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胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术对甲状腺功能亢进的疗效及对PTH、血清钙水平的影响 被引量:4
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作者 孟云 张军辉 +1 位作者 汪洋 沈宏财 《临床和实验医学杂志》 2022年第12期1282-1286,共5页
目的探究胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对术后甲状旁腺激素(PTH)、血清钙(Ca^(2+))水平的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2021年5月淮南东方医院集团总医院收治的75例甲状腺功能亢进患者作为研究对... 目的探究胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对术后甲状旁腺激素(PTH)、血清钙(Ca^(2+))水平的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2021年5月淮南东方医院集团总医院收治的75例甲状腺功能亢进患者作为研究对象。按照随机数值表法将其分为试验组和常规组,常规组37例予以传统甲状腺次全切术,试验组38例予以胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术。比较两组患者术前及术后1个月甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)]、术前及术后1周甲状旁腺功能(PTH、Ca^(2+))、术中出血量、术后引流量、手术时间及住院时间、术后并发症发生情况及术后3个月复发情况、美学满意度。结果术后1个月,两组患者TSH水平均明显高于术前,FT4水平均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组患者TSH、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者PTH水平均明显低于术前,且试验组为(39.97±4.52)pg/mL,明显高于常规组[(33.01±3.94)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,常规组Ca^(2+)明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中出血量、术后引流量及住院时间为(36.09±6.19)mL、(25.03±3.29)mL、(3.42±0.88)d,明显低于或短于常规组[(64.17±5.28)mL、(31.91±4.11)mL、(4.63±1.01)d],手术时间为(99.67±13.05)min,明显长于对照组[(72.15±10.24)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月均无复发,试验组术后并发症发生率为2.63%,明显低于对照组(7.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组美学满意度为97.37%,明显高于对照组(83.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进,可有效促进TSH、FT4恢复正常,降低对甲状旁腺功能的损伤,降低患者术中出血量及术后引流量,缩短住院时间,术后并发症发生率低,且患者美学满意度较高。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 腔镜下改良甲状腺次全切术 甲状旁腺功能 血清钙
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改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的临床分析
2
作者 何高飞 姜金汐 +3 位作者 褚俊杰 李建波 陆晓筱 章德广 《西安交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第1期80-86,共7页
目的探讨改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的可行性和安全性。方法回顾性分析2022年3月至2023年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术的82例甲... 目的探讨改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术治疗甲状腺乳头状癌的可行性和安全性。方法回顾性分析2022年3月至2023年6月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜甲状腺全切除术的82例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果所有手术均在腔镜下顺利完成,无中转开放手术。平均甲状腺乳头状癌的最大直径为(6.6±5.4)mm,平均手术时间(156.5±32.7)min,清扫的中央区淋巴结数目为(12±6.4)枚,术后住院时间为(3.3±1.2)d。术后暂时性甲状旁腺功能减退2例,暂时性声音嘶哑6例,均在术后1月恢复正常,术后出血1例。无永久性喉返神经损伤、永久性甲状旁腺功能减退及切口感染发生。随访过程中无肿瘤局部残留或复发。结论在合理选择病例的前提下改良无充气经单侧锁骨下入路腔镜下行甲状腺全切除手术安全可行,中央区淋巴结清扫彻底,颈前区功能保护好,有临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 经锁骨下入路 甲状腺
