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腓骨头复合瓣重建内踝缺损的应用解剖
被引量:
8
1
作者
张发惠
吴水培
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第7期780-783,共4页
目的为带血供腓骨头复合瓣移植重建内踝提供解剖学依据。方法观察供区与受区血管及骨的形态学。成人干燥胫骨40侧(左右各20侧),测量内踝底部宽度、内踝前部长度、内踝后部长度、内踝中部厚度及内踝与前踝的夹角。成人干燥腓骨40侧(左右...
目的为带血供腓骨头复合瓣移植重建内踝提供解剖学依据。方法观察供区与受区血管及骨的形态学。成人干燥胫骨40侧(左右各20侧),测量内踝底部宽度、内踝前部长度、内踝后部长度、内踝中部厚度及内踝与前踝的夹角。成人干燥腓骨40侧(左右各20侧),测量腓骨头中部宽度、厚度,腓骨头内侧关节面的外倾斜角。成人下肢截肢自愿捐献的新鲜标本30侧,经股动脉内灌注红色乳胶,重点观测胫前返动脉与腓骨头的血供关系及受区的内踝前动脉。结果内踝呈前低后高向下突出,内踝底部宽(2.6±0.2)cm,内踝中部厚(1.3±0.2)cm,内踝前部长(1.4±1.9)cm,内踝后部长(0.6±0.1)cm,内踝与前踝夹角为(11.89±3.60)°。腓骨头中部厚(1.8±0.6)cm,中部宽(2.7±0.4)cm。腓骨头内侧面有一圆形浅凹的关节面,朝向内上方,与胫骨外侧髁外下的关节面构成胫腓关节,其关节面外倾角为(39.2±1.3)°。胫前返动脉直接起始于胫前动脉占93.3%,与腓浅动脉共干起始于胫前动脉占6.7%。胫前返动脉起始点距腓骨头尖下(4.5±0.7)cm;主干经胫骨前肌深面,贴胫骨近端外侧面向前外上走行,主干长为(0.5±0.2)cm,外径为(2.0±0.4)mm。伴行静脉2支注入胫前静脉,外径分别为(2.1±0.5)mm和(2.6±0.4)mm;在距其起始点(1.0±0.4)cm处较为恒定地发出腓骨头支1~2支,外径为(1.7±1.3)mm。内踝前动脉起自胫前动脉或足背动脉,外径(1.6±0.4)mm,伴行静脉2支,外径分别为(1.3±0.5)mm和(1.1±0.4)mm。结论带血供腓骨头复合瓣移植修复内踝缺损具有可行性,其关节面结构是重建内踝的重要解剖学基础。
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关键词
内踝缺损
腓骨头复合瓣
应用解剖
修复重建
下载PDF
职称材料
游离腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨及皮肤缺损的护理
被引量:
2
2
作者
墨天燕
王明明
+1 位作者
张大伟
刘祥霞
《实用医药杂志》
2013年第1期83-84,共2页
儿童内踝骨及皮肤缺损临床较为少见,治疗方法复杂,常采用一期皮瓣封闭创面,二期植骨等多次手术治疗,且效果不佳。2005—06~2011-10笔者所在科行游离腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨及皮肤缺损13例,现将护理报告如下。
关键词
游离
腓骨
头
复合
组织
瓣
儿童内踝骨及皮肤缺损
外科护理
下载PDF
职称材料
带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝缺损的初步研究
被引量:
3
3
作者
付兴茂
范韶光
+3 位作者
刘勇
李树亮
王蕾
季晓峰
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第11期1305-1308,共4页
目的探讨以带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝骨及皮肤软组织缺损的方法及近期疗效。方法2008年11月-2011年1月,收治8例内踝骨及皮肤软组织缺损患儿。男5例,女3例;年龄2~9岁,平均4.6岁。机器绞伤2例,车轮绞伤6例。内踝完全缺损,软...
目的探讨以带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝骨及皮肤软组织缺损的方法及近期疗效。方法2008年11月-2011年1月,收治8例内踝骨及皮肤软组织缺损患儿。男5例,女3例;年龄2~9岁,平均4.6岁。机器绞伤2例,车轮绞伤6例。内踝完全缺损,软组织缺损范围为3.5 cm×3.0 cm^7.0 cm×4.5 cm。受伤至入院时间2~8 h,平均4.5 h。以带血管蒂腓骨头复合组织瓣行骨及软组织修复重建,其中5例复合组织瓣携带腓骨头周围皮肤,3例创面过大(>5 cm×4 cm),采用内踝上皮瓣修复软组织缺损。供区2例直接缝合,6例植皮修复。结果术后带血管蒂腓骨头复合组织瓣及内踝上皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。供区1例植皮出现局部坏死吸收;其余植皮均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。8例均获随访,随访时间10个月~3年,平均22个月。皮瓣颜色及弹性良好。患儿双下肢等长,其中6例无关节内、外翻畸形;2例术后1年出现进行性踝关节内翻。5例踝关节屈伸功能恢复正常,3例轻度受限;水平侧方及前后移动均与健侧无差别。术后10个月按美国矫形足踝协会(AOFAS)足踝功能评价标准评定,获优5例,良3例。X线片示踝穴间隙与健侧发育基本同步,6例内踝骨骺无早闭及骨桥形成,2例于术后1年出现骨桥。结论带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝骨及皮肤软组织缺损近期疗效满意,重建的内踝可随患儿生长同步发育,但远期疗效有待进一步随访观察。
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关键词
带血管蒂
腓骨
头
复合
组织
瓣
骨骺损伤
内踝缺损
儿童
原文传递
儿童内踝骨与皮肤缺损重建的中远期随访
被引量:
6
4
作者
刘勇
张成进
+3 位作者
付兴茂
王剑利
王成琪
王晓萃
《中国骨与关节损伤杂志》
2013年第8期731-733,共3页
目的探讨腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨与皮肤缺损的中远期临床效果。方法对采用腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨与皮肤缺损9例进行随访,随访时间3.5—8年,并对踝关节功能进行评价,对出现并发症的患者进行有效地治疗。结果所有患...
