痰热清联合下肢动脉腔内球囊扩张术对糖尿病足的疗效观察

目的探讨痰热清联合下肢动脉腔内球囊扩张术治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择2017年12月至2019年12月接受治疗的226例糖尿病足患者为研究对象,随机平均分为参照组和观察组,参照组的糖尿病足患者单纯接受下肢动脉腔内球囊扩张术治疗,并结合常规护理。观察组糖尿病足患者在参照组的糖尿病足患者接受下肢动脉腔内球囊扩张术治疗的基础上,行痰热清注射液治疗。观察2组患者的疗效、治愈时间、复发率、不良反应发生率。结果治疗14 d后,观察组患者总有效率显著高于参照组患者(χ^(2)=24.245,P=0.000);治愈时间显著短于参照组患者(χ^(2)=62.05,P=0.000),糖尿病足再次复发率显著低于参照组(χ^(2)=23.815,P=0.000)。治疗过程中2组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清联合下肢动脉腔内球囊扩张术治疗糖尿病足效果较好,能够加速患者的愈合速度,比较安全。

腔内球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床观察

目的:探讨腔内球囊扩张术治疗输尿管狭窄(US)的临床疗效。方法:收集2016年6月至2018年9月本院收治的US患者44例,按手术方式不同分为对照组(n=22)与研究组(n=22),分别行开放手术治疗和腔内球囊扩张术治疗,比较两组的治疗结果。结果:研究组手术时间、进食时间、住院时间较对照组显著缩短,术中出血量较对照组减少(均P<0.05)。术前两组狭窄直径差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组狭窄直径较对照组增加,视觉模拟评分(VAS)低于对照组(均P<0.05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论:腔内球囊扩张术治疗US临床疗效较好。

DSA下实施腔内球囊扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的作用研究

目的研究数字减影血管造影(DSA)下实施腔内球囊扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法选择2020年7月—11月兴国县人民医院收治的46例食管癌术后吻合口良性狭窄患者为研究对象,将行内镜下扩张棒扩张治疗的23例患者纳入对照组,将行DSA下腔内球囊扩张术的23例患者纳入观察组。对比分析2组患者治疗前后狭窄部位直径、吞咽功能改善情况,以及2组患者的住院时间、生存质量、并发症发生情况。结果对照组住院时间显著长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组吞咽功能评分降低,吻合口狭窄部直径增大,且观察组吞咽功能评分低于对照组,吻合口狭窄部直径大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生2例吻合口再狭窄(8.70%),观察组未发生术后并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DSA下腔内球囊扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄能够有效增加吻合口狭窄部直径,改善吞咽功能及生存质量,利于预后提高。

经皮血管腔内球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的护理对策研究

讨论经皮血管腔内球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的护理对策及效果。方法:将我院2020年6月至2020年12月的收治经皮血管腔内球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的80例患者当作观察对象,根据护理方式分组各40例,对照组接受常规护理,研究组接受优质护理,观察两组干预结局。结果:研究组的内瘘狭窄扩张成功率(100.00%)高于对照组(90.00%),P<0.05。研究组的术后并发症率低于对照组,P<0.05。结论:优质护理能够提高手术扩张成功率,降低术后并发症率,值得应用推广。

腔内球囊扩张术运用于输尿管狭窄治疗的临床效果研究

探讨腔内球囊扩张术运用于输尿管狭窄治疗的临床效果研究。方法:选取我院2018年12月-2020年12月收治的20例输尿管狭窄患者,进行腔内球囊扩张术治疗,回顾性分析该项手术方式的临床效果。结果:所有患者均成功完成腔内球囊扩张术,手术时间23-73 min,平均手术时间46.5 min。住院时间6-12d,平均住院时间8.5 d。术中术后未出现严重并发症。术后3个月拔除双J管,之后1个月,3个月,6个月复查,其中18例(90%)复查可见狭窄段明显扩张,肾积水情况减轻,2例(10%)患者术后6个月复查出现再狭窄的情况,再次进行腔内球囊扩张术,随访未出现复发现象。结论:对输尿管狭窄患者采取腔内球囊扩张术具有较好的效果,该手术操作方式简单,且能提升患者治疗效果,值得推广。

经皮血管腔内球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的护理

目的:总结行经皮血管腔内球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的护理。方法:回顾性分析我院2015年1月~2018年1月行经皮血管腔内球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的40例患者的护理过程,并对患者的术后情况及并发症进行统计。结果:40例患者中,38例获得成功,成功率95.0%;成功病例随访3个月后的血流量为230~250ml,其中2例患者出现并发症,经相关处理后均痊愈,并未影响内瘘的扩张效果。结论:对经皮血管腔内球囊扩张术治疗自体动静脉内瘘狭窄的患者性个性化、全面的综合护理,能有效降低患者术后并发症,保证治疗效果,值得临床推荐。

内镜下记忆合金支架放置术治疗食管贲门狭窄的临床观察

目的 应用内镜下记忆合金支架放置术 ,治疗食管贲门狭窄 1 2 6例。方法 术前行内镜下狭窄段扩张术 ,术后行支架腔内球囊扩张术。结果 病人术后症状明显改善 ,短期内体重明显增加 ,营养状况迅速改善。术后并发症以胸部疼痛为多见。结论 内镜下记忆合金支架放置术经济、简单、安全 。

中心静脉导管拔除障碍及其对策

经皮下隧道带涤纶套中心静脉导管(TCC)在透析患者的使用越来越广泛,使用过程中各种原因可能导致导管拔除障碍,其中导管嵌顿、粘连导致的导管拔除障碍引起临床关注。导管嵌顿是指当TCC涤纶套分离后,导管在深静脉出现的粘连,可致导管拔除障碍。造成导管嵌顿的主要原因可能是纤维鞘的形成,后期钙化的发生也可加重导管嵌顿;此外,留置导管时间大于2年及中心静脉狭窄病史,也可显著增加导管拔除障碍的发生率。本文综述导管嵌顿的常见危险因素,及导管拔除障碍的对策和预防。