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双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素分析
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作者 刘桂林 吴桂蓉 +1 位作者 黄春红 刘国生 《当代医药论丛》 2024年第8期44-46,50,共4页
目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和... 目的:探讨双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。方法:选取2018年1月—2020年1月于广东省东莞市清溪医院进行腔镜下甲状腺次全切除术的双侧结节性甲状腺肿患者80例,根据患者术后复发情况将其分为复发组(10例)和未复发组(70例),对患者临床资料(性别、年龄、体质量指数、病程、结节数量、结节直径、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平、术后服用甲状腺激素情况)进行分析,采用多因素Logistic回归分析双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素。结果:本组80例患者中无失访者,随访时间3~5年,平均随访时间(4.89±0.69)年,均获得完整随访资料,无死亡患者。其中有10例复发(真性复发4例、假性复发6例),复发率为12.50%(10/80),中位复发时间为4.1年。复发组患者年龄、结节直径均大于未复发组,结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素患者人数占比均高于未复发组(P<0.05)。两组患者性别、体质量指数、病程、术前甲状腺激素治疗情况、术前促甲状腺激素水平经对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素是双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术后复发的影响因素(P<0.05)。结论:双侧结节性甲状腺肿腔镜下甲状腺次全切除术术后存在复发风险,其中结节直径大、结节数量≥3个、术后未服用甲状腺激素抑制治疗是复发的主要诱发因素,临床应多加重视并根据患者情况制定针对性措施,降低复发风险。 展开更多
关键词 双侧结节性甲状腺 镜下甲状腺 复发 因素分析
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腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进 被引量:23
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作者 孙小亮 鲁瑶 +1 位作者 杨猛 纪浩洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期118-120,共3页
目的探讨胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术(一侧甲状腺全切除或近全切除+一侧甲状腺次全切除)治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年10月对39例甲亢行胸乳入路腔镜下甲状腺左叶全切除或近全切除联... 目的探讨胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术(一侧甲状腺全切除或近全切除+一侧甲状腺次全切除)治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及安全性。方法 2014年10月~2016年10月对39例甲亢行胸乳入路腔镜下甲状腺左叶全切除或近全切除联合甲状腺右叶次全切除的改良手术,保留甲状腺右叶组织约6 g。结果腔镜下顺利完成手术38例,1例因偏瘦、甲状腺体积大、操作空间小、术中出血而中转开放手术。手术平均时间100 min(85~135 min),术中平均出血量35 ml(10~60 ml)。术后引流管平均引流量50 ml(30~95 ml),术后常规第2天拔出引流管。术后平均住院3.3 d(2~5 d)。术后无声嘶、饮水呛咳、手足麻木及抽搐,无切口出血所致呼吸困难、甲亢危象及死亡。38例腔镜手术患者对美容效果非常满意。39例平均随访15个月(2~26个月),2例出现甲状腺功能减低,1例甲亢复发,其余患者甲状腺功能正常。结论胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切除术治疗甲亢安全、有效,兼具美容效果,患者满意度高。 展开更多
关键词 下改良甲状腺 原发性甲状腺功能亢进 胸乳入路
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3D与2D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的对比研究
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作者 袁荣华 秦炜颜 金小虎 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第1期67-70,共4页
