以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响

目的分析以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响。方法选取2021年1月至2023年9月江苏省淮安市第一人民医院甲乳外科行腔镜下甲状腺肿瘤切除术患者94例为研究对象,采取奇偶法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组采用传统方式护理,观察组予以循证医学指导的临床护理路径干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁、生活质量及自我效能情况。结果干预后,两组焦虑和抑郁评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组自我效能评估量表评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论行腔镜下甲状腺切除术的患者开展临床护理路径干预,改善患者心理焦虑和抑郁情绪,增强自我对疾病康复的认知与行为的自我效能,进而提高患者生活质量,适用于临床推广应用。

超声引导下射频消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者的效果比较

目的:比较超声引导下射频消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节患者的效果。方法:选取2021年5月至2022年5月该院收治的124例良性甲状腺结节患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组采用腔镜下甲状腺切除术治疗,观察组采用超声引导下射频消融术治疗。比较两组手术相关指标水平,手术前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]水平,并发症发生率和复发率。结果:观察组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组血清CRP、IL-6、PCT水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组血清TSH水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组血清FT_(3)、FT_(4)水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下射频消融术治疗良性甲状腺结节患者可降低手术相关指标和炎性因子水平,改善甲状腺功能指标水平,其效果优于腔镜下甲状腺切除术治疗。

经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变患者的疗效及安全性分析

探究良性甲状腺病变采用经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术方式做疾病治疗的临床功效。方法 本研究纳入2022年1月至2023年6月就诊患有良性甲状腺病变患者,共计88例患者;两组患者人数均等,评估经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术的手术效果。结果 疗效对比,干预组疾病治疗有效性高于对照组(P<0.05);并发症发病情况比对,发病率干预组低于对照组(P<0.05);手术指标汇总指标数据,干预组指标各项均优于对照组(P<0.05);社会支持度、微型营养状态分值等统计,相比可见干预组显著高于对照组(P<0.05);干预组生活质量分值高于对照组(P<0.05)。结论 经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术在治疗良性甲状腺病变的效果占据优势,手术切除的疗效和远期预后稳定,术后复发率低。经胸乳入路完全腔镜下甲状腺切除术适用于一些特定的患者,并且必须由经验丰富的专业医生进行操作。手术实施前,应进行全面的评估和综合判断,以确保手术的安全性和疗效。术后对患者进行规范的随访和管理,以确保手术效果的稳定和患者的远期康复。

颈腔镜下甲状腺切除术安全性及疗效的荟萃分析

目的分析颈腔镜下甲状腺切除术安全性及疗效,评价其临床意义。方法采用Mantel-Haenszel法对符合入选标准的10篇文献进行Meta分析,计算优势比。结果颈腔镜下甲状腺切除术后美容效果较好(OR=1.26,95%CI;0.92～1.59,P<0.00001);失血较少(OR=-13.61,95%CI;-17.99～-9.22,P<0.00001);术后疼痛较轻(OR=-8.11,95%CI;-11.34～-4.88,P<0.00001);术后并发症无提高(OR=0.67,95%CI;0.33～1.37,P=0.27);但手术时间较长(OR=19.43,95%CI;17.76～21.11,P<0.00001)。结论颈腔镜下甲状腺切除术具有美容、微创优势,但手术时间较长。

经乳晕入路腔镜下甲状腺切除术的临床应用

1996年Gagner进行了世界上首例腔镜下甲状旁腺部分切除术，1997年Huscher等进行了世界首例腔镜下甲状腺腺叶切除术，均获成功并取得了满意的美容效果，从此结束了甲状腺和甲状旁腺手术必须在颈部留下疤痕的历史。2003年5月至2006年6月我院行经乳晕径路腔镜下甲状腺切除术18例，取得较好的效果，现报道如下。

腔镜下甲状腺切除术围手术期护理进展

由于甲状腺位于颈前部,因此当甲状腺出现病变时,传统的开放性手术为颈部切口,术后会遗留下明显的手术瘢痕,影响美观,给患者特别是年轻女性造成沉重的心理负担。随着微创外科的兴起,腔镜在临床各个领域得以发展,随着上个世纪末国外首例腔镜甲状旁腺手术及甲状腺切除术的顺利完成,甲状腺相关手术也开始越来越多的人使用腔镜,2001年,我国首例腔镜甲状腺手术顺利完成。

