腓肠肌内侧头皮瓣转移修复胫前软组织缺损及胫骨外露

随着城乡机械化、工业化日益发展,外伤或感染所致小腿胫前中上段软组织缺损并骨外露的发病率明显升高.

骨皮质去除术联合腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗胫骨平台骨折术后感染10例

目的观察骨皮质去除术联合腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗胫骨平台骨折术后感染的效果。方法收集该院2018年2月至2020年12月收治的胫骨平台骨折术后感染患者10例,均采用骨皮质去除术联合腓肠肌内侧头肌瓣转移,观察疗效,出院后每1~2个月进行门诊随访。结果10例患者肌瓣均存活,其中1例直接缝合创口处边缘有小面积皮肤坏死,经换药处理后愈合;余患者切口均Ⅰ期愈合。骨折愈合时间3~8个月,平均5.4个月。采用美国特种外科医院评分标准评估膝关节功能:优4例,良5例,中1例。结论在彻底清创后,采用骨皮质去除术联合腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗胫骨平台骨折术后感染,可有效控制感染,促进创口和骨折愈合,恢复肢体功能。

腓肠肌内侧头肌皮瓣转移治胫骨慢性骨髓炎17例

我院自1990年5月～1995年8月应用腓肠肌内侧头单、双蒂肌皮瓣转移治疗胫骨慢性骨髓炎17例疗效满意。现报告如下:1 临床资料 本组17例,男11例,女6例;年龄最大26岁,最小15岁:病程2～7年,平均4.5年。所有病例均有胫骨贴骨疤痕,有瘘道者15例,X线表现为胫骨骨皮质硬化、增生、死骨形成,

腓肠肌内侧头皮瓣转位修复髌韧带及膝前内侧皮肤缺损

目的探讨腓肠肌内侧头皮瓣附带其内侧部分跟腱,手术治疗膝前内皮肤及髌韧带缺损的手术治疗方法与技巧。方法按腓肠肌内侧头皮瓣常规设计,并附带其延续的内侧部分跟腱,一次重建髌韧带及修复膝前内缺损创面。结果本组10例皮瓣全部成活。随访1～3年,膝关节功能恢复满意,踝关节功能无明显影响。结论术前对该皮瓣要设计精密,做到跟腱部分重建髌韧带‘不紧不松',皮瓣完美修复缺损创面,以达到理想的外形和功能恢复。

改良式腓肠肌内侧头皮瓣转位治疗邻肢皮肤大面积缺损伤

改良式腓肠肌内侧头肌瓣转位治疗邻肢皮肤大面积缺损伤是在腓肠肌内侧头皮瓣技术上的一大改进 ,与肌皮瓣比较 ,它只转位皮瓣而不转位肌肉 ,在功能与外形恢复上 。

内侧腓肠肌肌腱膜蒂岛状皮瓣转移术

用腓肠肌肌皮瓣转移修复小腿软组织缺损已有不少成功的报告.但该皮瓣有一个突出的问题是比较臃肿,尤其在修复较小面积的缺损时更为明显.1987年以来,我们采用Bashir推荐的腓肠肌内侧头腱膜蒂皮瓣修复小面积皮肤缺损,明显改善了外观,取得满意效果,现报告如下.

腓肠肌内侧头肌瓣结合游离植皮临床应用

目的:观察应用腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗胫骨的疗效。方法:对17例胫骨中上段胫侧软组织缺损合并骨外露的患者,采用腓肠肌内侧头顺行肌瓣转移结合游离植皮的方法进行治疗。结果:本组17例均得到随访,所有转移皮瓣全部成活。结论:腓肠肌内侧头顺行肌瓣转移结合游离植皮治疗胫骨中上段创中上段软组织缺损合并骨外露,可以提高疗效,缩短病程,减少费用,是一种切实可行的有效方法。

腓肠肌内侧头肌瓣转移治疗胫骨中上段骨外露

胫骨前方由于缺乏软组织包被，常因严重创伤出现皮肤缺损，造成骨外露。自1996年以来，我们采取腓肠肌内侧头肌瓣转移方法治疗胫骨中上段骨外露15例，取得了良好疗效，现报告如下。

腓肠肌内侧头皮瓣治疗胫骨外露

目的:介绍腓肠肌内侧头皮瓣的治疗胫骨外露的手术方法及适应证。方法:应用腓肠肌内侧头皮瓣对15例胫骨外露病人进行的修复,进行回顾性分析,并讨论上述手术方法的优缺点及其适应证。结果:本组均获成功,转移肌瓣成活,恢复良好,局部外形好,不臃肿。结论:应用腓肠肌内侧头皮瓣治疗胫骨外露,具有操作方便、血供可靠、成活率高、效果满意等优点,值得临床推广应用。

带血管皮瓣修复软组织缺损的临床应用

1985年～1987年间,我科共做带血管皮瓣8例,其中:3例为腓肠肌内侧头皮瓣,用于修复小腿上中段外伤性软组织缺损2例,用于修复骨髓炎引起的胫前中段广泛疤痕并瘘管长期不愈1例,足背岛状皮瓣转移修复同侧外踝软组织缺损1例。

显微外科花絮

动静脉内瘘建立长期血透52例;大隐静脉桥接联合腓肠肌内侧头肌皮瓣转移修复股部火器伤一例;