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探讨脑外手术薄膜在腔内泌尿外科微创手术中的应用
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作者 冀增海 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0040-0043,共4页
探讨脑外科袋式手术薄膜在经尿道电切术中的应用。方法 选取2021年3月-2023年3月本院收治的120例行经尿道前列腺电切术患者为研究对象,采用随机分组方法,将患者分成两组,观察组和对照组。对照组60例,观察组采用囊袋式脑手术膜治疗60例... 探讨脑外科袋式手术薄膜在经尿道电切术中的应用。方法 选取2021年3月-2023年3月本院收治的120例行经尿道前列腺电切术患者为研究对象,采用随机分组方法,将患者分成两组,观察组和对照组。对照组60例,观察组采用囊袋式脑手术膜治疗60例。观察两组患者术中术野周边无菌巾、被单及患者血液污染的次数,以及术后清洗时间;并对样本是否能够完全采集,进行对比分析。结果 治疗组的平均操作时间比对照组稍短,但没有显著性差异(P>0.05)。而观察组患者术中清洁时间、无菌单子及操作人员受污染情况均显著少于对照组,而完成标本采集的病例数显著高于对照组(P<0.05)。结论 采用脑外科袋式薄膜可有效地减少冲洗液和血液对无菌单和操作人员的污染,且能较好地采集标本,大大减少了手术后的清洗时间。 展开更多
关键词 脑外袋式手术薄膜 尿道电切术 尿外科
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蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用 被引量:7
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作者 胡跃世 李鹏 +2 位作者 曹志华 刘磊 王阳 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第17期2379-2382,共4页
目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:198例老年腔内泌尿外科微创手术患者按照随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(98例)。观察组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉;对照组患者采用硬膜外麻醉... 目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:198例老年腔内泌尿外科微创手术患者按照随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(98例)。观察组患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉;对照组患者采用硬膜外麻醉。比较两组患者的麻醉起效时间、麻醉用药量、手术时间、阻滞完全时间、麻醉效果满意度及不良反应发生情况。结果:观察组患者的麻醉起效时间为(1.5±0.6)min、阻滞完全时间为(7.9±3.9)min,均明显短于对照组[分别为(4.5±1.2)、(17.5±4.3)min],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的麻醉用药量为(20.2±4.8)mg,明显低于对照组的(103.4±20.1)mg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对麻醉效果的满意率为95.0%,明显高于对照组(69.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间和不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉的用药量少、起效快、麻醉效果显著,适用于老年患者腔内泌尿外科微创手术。 展开更多
关键词 蛛网膜下阻滞麻醉 硬膜外麻醉 腔内泌尿外科微创手术 老年
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腰-硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用研究
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作者 干利国 林才渊 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第15期58-60,共3页
目的探究腰-硬联合麻醉应用于老年患者腔内泌尿外科微创手术中对患者生命体征、认知功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月深圳市龙岗区第四人民医院收治的100例行腔内泌尿外科微创手术的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观... 目的探究腰-硬联合麻醉应用于老年患者腔内泌尿外科微创手术中对患者生命体征、认知功能的影响。方法选取2020年1月至2022年12月深圳市龙岗区第四人民医院收治的100例行腔内泌尿外科微创手术的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予单纯硬脊膜外麻醉,观察组患者给予腰-硬联合麻醉,对比两组患者麻醉期间相关指标,麻醉前及麻醉后10、30 min的生命体征,麻醉前、术后6 h、2 d认知功能评分,以及麻醉前和术后1 d血清学指标水平。结果观察组患者阻滞完全时间、麻醉起效时间、麻醉苏醒时间均短于对照组,麻醉药物用量少于对照组;与麻醉前比,麻醉后10、30min两组患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率均降低,但观察组高于对照组;与麻醉前比,术后6h、2d两组患者认知功能评分先降低后升高,但观察组高于对照组;与麻醉前比,术后1 d两组患者血清神经肽Y(NPY)和皮质醇(Cor)水平均升高,而观察组低于对照组(均P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉应用于老年患者腔内泌尿外科微创手术中麻醉起效时间短,术后苏醒快,可减少患者麻醉药物用量,对患者认知功能的影响小;同时,能够稳定患者生命体征,减轻患者术后疼痛感和应激反应。 展开更多