腔镜下甲状腺切除术与开放手术在甲状腺结节治疗中的综合效果分析

目的:探索腔镜下甲状腺切除术与开放手术在甲状腺结节治疗中的综合效果。方法:选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的110例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为治疗组(腔镜下甲状腺切除术组)56例,对照组(开放手术组)54例,术后观察两组手术的时间、出血量、并发症、术后创面引流等情况以及临床效果,进行综合分析。结果:治疗组手术时间(49.87±5.6)min,出血量(17.56±3.4)ml,创面引流量(21.25±8.3)ml,住院时间(5.0±0.5)d,并发症5.1%,切口满意度97.2%,临床有效率92.9%;对照组手术时间(162.54±3.5)min,出血量(82.12±2.1)ml,创面引流量(59.25±6.7)ml,住院时间(16.0±0.9)d,并发症11.2%,切口满意度35.5%,临床有效率83.3%;治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下甲状腺切除手术,具备切口小、美容效果好、并发症少、手术时间及住院时间短等方面优点,是治疗甲状腺疾病有效安全的手术方式,值得临床推广应用。

腔镜下甲状腺切除术的手术配合

随着外科医生经验的积累和手术器械的不断改变,腔镜下手术已不在局限于腹腔内原有的空腔内进行,已开始向潜在腔隙或无腔隙发展。我院腔镜外科成功开展了腹腔镜胆总管切开取石,

一种新的连续缝合结扎法在腹腔镜下甲状腺切除术中的应用

腹腔镜下缝合是最难于掌握的腹腔镜基本操作技术之一。随着腹腔镜手术的广泛开展，腹腔镜下缝合技术成为限制手术时间的重要因素之一，同时也限制了很多初学者的腹腔镜操作学习进程。我们于2008年4月在开展腔镜下甲状腺切除手术的过程中，对2例患者在缝合颈白线时应用了一种新的腹腔镜下连续缝合结扎法，从而大大缩短了缝合时间，

42例腔镜下甲状腺切除术后并发症的护理体会

目的:讨论传统甲状腺手术与腔镜下甲状腺切除术术后并发症以及护理方法。方法:对62例甲状腺切除术的患者,分别进行腔镜手术(42人)和传统手术(20人),最终对比两组并发症情况,讨论术后的护理要点。结果:腔镜组术后吞咽困难,呛咳以及皮肤切口红肿三项并发症发生率小于传统组(P<0.05),其他并发症发病率差异不显著。结论:腔镜甲状腺切除术与传统状腺手术在发生并发症的组成及发生率方面不同,腔镜组术后并发症发生率小。

优化手术室护理路径在行腔镜下甲状腺切除术患者中的应用效果

目的 探讨行腔镜下甲状腺切除术患者应用优化手术室护理路径的效果。方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月于广西医科大学第一附属医院接受腔镜下甲状腺切除术治疗的92例患者的临床资料,按照护理措施的不同将纳入对象划分成对照组(47例)和观察组(45例)。对照组给予常规围手术期护理,观察组则施以优化手术室护理路径。比较2组的术后相关指标、疼痛程度和并发症发生率。结果 观察组的术后进食时间、排气时间及下床活动时间均早于对照组,引流时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。术后48 h、术后3 d及出院前,对照组和观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。结论 优化手术室护理路径可加速行腔镜下甲状腺切除术患者的术后康复进程,缓解疼痛症状,并降低并发症发生率。

微波消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者的效果比较

目的:比较微波消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者的效果。方法:选取120例甲状腺良性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组接受腔镜下甲状腺切除术治疗,观察组接受微波消融术治疗。比较两组手术相关指标水平、临床疗效、手术前后甲状腺激素水平和术后并发症发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组促甲状腺激素水平低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为13.33%(8/60),低于对照组的30.00%(18/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波消融术治疗甲状腺良性结节患者可提高治疗总有效率,改善手术相关指标水平,以及减少术后并发症发生率的效果优于腔镜下甲状腺切除术治疗效果。