目的 探讨3D与2D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果及对甲状腺激素水平,炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的影响,为临床治疗DTC提供依据。方法 选择2021年6月至2022年3月于南... 目的 探讨3D与2D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果及对甲状腺激素水平,炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的影响,为临床治疗DTC提供依据。方法 选择2021年6月至2022年3月于南通市第一人民医院接受治疗的76例DTC患者,按照随机数字表法分为对照组(38例,采用2D腔镜甲状腺全切术治疗)、观察组(38例,采用3D腔镜甲状腺全切术治疗)。两组患者均随访6个月。比较两组患者围术期指标,手术前后炎症因子、甲状腺激素水平,以及并发症发生情况。结果 观察组术中出血量更少,手术时间更短;术后7 d两组患者促甲状腺激素(TSH)水平较术前均显著升高,游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平均较术前显著降低;术后1 d两组患者血浆白细胞计数(WBC)及血清炎症因子水平均较术前显著升高,而观察组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者住院时间、淋巴结清扫数量,术后7 d TSH、T3、T4、FT4水平及术后6个月各项并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 3D与2D腔镜甲状腺全切术治疗DTC对甲状腺激素的影响和安全性均相当,但3D腔镜甲状腺全切术能够提供更清晰的三维立体视觉,治疗更为精准、微创,故具有手术耗时短、术中出血少、术后炎性损伤轻微的优势。 展开更多
关键词 分化型甲状腺 3D甲状腺 2D甲状腺 甲状腺激素
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3D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的疗效 被引量:1
6
作者 向辉 李强 柯贤锋 《癌症进展》 2023年第8期915-917,共3页
目的探讨3D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的疗效。方法将127例分化型甲状腺癌患者按手术方法的不同分为观察组(n=65,3D腔镜甲状腺全切术)和对照组(n=62,2D腔镜甲状腺全切术)。比较两组患者的手术相关指标、甲状腺激素水平以及术... 目的探讨3D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的疗效。方法将127例分化型甲状腺癌患者按手术方法的不同分为观察组(n=65,3D腔镜甲状腺全切术)和对照组(n=62,2D腔镜甲状腺全切术)。比较两组患者的手术相关指标、甲状腺激素水平以及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者三碘甲状腺原氨酸、甲状腺激素水平均下降,促甲状腺激素水平均上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D腔镜甲状腺全切术可有效缩短分化型甲状腺癌患者的手术时间,减少术中出血量,且其对甲状腺激素的影响及术后并发症均与2D腔镜甲状腺全切术相当,临床可考虑将其推广应用。 展开更多
关键词 3D甲状腺 2D甲状腺 分化型甲状腺 疗效 甲状腺激素 并发症
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3D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的效果及对外周血循环肿瘤细胞、肿瘤标志物的影响
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作者 杜学铅 张森焱 +1 位作者 冯跃庆 姜东宝 《海南医学》 CAS 2023年第18期2627-2631,共5页
目的探究3D腔镜甲状腺全切术(TET)在分化型甲状腺癌(DTC)患者治疗中的应用价值。方法选取2020年9月至2022年9月于新乡市中心医院头颈乳腺外科治疗的60例DTC患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行3D TET治... 目的探究3D腔镜甲状腺全切术(TET)在分化型甲状腺癌(DTC)患者治疗中的应用价值。方法选取2020年9月至2022年9月于新乡市中心医院头颈乳腺外科治疗的60例DTC患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行3D TET治疗,对照组行常规2D腔镜TET治疗。比较两组患者的手术情况及术后恢复指标、并发症、手术前后循环肿瘤细胞(CTC)水平和肿瘤标志物[甲状腺球蛋白(TG)、降钙素(CTN)、半乳糖血凝素-3(GAL-3)、癌胚抗原(CEA)]水平。结果观察组患者的手术时间、术中及术后出血量均较对照组短(少),淋巴结清扫数量较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组患者的CTC水平较术前升高,且观察组为(27.12±5.84)×10个/mL,明显低于对照组的(32.17±6.49)×10个/mL,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后1个月、3个月,两组患者的血清TG、CTN、GAL-3、CEA较术前持续下降,术后1个月,观察组患者的血清TG、CTN、GAL-3、CEA水平分别为(92.86±11.29)μg/L、(11.35±2.46)ng/L、(4.61±1.08)ng/mL、(19.87±3.05)μg/L,明显低于对照组的(99.32±12.78)μg/L、(12.61±2.37)ng/L、(5.33±1.53)ng/mL、(21.46±2.96)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为16.67%,略低于对照组的33.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D TET是DTC安全可靠的治疗方式,可优化手术操作,缩短手术时间,减少术中出血,提高淋巴结清扫范围,减缓CTC分泌。 展开更多
关键词 分化型甲状腺 甲状腺 3D 外周血循环肿瘤细胞 肿瘤标志物 淋巴结清扫数量