关键词 老年患者 腔内尿外科 腰-硬联合麻醉 生命体征
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蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用 被引量:1
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作者 李勇 崔建中 +2 位作者 王伟 方志兵 吴建 《吉林医学》 CAS 2011年第15期2970-2971,共2页
目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中效果。方法:选取微创手术治疗的老年患者180例,其中90例采用蛛网膜下腔阻滞麻醉(联合组),90例采用硬膜外麻醉(硬膜组),比较两组手术时间、麻醉效果及用药情况。结果... 目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中效果。方法:选取微创手术治疗的老年患者180例,其中90例采用蛛网膜下腔阻滞麻醉(联合组),90例采用硬膜外麻醉(硬膜组),比较两组手术时间、麻醉效果及用药情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组麻醉起效时间及平面固定时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组局部麻醉药用量少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉较硬膜外麻醉作用更迅速、阻滞更完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术。 展开更多
关键词 蛛网膜下阻滞麻醉 尿外科 微创手术 老年患者
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蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果研究 被引量:3
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作者 王永红 《中外医学研究》 2017年第6期35-37,共3页
目的:研究分析蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:通过随机抽样法,在2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的老年腔内泌尿外科微创手术患者中,选取120例纳入本研究,运用随机数字表法分为观察组和对照... 目的:研究分析蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:通过随机抽样法,在2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的老年腔内泌尿外科微创手术患者中,选取120例纳入本研究,运用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组实施硬膜外麻醉,观察组患者接受蛛网膜下腔阻滞麻醉,讨论两种麻醉方法的应用效果。结果:观察组患者麻醉起效时间、药物用量、阻滞完全时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉总满意率95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率1.67%,与对照组的3.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年患者腔内泌尿外科微创手术中行蛛网膜下腔阻滞麻醉,起效快,药物用量少,麻醉效果确切,值得临床积极推广应用。 展开更多
关键词 老年患者 腔内泌尿外科微创手术 蛛网膜下阻滞麻醉
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腰-硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用分析 被引量:2
6
作者 赖晓宁 《北方药学》 2015年第11期151-151,共1页
目的:分析腰-硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:按照麻醉方式将98例在我院泌尿科行腔内泌尿外科微创手术的老年患者分成研究组(腰-硬联合麻醉)和一般组(单纯硬脊膜外麻醉),对比两组患者麻醉前、麻醉后各个... 目的:分析腰-硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:按照麻醉方式将98例在我院泌尿科行腔内泌尿外科微创手术的老年患者分成研究组(腰-硬联合麻醉)和一般组(单纯硬脊膜外麻醉),对比两组患者麻醉前、麻醉后各个时间点的血压、心率及麻醉不良反应。结果:两组患者麻醉前的血压、心率比较不存在明显差异(P>0.05),麻醉后10min、30min研究组患者的血压、心率状况明显优于一般组患者(P<0.05),麻醉不良反应发生率为5.9%,明显低于一般组患者的21.3%(P<0.05)。结论:给予腔内泌尿外科微创手术老年患者腰-硬联合麻醉,对患者血液循环影响小,安全性高。 展开更多
