吻合口狭窄的食管腔内冷冻术及扩张治疗

吻合口狭窄是食管癌、贲门癌术后较严重的并发症之一，发生率为０．５％～５．９％。造成狭窄的原因是多方面的。我们应用纤维内镜引导下的食管腔内冷冻术和食管扩张术综合治疗吻合口狭窄６７例，取得明显的疗效。腔内冷冻４０例，局部狭窄的平均直径由０．３０ｃｍ增加到冷冻后的１．０３ｃｍ；扩张术２７例，狭窄处的平均直径由０．２７ｃｍ增加到１．０２ｃｍ。

经皮联合支气管腔内冷冻消融治疗中央型肺癌的研究分析

目的探讨联合经皮及经气管镜引导腔内冷冻消融治疗中央型肺癌的疗效。方法 47例不可切除的中央型肺癌患者(22个气管内型病灶,26个气管壁型病灶,21个气管外型病灶)共行69次经皮、经气管镜引导腔内冷冻消融治疗,统计无进展生存期(PFS),分析冷冻治疗后的PFS与肿瘤生长部位、病理类型及分化程度关系。结果气管内型肿瘤PFS(8±4个月)明显低于气管壁型肿瘤(13±6个月)(P<0.05)及气管外型肿瘤(14±8个月)(P<0.01);非小细胞肺癌PFS(11±5个月)明显长于小细胞肺癌(4±2个月)(P<0.0001);高、中分化癌PFS(15±8个月)明显长于低分化癌(7±3个月)(P<0.0001)。结论联合经皮及经气管镜引导腔内冷冻消融治疗是中央型肺癌的一种有效、安全治疗方法,其术后PFS与肿瘤生长部位、病理类型及分化程度相关。