可视化针刀治疗腓肠外侧皮神经卡压综合征1例

该文分享应用可视化针刀治疗腓肠外侧皮神经卡压综合征病案1则,以期丰富临床对该病的治疗方法,总结治疗经验,减少该病的误诊、漏诊及失治率。

外侧腓肠豆骨动态卡压致腓总神经损伤的手术治疗效果

目的探讨手术治疗外侧腓肠豆骨动态卡压导致腓总神经损伤的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月至2022年9月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的6例因外侧腓肠豆骨动态卡压导致的腓总神经损伤接受手术患者,其中男4例,女2例;年龄28~42岁。6例患者通过肌电图、神经传导速度检查等辅助检查诊断为腓总神经损伤,术中明确外侧腓肠豆骨存在动态卡压腓总神经的情况,通过切除腓肠豆骨,松解腓总神经解除卡压。结果2例患者在术后当晚可完全伸直膝关节,而无足背及小腿前外侧感觉麻木。6例患者术后2周伤口均顺利愈合,术后4周复查,术前主诉的症状均消失,直腿抬高试验不能诱发出感觉麻木,基本能完成跟足站立及行走动作。仅1例患者伤口周围疼痛,但无神经症状,经保守治疗缓解。结论外侧腓肠豆骨动态卡压腓总神经主要靠临床查体及辅助检查明确诊断,其中神经传导速度检查是最为客观的检查手段;手术切除外侧腓肠豆骨可解除神经的动态卡压,手术疗效确切。

基于壮医经筋理论探讨股外侧皮神经卡压综合征的诊治

股外侧皮神经卡压综合征属于壮医学“核尹”范畴,本文从中医及壮医学两个方面探讨该病的病因病机,基于壮医经筋理论“筋急则痛”,提出采用壮医经筋三联疗法(壮医经筋推拿+壮医火针+拔火罐)治疗本病。经临床案例诊治分析,认为在对股外侧皮神经卡压综合征患者的治疗中,以“松筋肉,消筋结,通筋路,解筋急”为治疗原则的壮医经筋疗法疗效显著。

股外侧皮神经卡压综合征

股外侧皮神经卡压综合征陈德松１陈德荣２蔡佩琴１顾玉东１李建伟３１９９４年４月～１９９６年２月，我们收治了７例下肢麻痛患者，经反复检查，发现大腿外侧上方针刺感觉显著减退，髂前上棘下方１．５ｃｍ～３．０ｃｍ处叩之发麻，诊断为股外侧皮神经卡压综合征，均经局...

弧刃针刀治疗股外侧皮神经卡压综合征37例临床观察

股外侧皮神经卡压综合征（Lateral Femoral Cutaneous Nerve LFCN）又称股外侧皮神经炎、Bemhardt-Both综合征。是指股外侧皮神经在其行走过程中穿过髂腹股沟部位受到周围组织病变的卡压而引起的大腿前外侧皮肤感觉异常及疼痛等神经功能障碍为特征的一种疾病[1~3]。其症状和体征易与腰椎间盘突出症、坐骨神经痛及局部软组织损伤等疾病相混淆。

股外侧皮神经卡压综合征的诊治进展

股外侧皮神经卡压综合征在临床上并不罕见,但目前对于本病尚未形成统一规范科学的诊断标准,临床常诊断不清而延误治疗。本文综述了近期文献,对股外侧皮神经卡压综合征的解剖基础、发病机制、诊断、治疗等作了详细的阐述。

股外侧皮神经卡压综合征的诊治

目的探讨股外侧皮神经卡压综合征的发生机理、临床表现及治疗方法。方法结合体感诱发电位协助诊断 ,局部采用封闭疗法 ,无效者行手术治疗。结果本组大部分病例经封闭治疗后症状消失 ,仅 3例 (占 5 7% )行手术治疗 ,疗效良好。结论诊断本综合征 ,主要依靠患者的症状、体征 ,SEP有一定辅助作用 ,保守及手术治疗效果良好。

