腔内探头经腹探查诊断剖宫产瘢痕妊娠的应用价值

目的探讨腔内探头经腹探查诊断子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法收集我院已确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者46例,行经腹、经阴道超声及腔内探头经腹3种不同超声检查方式进行对比分析。结果常规经阴道超声及腔内探头经腹超声与常规经腹超声检查确诊率比较有统计学意义(P<0.05);用常规经阴道及腔内探头经腹超声探查子宫瘢痕处肌层厚度比用常规经腹超声图像更加清晰,用腔内探头经腹超声探查瘢痕处滋养层血流阻力指数比较常规经腹及经阴道超声更加敏感。结论腔内探头经腹超声是对常规经腹及经阴道超声的重要补充,对临床的诊断及治疗有重要指导价值。

腔内探头经腹联合腹部探头在肥胖前期与Ⅰ度肥胖患者急性阑尾炎诊断中的应用

目的观察腔内探头经腹联合腹部探头在肥胖前期与Ⅰ度肥胖患者中急性阑尾炎超声诊断中的应用效果。方法2014年1月至2016年12月该院收治的疑有急性阑尾炎的肥胖前期与Ⅰ度肥胖患者206例,按照入院时间顺序分为A组106例与B组100例。B组先使用腹部探头反复扫查下腹部,再应用腔内探头经腹部对病灶及可疑区域做进一步扫查,记录超声结果并与手术病理结果做对照。A组将腔内探头改成高频探头,其余方法同B组。结果B组急性阑尾炎检出率(92.0%)明显高于A组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论腔内探头经腹联合腹部探头检查可提高肥胖前期与Ⅰ度肥胖患者的急性阑尾炎超声检出率。

腔内探头经腹超声检测在剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断中的价值

目的评价腔内探头经腹超声检测在诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床价值。方法选取128例CSP患者,均行经腹超声、经阴道超声和腔内探头经腹超声检测,比较不同超声检测方法对CSP的分型诊断、滋养层血流信号的显示,以及对子宫瘢痕肌层厚度测量符合率的差异。结果不同超声检测方法对CSP的分型诊断、滋养层血流显示率、子宫瘢痕肌层厚度测量符合率差异均有统计学意义(均P <0.05),经阴道和腔内探头经腹超声检测的上述各项诊断指标效能均优于经腹超声(均P <0.05);经阴道超声对CSP分型鉴别诊断总体符合率高于腔内探头经腹超声(P<0.05),腔内探头经腹超声对滋养层血流显示率及子宫瘢痕肌层厚度测量符合率高于经阴道超声(P <0.05)。结论腔内探头经腹超声检测可有效提高CSP患者滋养层血流显示率和子宫瘢痕肌层厚度测量符合率,可作为经腹和经阴道超声诊断CSP的重要补充。

剖宫产瘢痕妊娠的影像学诊断现状

随着剖宫产率的升高,剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的发生率也越来越高,早期诊断CSP具有重要意义。用于早期诊断CSP的影像学方法包括经腹超声、经阴道超声、腔内探头经腹超声、三维超声以及磁共振成像等。早期明确CSP,尽早终止妊娠,避免因盲目流产引起的子宫破裂、大出血、子宫切除等严重并发症,对于保留患者的生育功能、保证生命健康有重要意义。