关键词 老年患者 腔内泌尿外科微创手术 腰-硬联合麻醉 不良反应
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蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年腔内泌尿外科微创手术中的应用效果 被引量:2
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作者 霍大勇 《求医问药(下半月)》 2013年第12期43-44,共2页
目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:选择我科2012年5月-2013年5月收治的93例老年泌尿外科患者,对其进行初步诊断,其中,32例为急性肾损伤,25例为输尿管结石,19例为前列腺增生,17例为肾病综合症... 目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年腔内泌尿外科微创手术中的应用效果。方法:选择我科2012年5月-2013年5月收治的93例老年泌尿外科患者,对其进行初步诊断,其中,32例为急性肾损伤,25例为输尿管结石,19例为前列腺增生,17例为肾病综合症。本组93例老年患者均表现出肾功能衰退的现象,部分患者患有其他并发症。进行手术治疗前,由主治大夫对其行蛛网膜下腔阻滞麻醉,观察其麻醉药用量、麻醉起效时间和整个手术过程中的痛觉感受。结果:麻醉剂用量与麻醉起效时间成正比。行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉剂用量比硬膜外麻醉少,且效果好,患者满意度达94.8%。患者对硬膜外麻醉术的满意度则为72.1%。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉能提高腔内泌尿患者的手术成功率,最大程度对减轻患者的痛苦,保证手术顺利进行。 展开更多
关键词 蛛网膜下阻滞麻醉 硬膜外麻醉 微创外科 老年尿外科
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腰-硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用 被引量:4
8
作者 向雪峰 《中国当代医药》 2011年第12期77-78,共2页
目的:观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用。方法:选择2008年10月~2010年10月于本院行泌尿外科微创手术的老年患者160例,其中,100例行腰-硬联合麻醉(联合组),其余60例行单纯硬脊膜外麻醉(单... 目的:观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用。方法:选择2008年10月~2010年10月于本院行泌尿外科微创手术的老年患者160例,其中,100例行腰-硬联合麻醉(联合组),其余60例行单纯硬脊膜外麻醉(单纯组)。观察两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况。结果:两组麻醉前、麻醉后10 min MAP、HR及术毕HR比较,差异均无统计学意义;联合组麻醉后5 min MAP、HR及术毕MAP与单纯组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组麻醉效果及不良反应发生情况比较,差异有统计学意义。结论:腰-硬联合麻醉起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 尿外科 微创手术 老年患者
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腰—硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用价值 被引量:4
9
作者 陈云峰 《吉林医学》 CAS 2013年第3期437-437,共1页
目的:探讨腰—硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用价值。方法:选择进行腔内泌尿外科微创手术老年患者72例,随机分成两组,治疗组采用腰—硬联合麻醉的麻醉方法,对照组采用单纯硬脊膜外麻醉方法,观察两组麻醉效果、平均动... 目的:探讨腰—硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用价值。方法:选择进行腔内泌尿外科微创手术老年患者72例,随机分成两组,治疗组采用腰—硬联合麻醉的麻醉方法,对照组采用单纯硬脊膜外麻醉方法,观察两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况。结果:两组在麻醉前后及术毕血压心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的患者不良反应要少于对照组,麻醉效果要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者腔内泌尿外科微创手术中使用腰—硬联合麻醉具有起效速度快、对呼吸影响小、安全系数高的特点,适合在老年微创手术中进行推广。 展开更多
关键词 腰—硬联合麻醉 老年患者 尿外科 微创手术
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早期康复训练对泌尿外科腹腔镜手术后患者的应用价值
10
作者 张恋 张秋燕 《中国现代药物应用》 2024年第18期159-162,共4页
