃痛等胃病,取得显著疗效。