目的探讨腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨与皮肤缺损的中远期临床效果。方法对采用腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨与皮肤缺损9例进行随访,随访时间3.5—8年,并对踝关节功能进行评价,对出现并发症的患者进行有效地治疗。结果所有患者均在校学习,能参加各项活动,双足发育未见明显差异;移植的腓骨头与内踝重建结合部均骨性愈合。随访期间未发生二次骨折;所有移植的腓骨头未出现骨骺闭合现象,移植腓骨头均出现同步生长现象。3例胫骨下端内侧骨骺出现不同程度的骨骺早闭,出现轻度的足内翻,对于较为严重的2例,1例行外侧骨骺阻滞术(9岁),1例行内侧植骨矫形术(14岁)。根据AOFAS中足评分标准对患足功能进行评定:优3例,良4例,可2例。结论腓骨头复合组织瓣是重建儿童内踝骨与皮肤缺损的一种较好方法,在发育过程中出现的并发症要及时治疗,可以达到良好的治疗效果。
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关键词
骨缺损
皮肤缺损
腓骨
头
复合
组织
瓣
内踝重建
骨骺
儿童
中远期随访
原文传递
题名
腓骨头复合瓣重建内踝缺损的应用解剖
被引量:
8
1
作者
张发惠
吴水培
机构
南京军区福州总医院军区骨科研究所临床解剖学研究中心
解放军第
出处
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第7期780-783,共4页
基金
南京军区医药卫生科研基金资助项目(06Z05)~~
文摘
目的为带血供腓骨头复合瓣移植重建内踝提供解剖学依据。方法观察供区与受区血管及骨的形态学。成人干燥胫骨40侧(左右各20侧),测量内踝底部宽度、内踝前部长度、内踝后部长度、内踝中部厚度及内踝与前踝的夹角。成人干燥腓骨40侧(左右各20侧),测量腓骨头中部宽度、厚度,腓骨头内侧关节面的外倾斜角。成人下肢截肢自愿捐献的新鲜标本30侧,经股动脉内灌注红色乳胶,重点观测胫前返动脉与腓骨头的血供关系及受区的内踝前动脉。结果内踝呈前低后高向下突出,内踝底部宽(2.6±0.2)cm,内踝中部厚(1.3±0.2)cm,内踝前部长(1.4±1.9)cm,内踝后部长(0.6±0.1)cm,内踝与前踝夹角为(11.89±3.60)°。腓骨头中部厚(1.8±0.6)cm,中部宽(2.7±0.4)cm。腓骨头内侧面有一圆形浅凹的关节面,朝向内上方,与胫骨外侧髁外下的关节面构成胫腓关节,其关节面外倾角为(39.2±1.3)°。胫前返动脉直接起始于胫前动脉占93.3%,与腓浅动脉共干起始于胫前动脉占6.7%。胫前返动脉起始点距腓骨头尖下(4.5±0.7)cm;主干经胫骨前肌深面,贴胫骨近端外侧面向前外上走行,主干长为(0.5±0.2)cm,外径为(2.0±0.4)mm。伴行静脉2支注入胫前静脉,外径分别为(2.1±0.5)mm和(2.6±0.4)mm;在距其起始点(1.0±0.4)cm处较为恒定地发出腓骨头支1~2支,外径为(1.7±1.3)mm。内踝前动脉起自胫前动脉或足背动脉,外径(1.6±0.4)mm,伴行静脉2支,外径分别为(1.3±0.5)mm和(1.1±0.4)mm。结论带血供腓骨头复合瓣移植修复内踝缺损具有可行性,其关节面结构是重建内踝的重要解剖学基础。
关键词
内踝缺损
腓骨头复合瓣
应用解剖
修复重建
Keywords
Internal malleolus defects Fibular head flap Appl led anatomy Repair and reconstruction
分类号
R322 [医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
R323.72 [医药卫生—人体解剖和组织胚胎学]
下载PDF
职称材料
题名
游离腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨及皮肤缺损的护理
被引量:
2
2
作者
墨天燕
王明明
张大伟
刘祥霞
机构
[
出处
《实用医药杂志》
2013年第1期83-84,共2页
文摘
儿童内踝骨及皮肤缺损临床较为少见,治疗方法复杂,常采用一期皮瓣封闭创面,二期植骨等多次手术治疗,且效果不佳。2005—06~2011-10笔者所在科行游离腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨及皮肤缺损13例,现将护理报告如下。
关键词
游离
腓骨
头
复合
组织
瓣
儿童内踝骨及皮肤缺损
外科护理
分类号
R473.72 [医药卫生—护理学]
下载PDF
职称材料
题名
带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝缺损的初步研究
被引量:
3
3
作者
付兴茂
范韶光
刘勇
李树亮
王蕾
季晓峰
机构
解放军第
出处
