胫腓骨下段开放性粉碎骨折的治疗(附20例临床报告)

目的 探讨胫腓骨下段开放性粉碎骨折的综合治疗。方法 2 0例胫腓骨下段开放性粉碎骨折采用半环槽式外固定器固定、皮瓣转移、腓骨内移、骨折端加压并同期行上干骺端骨延长等综合治疗方法。结果 伤口均一期愈合 ,所有皮瓣均成活 ,骨折临床愈合平均时间 19周 ,7例因严重骨缺损经骨折端加压并同期行上干骺端骨延长后肢体均恢复正常长度。无 1例针眼感染和血管、神经损伤。临床优良率为 90 % (18/ 2 0 )。结论 a)半环槽外固定器能克服胫腓骨下段开放性粉碎骨折的治疗困难 ,具有立体均衡固定 ,刚性可调 ,避免肢体受压 ,便于再次创面处理以及同期行骨折端加压和肢体延长等优点。 b)半环槽式外固定器结合皮瓣转移。