目的 探讨泌尿外科腹腔镜手术后患者实施早期康复训练的效果。方法 72例接受泌尿外科腹腔镜手术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期康复训练。比较两组患者术后时间指标、并发... 目的 探讨泌尿外科腹腔镜手术后患者实施早期康复训练的效果。方法 72例接受泌尿外科腹腔镜手术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期康复训练。比较两组患者术后时间指标、并发症发生情况、满意度。结果 观察组患者的术后排气时间、进食时间、下床时间和住院时间分别为(22.42±3.75)h、(29.33±4.87)h、(20.17±6.44)h、(7.62±1.14)d,均显著短于对照组的(28.61±4.31)h、(36.52±5.23)h、(28.25±5.66)h、(9.82±1.35)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度为97.22%,显著高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对泌尿外科腹腔镜手术后患者实施早期康复训练,可以加快术后康复速度,减少并发症的发生,提升满意度,是一种具有较高临床价值的方法。 展开更多
关键词 早期康复训练 尿外科 手术 并发症
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基于虚拟现实技术的腹腔镜模拟操作训练与传统训练在小儿泌尿微创手术教学中的应用对比
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作者 刘德鸿 陶天 +8 位作者 路腾飞 马立飞 李博健 周晓光 赵扬 陶元东 施晨晨 李品 周辉霞 《微创泌尿外科杂志》 2024年第3期145-149,共5页
目的:比较基于虚拟现实技术的腹腔镜模拟操作训练与传统训练在小儿泌尿微创手术教学中的应用效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院(传统组)及中国人民解放军总医院第七医学中心(混合组)参加小儿... 目的:比较基于虚拟现实技术的腹腔镜模拟操作训练与传统训练在小儿泌尿微创手术教学中的应用效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院(传统组)及中国人民解放军总医院第七医学中心(混合组)参加小儿泌尿外科微创技术培训的学员参训数据,共24名学员纳入研究,其中传统组10名,混合组14名,均无腹腔镜主刀手术经验。传统组全程以传统腹腔镜训练模拟器进行训练,混合组采用传统腹腔镜结合LapSim虚拟现实技术进行训练。比较两组学员基线数据、项目结业考核手术操作及患者围术期数据,手术操作视频评分参考整体腹腔镜技能评分表(GOALS),由同一位考官进行评估。统计学方法采用t检验、卡方检验和Fisher精确检验。结果:两组学员的年龄、性别、学历、职称比较差异均无统计学意义(P值分别为0.576、1.000、1.000、0.615)。两组参加培训项目时长均为3个月(其中48学时操作训练)。考核手术为腹腔镜下睾丸下降固定术,两组平均手术时间、患儿术后1周超声情况比较差异均无统计学意义(P值分别为0.070、0.417);两组学员GOALS评分传统组平均为(16.4±1.3)分,混合组平均为(17.9±1.0)分,差异有统计学意义(t=3.312,P=0.003);两组GOALS评分分项双手协调性、操作效率、组织损伤控制、独立完成手术能力比较差异无统计学意义(P值分别为0.636、0.862、0.089、0.278);传统组深度感知评分平均为(3.2±0.6)分,混合组平均为(3.8±0.7)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.103,P=0.047)。结论:综合利用传统腹腔镜训练模拟器结合虚拟现实模拟操作训练可以更加高效地进行儿童泌尿外科微创技术训练,具有一定的临床推广意义。 展开更多
关键词 微创技术培训 手术 机器人辅助腹手术 小儿尿外科
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快速康复理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期中的应用价值探究
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作者 林春芳 王亚洲 《基层医学论坛》 2024年第27期110-113,共4页
目的探究快速康复理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期中的应用价值。方法将2020年6月—2023年6月于厦门大学附属第一医院泌尿外科接受腹腔镜手术治疗的120例患者设为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组于围术期... 目的探究快速康复理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期中的应用价值。方法将2020年6月—2023年6月于厦门大学附属第一医院泌尿外科接受腹腔镜手术治疗的120例患者设为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组于围术期实施常规护理,研究组在围术期护理中融入快速康复理念,观察2组患者的恢复情况、术后并发症发生情况、心理健康状况和对护理的满意度。结果研究组术后进水时间、进食时间、下床活动时间早于对照组,导管留置时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后,研究组症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)中除精神病性及偏执评分差异无统计学意义外(P>0.05),其余因子评分均低于对照组(P<0.05)。结论在泌尿外科腹腔镜手术围术期引入快速康复理念可改善患者的心理健康程度,缩短患者术后恢复时间,减少手术并发症的发生,可推荐应用。 展开更多