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺手术的临床对比研究

目的对比经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺手术的疗效。方法选取2014年1月~2016年1月来我院就医的56例甲状腺疾病患者作为研究对象,将其中30例行腔镜手术的患者作为观察组,26例行传统甲状腺手术的患者作为对照组,对比分析观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及并发症发生率。同时术后采用VAS评分进行疼痛程度评价。结果观察组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组（P〈0.05）。观察组患者术中出血量显著少于对照组（P〈0.05）。对照组26例患者中,4例患者发生声音嘶哑,其并发症发生率为38.5%（10/26）,观察组30例患者中,1例患者发生声音嘶哑,其并发症发生率为10.0%（3/30）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。且观察组患者治疗后的VAS评分显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统甲状腺手术相比具有显著优势,可以缩短手术时间、减少术中出血量、并发症少、患者术后恢复快、可满足患者对美容及疗效的双向需求,值得推广和应用。

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与常规甲状腺切除术治疗甲状腺良性肿瘤的价值分析

目的探讨对甲状腺良性肿瘤患者给予经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术以及常规甲状腺切除术治疗的效果。方法83例甲状腺良性肿瘤患者,按照住院顺序不同分为实验组(40例)和对照组(43例)。实验组采取经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术治疗,对照组采取常规甲状腺切除术治疗。比较两组患者的各项手术指标以及并发症发生情况。结果实验组术中出血量(21.5±7.6)ml、术后引流量(37.4±17.5)ml少于对照组的(40.6±6.7)、(49.6±23.4)ml,术后疼痛评分(2.05±0.54)分低于对照组的(4.02±0.75)分,切口满意度评分(8.82±1.35)分高于对照组的(5.42±1.01)分,术后住院时间(4.75±0.51)d短于对照组的(8.14±0.86)d,手术时间(127.8±34.5)min长于对照组的(94.2±27.6)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率10.00%低于对照组的41.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺良性肿瘤患者给予经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术治疗,与常规甲状腺切除术相比,虽然手术时间延长,但是减少了术中出血量以及术后引流量,提高了美容效果,安全性和有效性较高。

腔镜下甲状腺切除术与开放性手术的疗效对比分析

目的比较腔镜辅助下甲状腺切除术与开放性甲状腺手术的差异。方法分析本院2011年7月至2012年12月期间接受甲状腺手术治疗的60例病人的临床治疗数据,根据治疗方法不同分为腔镜组与开放组,每组30例。对两组手术时间,术中出血量,切口长度,住院时间,恢复活动时间等指标进行比较。结果腔镜组30例中:手术平均时间(115.4±25.7)min,术中平均出血量(28.4±10.6)ml,切口平均长度(2.2±0.4)cm,平均术后进食时间(13.6±3.5)h,住院天数平均为(2.3±0.5)天。开放组30例中:手术平均时间(109.8±20.4)min,术中平均出血量(45.3±17.2)ml,切口平均长度(5.8±0.7)cm,平均术后进食时间(23.4±5.5)h,住院天数平均为(2.7±0.7)天。两组患者在年龄、性别、患病情况等方面没有明显的统计学差异,腔镜组的手术时间略长于开放组,但腔镜组术中出血量,切口长度,手术后进食时间,住院时间等指标明显优于开放组。结论腔镜下甲状腺切除术安全可靠,临床疗效与开放性手术相比,对患者造成的创伤小,出血少,恢复快,值得临床上推广应用。

腔镜下甲状腺切除术后并发症的观察和护理

常规甲状腺手术需在颈部作-10～20cm切口，术后瘢痕影响美观。腔镜下甲状腺手术是近年来发展起来的一种新的手术方法，因术后颈部不留疤痕而深受广大女性患者的欢迎。我院自2004年1月至2011年12月开展胸壁入路腔镜下甲状腺切除术84例，现将护理经验总结如下。

甲状腺结节治疗中腔镜下甲状腺切除术与开放手术的临床综合效果对比研究

目的:分析比较方法腔镜下甲状腺切除术与开放手术应用于甲状腺结节治疗的临床综合效果。方法:选取我院于2012年6月~2013年6月收治的60例甲状腺患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组行开放手术治疗,治疗组行腔镜下甲状腺切除术治疗,术后观察两组的切口长度,手术时间、住院时间及术中出血量。结果:治疗组的术后出血量、住院时间及切口长度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组手术时间长于对照组,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。讨论:腔镜下甲状腺切除术具有术后恢复快、创伤小、术中出血量少的特点在,值得临床推广应用。