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第11期1305-1308,共4页
文摘
目的探讨以带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝骨及皮肤软组织缺损的方法及近期疗效。方法2008年11月-2011年1月,收治8例内踝骨及皮肤软组织缺损患儿。男5例,女3例;年龄2~9岁,平均4.6岁。机器绞伤2例,车轮绞伤6例。内踝完全缺损,软组织缺损范围为3.5 cm×3.0 cm^7.0 cm×4.5 cm。受伤至入院时间2~8 h,平均4.5 h。以带血管蒂腓骨头复合组织瓣行骨及软组织修复重建,其中5例复合组织瓣携带腓骨头周围皮肤,3例创面过大(>5 cm×4 cm),采用内踝上皮瓣修复软组织缺损。供区2例直接缝合,6例植皮修复。结果术后带血管蒂腓骨头复合组织瓣及内踝上皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。供区1例植皮出现局部坏死吸收;其余植皮均顺利成活,切口均Ⅰ期愈合。8例均获随访,随访时间10个月~3年,平均22个月。皮瓣颜色及弹性良好。患儿双下肢等长,其中6例无关节内、外翻畸形;2例术后1年出现进行性踝关节内翻。5例踝关节屈伸功能恢复正常,3例轻度受限;水平侧方及前后移动均与健侧无差别。术后10个月按美国矫形足踝协会(AOFAS)足踝功能评价标准评定,获优5例,良3例。X线片示踝穴间隙与健侧发育基本同步,6例内踝骨骺无早闭及骨桥形成,2例于术后1年出现骨桥。结论带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝骨及皮肤软组织缺损近期疗效满意,重建的内踝可随患儿生长同步发育,但远期疗效有待进一步随访观察。
关键词
带血管蒂
腓骨
头
复合
组织
瓣
骨骺损伤
内踝缺损
儿童
Keywords
Vascularized fibular head composite flap Epiphysis injury Medial malleolus defect Children
分类号
R726.8 [医药卫生—儿科]
原文传递
题名
儿童内踝骨与皮肤缺损重建的中远期随访
被引量:
6
4
作者
刘勇
张成进
付兴茂
王剑利
王成琪
王晓萃
机构
解放军第
出处
《中国骨与关节损伤杂志》
2013年第8期731-733,共3页
基金
山东省教育厅资助项目(J11LF15)
文摘
目的探讨腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨与皮肤缺损的中远期临床效果。方法对采用腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨与皮肤缺损9例进行随访,随访时间3.5—8年,并对踝关节功能进行评价,对出现并发症的患者进行有效地治疗。结果所有患者均在校学习,能参加各项活动,双足发育未见明显差异;移植的腓骨头与内踝重建结合部均骨性愈合。随访期间未发生二次骨折;所有移植的腓骨头未出现骨骺闭合现象,移植腓骨头均出现同步生长现象。3例胫骨下端内侧骨骺出现不同程度的骨骺早闭,出现轻度的足内翻,对于较为严重的2例,1例行外侧骨骺阻滞术(9岁),1例行内侧植骨矫形术(14岁)。根据AOFAS中足评分标准对患足功能进行评定:优3例,良4例,可2例。结论腓骨头复合组织瓣是重建儿童内踝骨与皮肤缺损的一种较好方法,在发育过程中出现的并发症要及时治疗,可以达到良好的治疗效果。
关键词
骨缺损
皮肤缺损
腓骨
头
复合
组织
瓣
内踝重建
骨骺
儿童
中远期随访
Keywords
Bone defect
Defect of skin
Fibular head complex tissue flap
Medial malleolus restitution
Osteoepiphysis
Children
Middle and long term follow-up
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腓骨头复合瓣重建内踝缺损的应用解剖
张发惠
吴水培
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008
8
下载PDF
职称材料
2
游离腓骨头复合组织瓣重建儿童内踝骨及皮肤缺损的护理
墨天燕
王明明
张大伟
刘祥霞
《实用医药杂志》
2013
2
下载PDF
职称材料
3
带血管蒂腓骨头复合组织瓣修复儿童内踝缺损的初步研究
付兴茂
范韶光
刘勇
李树亮
王蕾
季晓峰
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013
3
原文传递
4
儿童内踝骨与皮肤缺损重建的中远期随访
刘勇
张成进
付兴茂
王剑利
王成琪
王晓萃
《中国骨与关节损伤杂志》
2013
6
原文传递
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