钢板和弹性髓内钉治疗成人腓骨多段粉碎性骨折疗效比较

目的:评价分析钢板和弹性髓内钉治疗成人腓骨多段粉碎性骨折的疗效。方法:对采用AO弹性髓内钉(TEN)固定的10例腓骨多段粉碎性骨折患者和采用钢板内固定的10例腓骨多段粉碎性骨折患者进行了5～19个月(平均11.6个月)的随访。分别对两组固定腓骨多段骨折的手术时间、出血量、皮肤切口长度、手术费用、手术创口感染情况、骨折愈合时间进行比较。结果:上述两组指标比较均存在显著性差异,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性髓内钉内固定治疗成人腓骨多段粉碎性骨折疗效肯定,与钢板内固定比较,具有手术切口小、软组织损伤小、手术时间短、康复快、并发症少等特点。

电针在治疗胫腓骨下1/3骨折中的临床应用

为观察电针配合筛状夹板固定治疗胫腓骨下 1/ 3骨折的临床疗效 ,将 110例胫腓骨下 1/ 3骨折患者分为两组 ,治疗组采用自制筛状夹板固定配合电针治疗 ,对照组采用普通夹板固定口服接骨七厘片治疗。结果治疗组和对照组平均临床愈合时间分别为 71± 11.0 2天、94± 8.5 3天 ,治疗组明显短于对照组 (P <0 .0 1) ,延迟愈合的发生率分别为 6 .78%、9.80 % ,治疗组低于对照组(P <0 .0 5 )。表明电针配合筛状夹板固定治疗胫腓骨下 1/ 3骨折可以缩短临床愈合时间 ,降低延迟愈合及不愈合的发生率 ,疗效优于传统小夹板固定内服中药的方法。

中医联合不扩髓交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折49例

目的:观察中医联合不扩髓交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折的临床效果。方法:选择闭合性胫腓骨骨折患者98例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予不扩髓交锁髓内钉术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中医治疗。结果:两组4周末在骨痂出现情况及CI方面均无统计学意义(P>0.05)。治疗组6周末、9周末在骨痂出现情况及CI方面均显著高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中医联合不扩髓交锁髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折疗效较好。

经皮钳治疗胫腓骨不稳定型骨折临床安全性评价——3例滑钳原因分析及处理

为客观评价模拟中医正骨手法设计的经皮钳固定治疗胫腓骨不稳定型骨折的临床疗效、安全性及规范技术操作。采用标准对照(单侧多功能外固定支架)、多中心临床验证的方法。将200例符合纳入标准的胫腓骨不稳定型骨折患者随机分为治疗组和对照组,分别应用经皮钳及单侧多功能外固定支架治疗。结果安全性评估两组比较,经CMH卡方检验,有显著性差异(P<0.01)。两组共出现21例不良事件,其中对照组18例,17例为固定针入口处皮肤感染,1例再骨折为去除固定83天后意外车祸所致。治疗组3例,均为滑钳。表明本研究方法为胫腓骨不稳定型骨折提供了新的简便、可靠的治疗方法,规范技术操作是经皮钳疗法准确应用的关键。

复位外固定器加垫法治疗胫腓骨骨折

运用复位外固定器治疗胫腓骨骨折,目前已广泛应用于临床。但是由于有些操作者使用不当,也出现一些弊端,如骨折成角,对位不良,及用弧形压板矫正骨折对位,压力过大而造成局部皮肤缺血坏死等。笔者曾运用复位外固定器加垫法治疗胫腓骨骨折50例,收到满意效果。笔者认为,应用外固定器治疗胫腓骨骨折,须按骨折类型先确定进针角度、穿针后进针角度与原设计角度的偏差,采用加垫法进行纠正。现将使用方法、角度计算、适应症及注意事项等介绍如下。一、使用方法、角度计算、适应症及注意事项 1.使用方法:当胫腓骨骨折上复位外固定器之后。从X光摄片上所见仍有侧方移位及侧方成角.根据角度差所求出的加垫厚度。

结合固定治疗胫腓骨骨折63例

目的 探讨结合固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 胫腓骨骨折在小切口直视下复位 ,有限内固定结合外固定架固定。结果 骨折愈合良好。胫骨愈合 3～ 11个月 ,平均 4 .5个月 ,腓骨愈合 2～ 5个月 ,平均3个月。膝关节活动优良。

芙黄膏联合冰敷对闭合性胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者血清炎性因子及凝血功能的影响

[目的]探讨芙黄膏联合冰敷对闭合性胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者血清炎性因子及凝血功能的影响.[方法]选择2017年7月至2018年4月本院收治的闭合性胫腓骨骨折手术术后肢体肿胀患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组各46例.对照组给予冰袋冰敷,观察组给予芙黄膏外敷联合冰敷,治疗2周后,比较两组患者血清炎性因子、凝血功能、临床疗效等指标.[结果]观察组肿胀消失有效率明显高于对照组( P <0 .05);血清肿瘤坏死因子‐α(T NF‐α)、降钙素原(PCT )、C反应蛋白(CRP)含量明显低于对照组( P<0 .05);凝血酶原时间(PT )、活化部分凝血活酶时间(APTT )明显长于对照组,纤维蛋白原(FIB )、D‐二聚体(D‐D)明显低于对照组( P <0 .05).[结论]芙黄膏联合冰敷治疗有助于提高闭合性胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者临床疗效,这可能与降低血清炎性因子含量、改善凝血功能等因素有关.