不同股外侧皮神经阻滞对治疗股外侧皮神经卡压综合征的疗效对比观察

目的观察不同位置实施股外侧皮神经阻滞治疗股外侧皮神经卡压综合征的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,选择2016年4月至2018年3月首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科疼痛门诊和北京市怀柔区中医医院麻醉科疼痛门诊收治的股外侧皮神经分布区疼痛、麻木患者28例。采用随机数字表法将患者均分为髂前上棘阻滞组(IB组,n=14)和腰丛神经阻滞组(LPB组,n=14)。两组患者在不同位置分别行股外侧皮神经阻滞(1次/周,共3周),同时嘱患者改变不良姿势和(或)解除异常压迫。设计4种评分方法综合评估治疗后股外侧皮神经的功能恢复状况,包括:异常感觉评分(PS)、视觉模拟评分(VAS)、症状分布的改变评分(SDS)、临床体征评分(PSS)。综合评分越高,表示功能恢复越好。结果两组患者治疗3周后,进行比较观察:(1)组内比较:两组治疗前、后综合评分结果显示:IB组(治疗前/治疗后:17. 46±2. 18/32. 15±3. 46)和LPB组(治疗前/治疗后:17. 36±2. 17/23. 79±2. 01)治疗后均比治疗前综合功能评分明显提高(P <0. 05)。(2)治疗后,IB组综合功能评分[(32. 15±3. 46)分]较LPB组[(23. 79±2. 01)分]高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论股外侧皮神经卡压综合征实施IB治疗后综合功能评分明显高于LPN组,临床效果更佳。

通脱法加浮针治疗股外侧皮神经卡压综合征的疗效观察

目的:观察通脱法加浮针治疗股外侧皮神经卡压综合征的效果。方法:将60例股外侧皮神经卡压综合征患者随机分为两组,分别采用通脱法加浮针(治疗组)和普通针刺法(对照组)进行治疗。结果:两组总体疗效比较,经Wilcoxon秩和检验,差异有统计学义(P<0.05)。结论:通脱法加浮针治疗股外侧皮神经卡压综合征疗效优于普通针刺法。

股外侧皮神经卡压综合征的诊治

目的总结股外侧皮神经卡压综合征的诊断治疗经验。方法 非手术治疗和手术治疗。结 果 非手术治疗39例,手术治疗7例,症状均获缓解。结论 本病主要靠症状体征诊断,髂前上棘内 侧1-2厘米Tinel’s征阳性;利多卡因封闭试验是确诊的重要依据。症状重,局部手术或创伤引起本 病者应手术治疗。

膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的临床体会

目的观察膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的疗效。方法膏肓穴刺络放血。结果总有效率100%。结论膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征有显著的疗效。

弾拨手法结合中药塌渍治疗股外侧皮神经卡压综合征84例临床观察

目的:观察弾拨手法结合中药塌渍治疗股外侧皮神经卡压综合征的临床疗效。方法:选取诊断为皮神经卡压综合征的患者84例,所有患者均采用弾拨手法结合中药塌渍治疗,分别在治疗前、治疗1个疗程后、疗程结束1个月、疗程结束3个月时进行疼痛VAS评分、麻木VAS评分、病变部位面积的记录;在治疗1疗程后进行临床疗效的判定。结果:治愈24例,显效30例,有效25例,无效5例,总有效率94.04%;所有患者在治疗1疗程后及疗程结束后1个月、3个月时的疼痛VAS评分、麻木VAS评分及麻木面积均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗1疗程后、疗程结束1个月、疗程结束3个月与治疗前疼痛VAS评分差值进行比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1疗程后疼痛VAS评分下降最为显著。治疗1疗程后、疗程结束1个月、疗程结束3个月与治疗前麻木VAS评分、麻木面积差值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弾拨手法结合中药塌渍治疗股外侧皮神经卡压综合征在缓解疼痛方面近期疗效显著;同时也能改善麻木的症状。

股外侧皮神经卡压综合征15例临床分析

目的 通过 15例股外侧皮神经卡压综合征的临床分析 ,介绍股外侧皮神经卡压综合征的临床特点与诊治方法。方法 采用皮层体感诱发电位协助诊断 ,并行局部封闭治疗 ,无效者行手术治疗。结果 15例均经保守局部封闭治疗 ,11例缓解 ,另 4例疗效不佳改行手术治疗 ,其中 3例减压 ,1例神经束切断 ,术后效果良好。结论 对股外侧皮神经卡压综合征的诊断 ,皮层体感诱发电位检测具有一定帮助 ,而保守局部封闭治疗多数有效 ,疗效不明显者可行手术治疗。

足背外侧皮神经卡压综合征

足背外侧皮神经卡压综合征临床上少见,我院自1988年至今收治3例,现报告如下: 1 临床资料 1.1一般情况:3例患者为男性战士,年龄18～24岁,病程1～3月,无明显外伤史.左足2例,右足1例.步态:1例正常,1例轻度内八字,1例因患足底前正中鸡眼1年未愈而内翻行走.