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腔镜甲状腺次全切除术在原发性甲状腺功能亢进外科治疗中的应用 被引量:22
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作者 黎东伟 李君久 +4 位作者 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期749-751,共3页
目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的有效性及安全性。方法2011年6月-2014年6月采用胸乳三孔入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲亢67例,于左侧乳房内侧缘及双乳晕上缘做切口置入trocar,在颈前... 目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进(甲亢)的有效性及安全性。方法2011年6月-2014年6月采用胸乳三孔入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲亢67例,于左侧乳房内侧缘及双乳晕上缘做切口置入trocar,在颈前颈阔肌下间隙建立手术操作空间,次全切除双侧甲状腺,仅保留背内侧薄片状腺体组织。结果67例顺利完成手术,无中转开放手术。手术时间55-155 min,(109.6±34.1)min;术中出血量5-300 ml(中位数80 ml);术后引流总量10-325 ml,(115.3±64.5)ml;术后引流时间2-4 d,(2.3±0.5)d;术后住院时间3-8 d,(5.0±1.0)d。术后3例一过性声嘶,1例饮水后呛咳,无呼吸困难、窒息、抽搐、甲亢危象等并发症。67例随访6-36个月,(23.6±8.8)月,3例出现甲状腺功能减退,4例复发,其余患者无复发或甲状腺功能减退。结论胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗原发性甲亢安全、有效。 展开更多
关键词 甲状腺 原发性甲状腺功能亢进症 胸乳入路
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全腔镜甲状腺全切术治疗早期分化型甲状腺癌患者的临床疗效及对应激反应和认知功能的影响
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作者 李梦斐 张浩萌 +3 位作者 吕勇刚 郑奔 王晓峰 杨龙 《癌症进展》 2023年第20期2264-2267,共4页
目的探讨全腔镜甲状腺全切术治疗早期分化型甲状腺癌患者的临床疗效及对应激反应和认知功能的影响。方法依据手术方式的不同将125例早期分化型甲状腺癌患者分为对照组(n=62)和观察组(n=63),对照组患者给予开放性甲状腺切除术,观察组患... 目的探讨全腔镜甲状腺全切术治疗早期分化型甲状腺癌患者的临床疗效及对应激反应和认知功能的影响。方法依据手术方式的不同将125例早期分化型甲状腺癌患者分为对照组(n=62)和观察组(n=63),对照组患者给予开放性甲状腺切除术,观察组患者给予全腔镜甲状腺全切术。比较两组患者的临床疗效、应激反应指标[血清皮质醇、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、超氧化物歧化酶(SOD)]、认知功能[简易精神状态量表(MMSE)]和并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.24%,高于对照组患者的82.26%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后,两组患者血清皮质醇、NE、AngⅡ水平均低于本组术前,SOD水平均高于本组术前,观察组患者血清皮质醇、NE、AngⅡ水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后2天,对照组患者MMSE评分低于本组术前和观察组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为3.17%,与对照组患者的11.29%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与开放性甲状腺切除术比较,全腔镜甲状腺全切术能减轻机体应激反应和认知功能障碍,提高临床疗效,且安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺 早期分化型甲状腺 临床疗效 应激反应 认知功能
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全腔镜甲状腺次全切除术治疗分化型甲状腺癌早期患者的疗效及对其术后生活质量的影响 被引量:13
10
作者 王金柱 闫卫甫 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第9期1426-1427,共2页
目的研究全腔镜甲状腺次全切除术治疗分化型甲状腺癌(DTC)早期患者的疗效及对其术后生活质量的影响。方法选取我院2015年6月~2018年12月DTC早期患者72例,按随机数字表法分组各36例。对照组采取传统手术治疗,观察组采取全腔镜甲状腺次全... 目的研究全腔镜甲状腺次全切除术治疗分化型甲状腺癌(DTC)早期患者的疗效及对其术后生活质量的影响。方法选取我院2015年6月~2018年12月DTC早期患者72例,按随机数字表法分组各36例。对照组采取传统手术治疗,观察组采取全腔镜甲状腺次全切除术治疗。比较两组手术情况(手术用时、切口长度、出血量)、术后恢复情况(术后引流量、住院天数)、治疗效果、并发症及手术前后生活质量(SF-36)评分。结果观察组出血量、切口长度、术后引流量、住院天数低于对照组,手术用时长于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率91.67%高于对照组72.22%,并发症发生率11.11%低于对照组30.56%,(P<0.05);术前,两组SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);术后5个月,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论全腔镜甲状腺次全切除术治疗DTC早期患者,疗效显著,可缩短切口长度,减少出血量、并发症,提高生活质量。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌早期 甲状腺 疗效 生活质量