关键词 快速康复理念 尿外科 手术 围术期护理
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手术插图绘制在微创泌尿外科教学中的应用浅析
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作者 贾卓 郭静 +6 位作者 彭程 唐露 杜松良 黄庆波 马鑫 张旭 刘侃 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期224-228,共5页
目的:评价基于术式绘制手术技术插图的教学方法在肾癌伴下腔静脉癌栓微创手术教学中发挥的作用。方法:选取2023年1月至2023年12月在解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部进行进修和规培的40名医师,将其随机分为实验组和对照组,每组20... 目的:评价基于术式绘制手术技术插图的教学方法在肾癌伴下腔静脉癌栓微创手术教学中发挥的作用。方法:选取2023年1月至2023年12月在解放军总医院第三医学中心泌尿外科医学部进行进修和规培的40名医师,将其随机分为实验组和对照组,每组20例,进行肾癌合并下腔静脉癌栓手术策略及技术讲解。实验组采用针对手术绘制的技术插图进行教学;对照组采用传统解剖图谱进行教学。比较两组学员的基线资料、教学后个人评价指标、教师对学员评价指标及教学前后客观测试分数。结果:两组学员基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。经培训,实验组学员手术理解程度、疾病诊疗思路、主动学习意愿、与以往学习比较、个人评价总分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。教师对学员评价方面,实验组学习积极性、临床诊疗思维、治疗方法决策及评价总分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。授课前,两组学员测试分数比较差异无统计学意义(P=0.856);授课后,两组成绩均较授课前提升(均P<0.001),实验组授课后成绩优于对照组(P=0.007)。结论:基于术式绘制手术技术插图的教学效果优于传统解剖图谱教学,适合在泌尿外科手术技术教学及推广中应用。 展开更多
关键词 手术插图 教学 肾癌伴静脉癌栓 微创尿外科
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90°斜侧卧位在后腹腔镜下泌尿外科手术中应用的效果观察
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作者 梁乾艳 黄柳芳 +1 位作者 吴容 龚凤球 《现代临床护理》 2024年第7期23-28,共6页
目的探讨90°斜侧卧位在后腹腔镜下泌尿外科手术中的应用效果,为临床提供一种有效降低皮肤压力性损伤发生率的手术体位。方法回顾性分析2023年9月至12月于本院泌尿外科收治的60例计划接受后腹腔镜手术的泌尿科患者,根据手术体位的不... 目的探讨90°斜侧卧位在后腹腔镜下泌尿外科手术中的应用效果,为临床提供一种有效降低皮肤压力性损伤发生率的手术体位。方法回顾性分析2023年9月至12月于本院泌尿外科收治的60例计划接受后腹腔镜手术的泌尿科患者,根据手术体位的不同,将患者分为对照组与试验组,每组分别30例。对照组患者采用传统90°正侧卧位实施手术,试验组患者采用90°斜侧卧位实施手术。比较两组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率、术后24h腰背部疼痛程度、手术操作者的满意度评分。结果两组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率、术后24h腰背部疼痛程度、手术操作者的满意度评分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,试验组患者术后受压部位皮肤压力性损伤发生率低于对照组,疼痛程度轻于对照组,手术操作者满意度评分高于对照组。采用Logistic回归分析控制人口学变量后两组患者术中压力性损伤发生风险结果显示,对照组发生风险是试验组的6.22倍。结论在后腹腔镜下泌尿外科手术中,采用90°斜侧卧位优于90°正侧卧位,可有效降低患者术中压力性损伤的发生率与减轻术后腰背部疼痛程度。 展开更多
关键词 90°斜侧卧位 压力性损伤 后腹手术 尿外科
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经皮二氧化碳测量在腹膜后腹腔镜泌尿外科手术中的准确性:一项前瞻性观察性研究
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作者 孔秋月 刘洋 +6 位作者 李楠 黄少康 杨春 刘存明 丁正年 王娴 刘世江 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第6期818-825,共8页
目的:比较呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,P_(ET)CO_(2))和经皮二氧化碳分压(transcutane-ous carbon dioxide partial pressure,P_(a)CO_(2))预测泌尿外科腹膜后腹腔镜手术患者动脉血二氧化碳分压(arte... 目的:比较呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure,P_(ET)CO_(2))和经皮二氧化碳分压(transcutane-ous carbon dioxide partial pressure,P_(a)CO_(2))预测泌尿外科腹膜后腹腔镜手术患者动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide pressure,P_(a)CO_(2))的准确性。