腓肠神经滋养血管皮瓣治疗足背皮肤缺损的应用

目的探讨腓肠神经滋养皮瓣治疗足背皮肤缺损患者临床疗效。方法将76例足背皮肤缺损患者按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各38例。对照组采用股前外侧皮瓣修复术治疗,观察组采用腓肠神经滋养血管皮瓣治疗。统计两组患者创面愈合情况,采用美国矫行足踝协会评分系统评价两组足部功能,统计术后并发症及皮瓣存活情况。结果观察组术后皮瓣存活率100.0%,明显高于对照组78.9%,P<0.05;观察组伤口Ⅰ期愈合率100.0%,明显高于对照组81.6%,P<0.05;观察组足部功能优良率94.7%,明显高于对照组71.1%,P<0.05;两组术后并发症率相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论应用腓肠神经滋养皮瓣治疗足背皮肤缺损疗效显著且安全,有利于促进患者足部功能改善。

改良式腓肠神经滋养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:论证保留部分腓肠神经的小腿后侧筋膜皮瓣的成活可靠性和手术方法。方法:17例应用腓肠神经滋养血管逆行岛状皮瓣修复足、踝部创面,6例保留腓肠神经或部分腓肠神经,携带深筋膜保证皮瓣的血运供应。结果:17例皮瓣全部成活,6例保留腓肠神经的皮瓣成活良好,腓肠神经支配区域皮肤感觉正常或部分存在。结论:保留腓肠神经或部分腓肠神经的所谓腓肠神经滋养血管皮瓣完全成活,减少了神经损伤,有利于术后功能康复。