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腔镜甲状腺次全切除术的护理 被引量:3
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作者 李金英 陈伟焱 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2006年第12期26-27,共2页
关键词 甲状腺 镜下甲状腺 20世纪90年代末 甲状腺大部 甲状腺除手 颈部无瘢痕内 护理
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腔镜下甲状腺次全切术与常规开放手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者甲状旁腺功能的影响比较 被引量:4
12
作者 李建 《临床医学研究与实践》 2022年第13期55-58,共4页
目的 比较腔镜下甲状腺次全切术与常规开放手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者甲状旁腺功能的影响。方法 选择我院2016年11月至2020年11月收治的80例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各4... 目的 比较腔镜下甲状腺次全切术与常规开放手术治疗甲状腺功能亢进的临床效果及对患者甲状旁腺功能的影响。方法 选择我院2016年11月至2020年11月收治的80例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规开放手术治疗,观察组采用腔镜下甲状腺次全切术治疗。比较两组的手术相关指标、并发症发生情况、甲状腺功能指标、甲状旁腺功能指标、复发情况及生活质量评分。结果 观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后引流时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的TSH、FT_(3)、FT_(4)水平与术后1个月及术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组的PTH、Ca^(2+)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率低于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论腔镜下甲状腺次全切术与常规开放手术治疗甲状腺功能亢进的效果相当,但腔镜下甲状腺次全切术的创伤更小,对甲状旁腺功能的影响更小,建议临床广泛应用。 展开更多
关键词 镜下甲状腺 常规开放手 甲状腺功能亢进 甲状旁腺功能
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98例腔镜下应用超声刀行甲状腺次全切除术的临床护理观察 被引量:3
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作者 沈婉祺 韩永红 《中国临床护理》 2012年第6期499-500,505,共3页
回顾性分析采用超声刀辅助腔镜甲状腺次全切除术治疗的98例结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺机能亢进症患者在腔镜下应用超声刀行甲状腺次全切手术,98例患者手术均获成功,切口均I期愈合;无1例发生手术并发症。精心、细致的护理是手... 回顾性分析采用超声刀辅助腔镜甲状腺次全切除术治疗的98例结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺机能亢进症患者在腔镜下应用超声刀行甲状腺次全切手术,98例患者手术均获成功,切口均I期愈合;无1例发生手术并发症。精心、细致的护理是手术成功的重要保证。 展开更多
关键词 超声刀 甲状腺 护理
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全腔镜甲状腺次全切除术治疗分化型甲状腺癌早期患者的临床效果 被引量:3
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作者 瞿胜 《基层医学论坛》 2022年第28期138-140,共3页
目的探讨全腔镜甲状腺次全切除术治疗分化型甲状腺癌早期患者的临床效果。方法选取2018年9月一2020年10月在九江市第一人民医院接受治疗的分化型甲状腺癌早期患者74例作为研究对象,采用抽签法将其分为常规组37例与观察组37例。常规组采... 目的探讨全腔镜甲状腺次全切除术治疗分化型甲状腺癌早期患者的临床效果。方法选取2018年9月一2020年10月在九江市第一人民医院接受治疗的分化型甲状腺癌早期患者74例作为研究对象,采用抽签法将其分为常规组37例与观察组37例。常规组采用传统的开放式甲状腺切除术治疗,观察组采用全腔镜甲状腺次全切除术治疗,对比2组患者的术中出血量、术后引流量、住院时长、治疗前后的生活质量评分量表(Quality of Life,QOL)、甲状腺功能变化、血清血管内皮生长因子(VEGF)和甲状腺球蛋白(Tg)水平以及并发症发生率。