方法:选择全身麻醉下行腹膜后腹腔镜泌尿外科手术患者50例,于气腹前及气腹后30、60、90 min分别测定P_(a)CO_(2)、P_(ET)CO_(2)、P_(TC)CO_(2)。计算P_(a)CO_(2)-PETCO_(2)和P_(a)CO_(2)-P_(TC)CO_(2)的差值。对P_(a)CO_(2)与PETCO_(2)、P_(a)CO_(2)与P_(TC)CO_(2)进行相关性和回归分析。采用Bland-Altman分析评价P_(a)CO_(2)与其他两个指标的一致性。结果:P_(a)CO_(2)-P_(ET)CO_(2)和PaCO_(2)-P_(TC)CO_(2)的绝对差值分别为(13.20±4.43)mmHg和(4.35±2.56)mmHg(P<0.05)。P_(a)CO_(2)与P_(ET)CO_(2)的相关系数为0.79(r^(2)=0.62,P<0.001),与P_(TC)CO_(2)的相关系数为0.91(r^(2)=0.83,P<0.001)。P_(a)CO_(2)与P_(ET)CO_(2)的95%一致性界限为4.53~21.88 mmHg,与P_(TC)CO_(2)的95%一致性界限为-3.18~10.48 mmHg。结论:P_(TC)CO_(2)监测可提高评估患者腹膜后腹腔镜泌尿外科手术中PaCO_(2)的准确性。 展开更多
关键词 经皮二氧化碳 腹膜后腹 尿外科手术 血气监测 呼气末二氧化碳
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探究泌尿外科专业型硕士研究生微创手术教学实践
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作者 向涵 薛波新 刘铮 《教师》 2024年第18期111-113,共3页
随着现代医学的快速发展,泌尿外科手术已基本实现微创化。泌尿外科专业型硕士研究生微创手术教学能够通过直观展示教学内容拓展延伸教学范围、提高学生综合素养。文章通过分析泌尿外科微创手术在临床诊疗中的特点,明确泌尿外科专业型硕... 随着现代医学的快速发展,泌尿外科手术已基本实现微创化。泌尿外科专业型硕士研究生微创手术教学能够通过直观展示教学内容拓展延伸教学范围、提高学生综合素养。文章通过分析泌尿外科微创手术在临床诊疗中的特点,明确泌尿外科专业型硕士研究生微创手术教学的重要性,针对存在的问题,提出泌尿外科专业型硕士研究生微创手术教学策略,以提高泌尿外科微创手术教学质量,增强学生社会适应力与就业竞争力,推动微创泌尿外科事业稳健发展。 展开更多
关键词 尿外科 专业型硕士研究生 微创手术教学
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加速康复外科在泌尿外科腹腔镜手术围手术期护理中的有效应用
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作者 屈金翠 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0205-0208,共4页
此研究的目标是评估加速康复外科护理在泌尿外科腹腔镜手术的周围手术期中的效果应用情况,以客观数据评估其对患者康复和手术结果的影响。方法 自2021年2月至2023年2月,我们纳入了98例接受腹腔镜手术的患者,手术类型包括肾癌根治切除、... 此研究的目标是评估加速康复外科护理在泌尿外科腹腔镜手术的周围手术期中的效果应用情况,以客观数据评估其对患者康复和手术结果的影响。方法 自2021年2月至2023年2月,我们纳入了98例接受腹腔镜手术的患者,手术类型包括肾癌根治切除、肾部分切除、肾孟成形、肾上腺手术、前列腺癌根治手术、膀胱癌根治手术和精索静脉高位结扎。这些患者接受了加速康复外科护理方案,包括术前教育、术后疼痛管理、早期康复和饮食指导等。我们收集了手术时间、术后住院时间、术后并发症率以及患者术后满意度等数据,这一数据与先前没有实施加速康复外科护理的患者相比较。研究发现,接受加速康复外科护理的组别手术平均耗时47分钟,而标准护理组的平均手术时间为49分钟,两组间的时间差异不显著。然而,加速康复外科护理组的平均术后住院时间显著缩短,为4.1天,而对照组为5.8天。术后并发症率在加速康复外科护理组中为15%,对照组为22%。此外,加速康复外科护理组的患者术后疼痛评分平均为3.2,而对照组为4.8。术后满意度方面,加速康复外科护理组有92%的患者表示满意,对比之下,标准护理组的患者满意度为78%。总结来说,泌尿外科腹腔镜手术中应用加速康复外科护理显著减少了患者术后住院时间、降低了并发症的风险、优化了术后疼痛管理,并提升了患者的满意度。这些发现突显了在临床实践中推行加速康复外科护理的必要性,以提升患者的手术经验和康复效果。 展开更多
关键词 加速康复外科 尿外科 手术 护理
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腹腔镜在泌尿外科手术治疗中的应用效果
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作者 黄泽毅 谢辉 倪良诚 《中国卫生标准管理》 2024年第4期122-125,共4页
