目的:观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用。方法:选择2008年10月~2010年10月于本院行泌尿外科微创手术的老年患者160例,其中,100例行腰-硬联合麻醉(联合组),其余60例行单纯硬脊膜外麻醉(单...目的:观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用。方法:选择2008年10月~2010年10月于本院行泌尿外科微创手术的老年患者160例,其中,100例行腰-硬联合麻醉(联合组),其余60例行单纯硬脊膜外麻醉(单纯组)。观察两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况。结果:两组麻醉前、麻醉后10 min MAP、HR及术毕HR比较,差异均无统计学意义;联合组麻醉后5 min MAP、HR及术毕MAP与单纯组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组麻醉效果及不良反应发生情况比较,差异有统计学意义。结论:腰-硬联合麻醉起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术。展开更多
目的分析泌尿外科微创手术患者术中低体温发生的危险因素。方法采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年12月在萍乡市第三人民医院进行泌尿外科微创手术治疗的132例患者为研究对象,统计术中低体温发生情况,并对其产生的原因进行分析。结果...目的分析泌尿外科微创手术患者术中低体温发生的危险因素。方法采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年12月在萍乡市第三人民医院进行泌尿外科微创手术治疗的132例患者为研究对象,统计术中低体温发生情况,并对其产生的原因进行分析。结果132例患者中,有52例发生低体温,发生率为39.39%(52/132)。单因素分析结果显示,泌尿外科微创手术中低体温的发生与年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、基础体温、术中失血量、术前心理状态、灌注量、手术时间、输液量有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁(β=1.201,OR=3.320,95%CI=1.599~6.899)、ASA分级为Ⅱ级(β=0.875,OR=2.400,95%CI=1.041~5.534)和Ⅲ级(β=1.887,OR=6.600,95%CI=1.918~22.712)、基础体温≤36.5℃(β=1.906,OR=6.727,95%CI=3.081~14.598)、术中失血量>150 mL(β=1.604,OR=4.975,95%CI=2.149~11.515)、术前焦虑(β=1.115,OR=3.050,95%CI=1.373~6.774)、手术时间≥2.5 h(β=2.822,OR=16.818,95%CI=6.203~45.598)、输液量≥1000 mL(β=1.194,OR=3.300,95%CI=1.370~7.947)、灌注量≥6000 mL(β=1.780,OR=5.929,95%CI=2.734~12.857)是泌尿外科微创手术患者术中发生低体温的高危因素(P<0.05)。结论泌尿外科微创手术患者术中低体温的发生率较高,年龄、术前心理状态、灌注量、手术时间、输液量、ASA分级、基础体温、术中失血量均是泌尿微创手术患者术中发生低体温的影响因素,临床医护人员应针对上述因素实施有针对性的措施,以降低低体温发生率。展开更多
目的探讨针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预的效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月于鹰潭市余江区人民医院行腹腔镜泌尿外科手术的60例老年患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分为对照组和观...目的探讨针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预的效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月于鹰潭市余江区人民医院行腹腔镜泌尿外科手术的60例老年患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于量化评估策略的手术室干预,2组患者均持续随访至术后1个月。对比2组患者的身心应激反应情况、术后恢复情况、并发症发生情况、生活质量和对护理的满意度。结果术后24 h,观察组血清皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平低于对照组,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)中的心理、躯体、物质生活和社会功能维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预,能够有效缓解其身心应激反应,减少并发症的发生,缩短恢复时间,提升生活质量和对护理的满意度。展开更多
文摘目的:观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用。方法:选择2008年10月~2010年10月于本院行泌尿外科微创手术的老年患者160例,其中,100例行腰-硬联合麻醉(联合组),其余60例行单纯硬脊膜外麻醉(单纯组)。观察两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况。结果:两组麻醉前、麻醉后10 min MAP、HR及术毕HR比较,差异均无统计学意义;联合组麻醉后5 min MAP、HR及术毕MAP与单纯组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组麻醉效果及不良反应发生情况比较,差异有统计学意义。结论:腰-硬联合麻醉起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术。
文摘目的分析泌尿外科微创手术患者术中低体温发生的危险因素。方法采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年12月在萍乡市第三人民医院进行泌尿外科微创手术治疗的132例患者为研究对象,统计术中低体温发生情况,并对其产生的原因进行分析。结果132例患者中,有52例发生低体温,发生率为39.39%(52/132)。单因素分析结果显示,泌尿外科微创手术中低体温的发生与年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、基础体温、术中失血量、术前心理状态、灌注量、手术时间、输液量有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁(β=1.201,OR=3.320,95%CI=1.599~6.899)、ASA分级为Ⅱ级(β=0.875,OR=2.400,95%CI=1.041~5.534)和Ⅲ级(β=1.887,OR=6.600,95%CI=1.918~22.712)、基础体温≤36.5℃(β=1.906,OR=6.727,95%CI=3.081~14.598)、术中失血量>150 mL(β=1.604,OR=4.975,95%CI=2.149~11.515)、术前焦虑(β=1.115,OR=3.050,95%CI=1.373~6.774)、手术时间≥2.5 h(β=2.822,OR=16.818,95%CI=6.203~45.598)、输液量≥1000 mL(β=1.194,OR=3.300,95%CI=1.370~7.947)、灌注量≥6000 mL(β=1.780,OR=5.929,95%CI=2.734~12.857)是泌尿外科微创手术患者术中发生低体温的高危因素(P<0.05)。结论泌尿外科微创手术患者术中低体温的发生率较高,年龄、术前心理状态、灌注量、手术时间、输液量、ASA分级、基础体温、术中失血量均是泌尿微创手术患者术中发生低体温的影响因素,临床医护人员应针对上述因素实施有针对性的措施,以降低低体温发生率。
文摘目的探讨针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预的效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月于鹰潭市余江区人民医院行腹腔镜泌尿外科手术的60例老年患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于量化评估策略的手术室干预,2组患者均持续随访至术后1个月。对比2组患者的身心应激反应情况、术后恢复情况、并发症发生情况、生活质量和对护理的满意度。结果术后24 h,观察组血清皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平低于对照组,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)中的心理、躯体、物质生活和社会功能维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预,能够有效缓解其身心应激反应,减少并发症的发生,缩短恢复时间,提升生活质量和对护理的满意度。