结果观察组的术中出血量[(27.49±10.22)mL]及术后引流量[(26.85±8.73)mL]均少于常规组[(53.64±11.36)mL、(45.33±8.19)ml](P<0.05);观察组住院时长为(5.23±1.42)d,短于常规组的(8.07±1.54)d(P<0.05);观察组治疗后QOL评分为(47.51±2.66)分,高于常规组的(34.28±2.31)分(P<0.05);观察组患者治疗后血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平均明显优于常规组(P<0.05);观察组患者治疗后血清VEGF和Tg水平均明显低于常规组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为5.41%,明显低于常规组的21.62%(P<0.05)。结论全腔镜甲状腺次全切除术能有效减少分化型甲状腺癌早期患者的出血量,同时能减少患者体内神经组织损伤,推动患者甲状腺功能恢复,降低患者的血清VEGF和Tg水平,以促进患者术后的更快康复,进而有效提高患者的生活质量,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺 分化型甲状腺癌早期患者 临床效果 甲状腺功能 生活质量 并发症
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腹内腔镜下甲状腺次全切除术40例临床护理 被引量:2
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作者 王晓岚 方方 《齐鲁护理杂志(下半月刊)(外科护理)》 2009年第11期118-119,共2页
关键词 甲状腺 临床护理 除手 癌病患者 精心护理
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全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术疗效和安全性评价
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作者 张传飞 《中外医疗》 2018年第36期57-59,共3页
目的将全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术运用于甲状腺疾病患者中,评价临床疗效以及安全性。方法该文纳入研究的资料是方便选取2016年5月—2018年4月在该医院接受甲状腺次全切除术治疗的70例甲状腺疾病患者,分组法采取硬币法,一组纳... 目的将全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术运用于甲状腺疾病患者中,评价临床疗效以及安全性。方法该文纳入研究的资料是方便选取2016年5月—2018年4月在该医院接受甲状腺次全切除术治疗的70例甲状腺疾病患者,分组法采取硬币法,一组纳入35例,传统甲状腺次全切除术用于对照组,全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术用于试验组,计算并分析两组患者的手术用时、术中出血量、术后引流管留置天数、术后切口引流量、术后并发症总统计率。结果试验组患者的手术用时(75.12±6.80)min相比于对照组患者对应指标(73.50±6.87)min(t=0.991,P>0.05),试验组患者的术中出血量(26.70±2.14)mL相比于对照组患者对应指标(32.24±3.20)mL更低,(t=8.513,P<0.05),试验组患者的术后引流管留置天数(3.39±2.05)d相比于对照组患者对应指标(4.30±2.11)d(t=1.830,P>0.05),试验组患者的术后切口引流量(57.10±4.12)mL相比于对照组患者对应指标(59.51±4.30)mL更低(t=2.394,P<0.05),试验组患者的术后并发症总统计率(2.86%)相比于对照组患者对应指标(17.14%)更低(χ~2=3.968 3,P<0.05)。结论对甲状腺疾病患者采取全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术展示较优临床疗效,并发症少,存在安全性。 展开更多
关键词 镜下 辅助下 甲状腺 疗效
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腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的效果对比研究 被引量:4
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作者 宋小康 李兴华 毛长青 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第8期1526-1527,共2页
对比分析腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的疗效。随机选取就诊的甲状腺瘤患者92例,随机均分为观察组与对照组各46例,观察组给予腔镜胸乳入路甲状腺次全切术治疗,对照组给予传统开发手术治疗,对比两组临床疗效。... 对比分析腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的疗效。随机选取就诊的甲状腺瘤患者92例,随机均分为观察组与对照组各46例,观察组给予腔镜胸乳入路甲状腺次全切术治疗,对照组给予传统开发手术治疗,对比两组临床疗效。两组手术时间、术后引流量、引流时间、住院时间对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05);但观察组手术出血量显著少于对照组(P<0.05),美容评分显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组IL-6、TNF-α水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前(P<0.05),但观察组IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。采用腔镜胸乳入路甲状腺次全切除术治疗甲状腺瘤,能显著减少术中出血量,且美容效果较好,安全可靠,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 甲状腺 胸乳入路 甲状腺 传统开放手