目的 分析在泌尿外科手术治疗中用腹腔镜辅助的应用效果。方法 将福州市第一总医院2022年1—12月收治的行泌尿外科手术的90例患者作为观察对象,以随机法(摸球法)分为观察组与对照组,各45例。观察组用腹腔镜辅助泌尿外科手术治疗,对照组... 目的 分析在泌尿外科手术治疗中用腹腔镜辅助的应用效果。方法 将福州市第一总医院2022年1—12月收治的行泌尿外科手术的90例患者作为观察对象,以随机法(摸球法)分为观察组与对照组,各45例。观察组用腹腔镜辅助泌尿外科手术治疗,对照组用常规泌尿外科治疗。比较2组手术指标(手术时间与住院时间、术中出血量)、术后并发症发生率(腹腔感染、皮下气肿、切口感染)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及改良Barthel指数。结果 观察手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组治疗前VAS评分与Barthel指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组Barthel指数评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后并发症总发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在泌尿外科手术治疗中采取腹腔镜辅助治疗可提高手术治疗效果,减少出血量,降低术后并发症,减轻疼痛程度,较常规泌尿外科手术治疗更有助于促进治疗后康复,缩短住院时间,提高术后生活质量。 展开更多
关键词 尿外科 手术治疗 出血量 并发症 生活质量
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泌尿外科微创手术患者术中发生低体温的相关危险因素分析
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作者 刘清颖 罗文香 曾婷 《当代护士(上旬刊)》 2024年第3期152-155,共4页
目的分析泌尿外科微创手术患者术中低体温发生的危险因素。方法采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年12月在萍乡市第三人民医院进行泌尿外科微创手术治疗的132例患者为研究对象,统计术中低体温发生情况,并对其产生的原因进行分析。结果... 目的分析泌尿外科微创手术患者术中低体温发生的危险因素。方法采用方便抽样法,选取2019年9月—2021年12月在萍乡市第三人民医院进行泌尿外科微创手术治疗的132例患者为研究对象,统计术中低体温发生情况,并对其产生的原因进行分析。结果132例患者中,有52例发生低体温,发生率为39.39%(52/132)。单因素分析结果显示,泌尿外科微创手术中低体温的发生与年龄、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、基础体温、术中失血量、术前心理状态、灌注量、手术时间、输液量有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄≥60岁(β=1.201,OR=3.320,95%CI=1.599~6.899)、ASA分级为Ⅱ级(β=0.875,OR=2.400,95%CI=1.041~5.534)和Ⅲ级(β=1.887,OR=6.600,95%CI=1.918~22.712)、基础体温≤36.5℃(β=1.906,OR=6.727,95%CI=3.081~14.598)、术中失血量>150 mL(β=1.604,OR=4.975,95%CI=2.149~11.515)、术前焦虑(β=1.115,OR=3.050,95%CI=1.373~6.774)、手术时间≥2.5 h(β=2.822,OR=16.818,95%CI=6.203~45.598)、输液量≥1000 mL(β=1.194,OR=3.300,95%CI=1.370~7.947)、灌注量≥6000 mL(β=1.780,OR=5.929,95%CI=2.734~12.857)是泌尿外科微创手术患者术中发生低体温的高危因素(P<0.05)。结论泌尿外科微创手术患者术中低体温的发生率较高,年龄、术前心理状态、灌注量、手术时间、输液量、ASA分级、基础体温、术中失血量均是泌尿微创手术患者术中发生低体温的影响因素,临床医护人员应针对上述因素实施有针对性的措施,以降低低体温发生率。 展开更多
关键词 尿外科微创手术 焦虑 低体温 手术时间 输液量
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基于量化评估策略的手术室干预对老年腹腔镜泌尿外科手术患者应激反应及术后恢复的影响
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作者 孙璇姝 《基层医学论坛》 2024年第26期115-118,138,共5页
目的探讨针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预的效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月于鹰潭市余江区人民医院行腹腔镜泌尿外科手术的60例老年患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分为对照组和观... 目的探讨针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预的效果。方法回顾性分析2021年1月—2022年12月于鹰潭市余江区人民医院行腹腔镜泌尿外科手术的60例老年患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于量化评估策略的手术室干预,2组患者均持续随访至术后1个月。对比2组患者的身心应激反应情况、术后恢复情况、并发症发生情况、生活质量和对护理的满意度。结果术后24 h,观察组血清皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平低于对照组,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)中的心理、躯体、物质生活和社会功能维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预,能够有效缓解其身心应激反应,减少并发症的发生,缩短恢复时间,提升生活质量和对护理的满意度。 展开更多
关键词 手术 尿外科 手术室干预 量化评估策略 应激反应 术后恢复
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