腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣修复足部软组织缺损

目的探讨腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣治疗足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法根据足部皮肤软组织缺损的形状、面积设计腓肠神经营养血管岛状皮瓣．旋转点最低在外踝尖上5cm，修复15例创面。结果术后15例皮瓣全部成活，其中1例皮瓣远端小片皮肤坏死，经换药后愈合。结论腓肠神经营养血管岛状皮瓣成活率高，感觉恢复好，皮肤质量较好，切取简便，创伤小，效果好，是修复足部较大面积皮肤软纽织缺损的一种理想皮瓣。

逆行腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部缺损的临床应用效果。方法 以腓肠神经及其营养血管为蒂, 根据创面大小, 在小腿后侧切取皮瓣, 逆行转移修复足部软组织缺损 18 例, 观察术后皮瓣成活情况。结果 术后18例逆行皮瓣全部成活, 切取的最大皮瓣为10 .5 cm×16 .5 cm。结论 腓肠神经营养血管逆行皮瓣切取简便, 成活率高, 是修复足部软组织缺损的理想供区。

改良带腓肠神经营养血管远端蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损

目的总结改进带腓肠神经营养血管远端蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损的临床效果。方法2004年8月~2005年4月,对15例足跟、踝关节和足前部皮肤缺损患者,应用以腓肠神经营养血管链为皮瓣提供血供,设计逆行岛状皮瓣进行修复,蒂部最远可达外踝平面。其中切取单纯皮瓣12例,复合皮瓣3例,皮瓣范围7cm×6cm^11cm×8cm。供区伤口直接缝合或游离植皮覆盖。结果术后15例皮瓣全部成活,无皮瓣肿胀或血运障碍,供、受区创面均期愈合。术后获随访3~6个月,皮瓣外形满意,质地柔软,色泽与受区近似,无局限性臃肿,能穿鞋正常行走,皮瓣受力处无破溃,足部功能恢复良好。结论带腓肠神经营养血管远端蒂逆行岛状皮瓣修复足、踝部皮肤缺损不需吻合血管,操作简便,安全可靠,是修复足踝部皮肤缺损的理想皮瓣。

以腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣显微解剖学研究

目的 :通过对腓肠神经的行走、分支情况 ,神经伴行营养血管的来源、口径、穿出深筋膜的位置 ,腓肠神经营养血管与皮肤血供关系 ,以及腓肠神经与小隐静脉关系进行显微解剖研究 ,设计出以腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣 ,为临床提供理论依据。方法 :新鲜成人下肢标本 14个 ,从股动脉灌注红色乳胶后 ,对腓肠神经及营养血管进行显微解剖研究。结果 :腓肠神经的营养血管 ,既营养神经 ,同时也沿途发出许多细小的分支营养皮肤。以腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣血供可靠 ,静脉回流充分 。

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用。方法 采用用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟软组织缺损８例。结果 皮瓣全部成活，效果满意。该皮瓣可修复足背近１／２及足底近３／５的软组织缺损。结论 该皮瓣是修复足踝部尤其是足跟软组织缺损的一种较理想的方法。

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的解剖研究和临床应用

目的 :研究腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的血供和临床应用。方法 :依据 10侧下肢标本的解剖结果 ,采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复软组织缺损 11例。结果 :腓肠神经营养血管与腓动脉穿支之间形成广泛的链式血管网 ,临床应用的皮瓣全部成活 ,效果满意。结论 :该皮瓣是修复足踝部软组织缺损的理想的皮瓣。

腓肠神经营养血管蒂小腿逆行岛状双叶皮瓣修复足跟部洞穿性缺损一例

1资料和方法 1.1临床资料：某男,41岁,右足跟骨粉碎性开放性骨折,伴外踝及距骨骨折,在外院行骨折切开复位内固定术后15天来我院。查体：一般情况好,生命体征平稳。右足跟部内外侧皮肤软组织发黑坏死,覆盖跟腱的部分皮肤组织血运尚可,足跟部形成空腔，可见坏死的跟骨及内固定外露，创口严重感染，有大量脓性分泌物（如图1）。

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损体会

目的 探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的应用价值。方法 应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损共 16例 ,其中 ,甲组 (吻合浅静脉组 7例 ) ,乙组 (未吻合浅静脉组 ) 9例。结果 甲组皮瓣最大成活面积 16 0cm2 ,平均 12 6cm2 ,乙组皮瓣最大成活面积 10 8cm2 ,平均 94cm2 。结论 面积较小的足踝部软组织缺损 (小于 10 0cm2 )可以采用较为简单的不用吻合浅静脉的腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣进行修复 ,如果缺损面积较大 (大于 10 0cm2 )则需采用进一步吻合小隐静脉与足背静脉的该皮瓣进行修复才是安全的。

腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的 :观察腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟及小腿远端软组织缺损的临床效果。方法 :对 8例足跟及小腿远端软组织缺损的病例 ,采用腓肠神经血管蒂逆行岛状皮瓣进行修复 ,并观察皮瓣血管蒂长度及营养 ,血管走行特点。结果 :随访平均 1 6个月 ,8例皮瓣完全成活。质地优良 ,且外观及功能满意。结论 :腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣蒂长 ,旋转范围大 ,切取方便 ,血供恒定 ,成功率高。修复小腿下 1 /3足踝、足跟部软组织缺损 ,效果肯定。