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右美托咪定与丙泊酚在腔镜下甲状腺次全切术后患者中的应用效果比较 被引量:1
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作者 陈敏玲 戴转云 +1 位作者 李成龙 李有武 《中国当代医药》 2020年第6期137-139,共3页
目的比较右美托咪定与丙泊酚在腔镜下甲状腺次全切术后患者中的应用效果。方法选取2018年8月~2019年5月我院收治的100例行腔镜下甲状腺次全切术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组在术后静脉泵... 目的比较右美托咪定与丙泊酚在腔镜下甲状腺次全切术后患者中的应用效果。方法选取2018年8月~2019年5月我院收治的100例行腔镜下甲状腺次全切术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组在术后静脉泵入丙泊酚进行麻醉,观察组在术后静脉泵入右美托咪定进行麻醉。比较两组术后不同时间点的心率、平均动脉压;比较两组的苏醒时间、拔管时间,Ramsay镇静评分、躁动程度(RS)评分。结果观察组T1、T2、T3时的心率、平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的苏醒时间和拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的Ramsay镇静评分高于对照组,RS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下甲状腺次全切术后苏醒期使用右美托咪定镇静,可稳定患者的心率和平均动脉压,缩短患者的苏醒时间和拔管时间,提高患者的镇静的程度,减轻躁动的程度,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 镜下甲状腺 血流动力学 苏醒质量
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全腔镜甲状腺次全切除术对早期分化型甲状腺癌患者术中切口长度及术后血清Tg、VEGF水平变化的影响 被引量:33
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作者 丁斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期3581-3584,共4页
目的探讨全腔镜甲状腺次全切除术在早期分化型甲状腺癌中应用价值。方法选取2013年11月至2016年9月我院72例早期分化型甲状腺癌患者,按随机数字表法分组,各36例。对照组采用开放式甲状腺切除术,研究组采用全腔镜甲状腺次全切除术。统计... 目的探讨全腔镜甲状腺次全切除术在早期分化型甲状腺癌中应用价值。方法选取2013年11月至2016年9月我院72例早期分化型甲状腺癌患者,按随机数字表法分组,各36例。对照组采用开放式甲状腺切除术,研究组采用全腔镜甲状腺次全切除术。统计对比两组术后第1天手术情况、入院时及术后第1天血清VEGF及Tg水平变化情况、手术美观效果。结果研究组切口长度、疼痛评分、术中失血量较对照组少,手术用时较对照组长(P<0.05),研究组淋巴结清扫数目与对照组比较无明显差异(P>0.05);术后两组血清VEGF及Tg水平较术前降低,且研究组各指标水平较对照组低(P<0.05);研究组手术美观效果总满意度(97.22%)较对照组(75.00%)高(P<0.05)。结论采用全腔镜甲状腺次全切除术治疗早期分化型甲状腺癌效果显著,切口小,术后疼痛感轻,可有效降低血清Tg、VEGF水平,提高手术美观效果满意度。 展开更多
关键词 甲状腺 早期分化型甲状腺 口长度 TG VEGF
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全腔镜与开放甲状腺次全切除术治疗早期分化型甲状腺癌效果比较 被引量:5
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作者 吴伟梁 毕铁男 《中国乡村医药》 2016年第4期29-30,32,共3页
目的比较全腔镜与传统开放甲状腺次全切除术治疗早期分化型甲状腺癌的效果。方法选取2011年8月至2014年2月浙江省台州医院收治的96例早期分化型甲状腺癌患者为观察对象,按照入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各48例。对照组行开放... 目的比较全腔镜与传统开放甲状腺次全切除术治疗早期分化型甲状腺癌的效果。方法选取2011年8月至2014年2月浙江省台州医院收治的96例早期分化型甲状腺癌患者为观察对象,按照入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各48例。对照组行开放甲状腺次全切除术,观察组行全腔镜甲状腺次全切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫个数、住院时间等手术指标,以及术后并发症、复发情况。结果两组术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫个数比较差异均无统计学意义。观察组手术时间明显长于对照组,住院时间及切口长度均明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论全腔镜与开放甲状腺次全切除术治疗早期分化型甲状腺癌效果相当,两组病例均无复发,中央区淋巴结清扫效果亦相当,但全腔镜手术切口较小,美容效果较好,且患者术后并发症较少,恢复快。但本文纳入病例较少,随访时间也较短,仍需进一步随机对照试验验证。 展开更多
关键词 早期分化型甲状腺 甲状腺 开放手
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