腔镜器械灭菌方法的临床应用进展

探讨腔镜器械灭菌方法的临床应用进展。从灭菌原理和临床应用优缺点探讨腹腔镜灭菌方法的最新进展。临床应用环氧乙烷灭菌法与过氧化氢低温等离子体灭菌法相结合,安全可靠,损伤小,快捷方便,既能满足择期腔镜手术,又能满足急诊手术的需要。各地可以结合自身条件,选择适宜的灭菌方法。

PDCA在手术室腔镜器械送消毒供应中心清洗灭菌中的应用

随着外科微创化的发展，腔镜手术rI木院外科总手术量的60％左右。日前，小院外科各临床科事将自己买的器械存放到于术室，由于术审护理人员进行器械的清洗灭菌，而器械的清洗直接影响剑器械的灭菌效果。PDCA循环是美国管理学家戴明环先生提出的一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法，

手术室腔镜器械应用过氧化氢等离子低温灭菌法的体会

介绍过氧化氢等离子低温灭菌(STERAD100S)法在手术室腔镜手术器械消毒灭菌中的使用体会,注意器械进行合理的清洁、干燥、打包和摆放,消毒过程中及时处理报警情况,本科室消毒2098例内窥镜手术用的器械,全部合格,未因器械消毒引发1例感染。认为过氧化氢等离子低温灭菌是一种安全、环保、简便、快速的方法,能提高临床医疗工作效率和护理质量;使腔镜器械的消毒和使用更方便、灵活,利于管理。

不同方法对腔镜器械灭菌效果的研究

目的研究不同的灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜手术的发展寻找一种安全快捷有效的清洗灭菌方法。方法将180件腔镜器械用同一种清洗方法采用不同的灭菌方法进行分组,分别为2%戊二醛浸泡组、汇日腔镜灭菌机组和新华PS-100等离子灭菌机组。灭菌方法:2%戊二醛浸泡10 h,汇日腔镜灭菌机灭菌60 min,新华PS-100等离子灭菌机灭菌60 min。观察同一清洗方法采用不同灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响。结果汇日腔镜灭菌机灭菌优于2%戊二醛浸泡灭菌,新华PS-100等离子灭菌机60 min灭菌效果均优于以上两种灭菌方法。结论新华PS-100等离子灭菌机灭菌效果最好,灭菌所需时间适合接台手术需要。建议临床选用新华PS-100等离子灭菌机对腔镜器械进行灭菌,既可达到理想的灭菌效果,又能保证临床手术需要。

标准化器械传递在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果

目的:探讨标准化器械传递在腹腔镜结直肠癌手术中的应用效果。方法:选取2021年1月─2022年12月钦州市第一人民医院收治的230例行腹腔镜结直肠癌手术患者,采用随机抽样法将患者分为观察组和对照组,各115例。对照组采用手术室常规器械传递,观察组采用标准化器械传递。比较两组临床指标、术中器械管理情况、器械应用不良事件发生情况、医源性肿瘤播散发生情况及再次手术情况。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,肛门排气时间、下床时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中传递器械次数、清洗器械次数及整理手术台次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组器械滑落次数、器械传递错误次数、器械丢失再寻找次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医源性肿瘤播散发生率、再次手术率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌手术中应用标准化器械传递护理配合,可减少传递器械次数、清洗器械次数及整理手术台次数,提高手术效率,缩短手术时间,减少术中出血量,降低器械应用不良事件发生率,降低术后医源性肿瘤播散风险与再次手术率,手术安全可行,促进术后康复。

连台腔镜手术器械灭菌器的设计与应用

随着微创外科的迅速发展和腔镜技术的不断成熟,腔镜技术在普外科、胸腔外科、泌尿科和妇产科等科室得到了广泛的应用,经常出现连台手术现象,由于腔镜品种多、价格昂贵,大多数医院都存在腔镜数量不足的现象。因此,寻找快速、环保、经济、

腔镜器械灭菌方法探讨

目的探讨腔镜器械灭菌的最佳方法。方法对2013年200件腔镜器械釆用不同的灭菌方法进行分组,对照组:100件戊二醛浸泡组;观察组:100件等离子灭菌机组。戊二醛浸泡10 h,等离子灭菌机60 min。观察两种灭菌方法对腔镜器械的灭菌效果。结果观察组的灭菌合格率为100%远大于对照组的91%,(P<0.1)差异有统计学意义。戊二醛浸泡须要10 h,等离子灭菌机只要60 min,时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子机灭菌快捷并效果满意,给手术室的工作提高了效率,值得推广。

过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用研究

目的：探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值.方法：选取2010年12月～2012年6月140件腔镜器械为研究对象,将其随机分为对照组（采用2％戊二醛浸泡消毒）和观察组（采用过氧化氢低温等离子体灭菌）各70件,然后将两组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤情况、对医护人员的不良反应、消毒时间及灭菌后有效时间进行比较.结果：观察组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤发生率和对医护人员的不良反应发生率均低于对照组,消毒时间短于对照组,灭菌后有效时间长于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论：过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值高,并且安全性也较高.

两种灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的研究

目的:研究不同灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜器械寻找一种安全有效的灭菌方法,保证腔镜器械的灭茵质量,保证手术患者的医疗安全。方法:随机抽取腔镜器械60件,分成过氧化氢等离子低温灭菌组30件,灭菌60分钟,和2%碱性戊二醛浸泡灭菌组30件,浸泡10小时,分别于灭菌后进行细菌检测比较试验。结果:过氧化氢等离子低温灭菌组细菌培养合格率显著高于2%碱性戊二醛浸泡灭菌组(P<0.05)。结论:采用过氧化氢等离子低温灭菌器STER-RAD100S对手术室腔镜器械进行灭菌60分钟的方法,不仅快速,而且灭菌有效时间长。

腔镜器械相册的设计及临床应用

随着医学的飞速发展，临床上显微外科的广泛开展，越来越多的贵重、精密手术器械如各类腔镜、切割钻、超声刀等被陆续引进手术室并应用于手术中。这类器械做工精细、价格昂贵，同时专科针对性强，要求护士必须熟练掌握器械的使用、拆装及灭菌方法。在日常繁忙的护理工作中护理工作人员单凭记忆准备器械容易遗漏器械配件，甚至因灭菌、使用不当造成器械损坏或遗失而影响器械的正常使用，形成手术安全隐患，同时也给医院造成经济损失。为此，我们设计制作了腔镜器械相册，自2013年3月应用于临床腔镜器械准备室器械的整理准备、查收核对及灭菌过程中，有效地减少了器械使用过程中的遗漏、丢失、损坏。现介绍如下。

腔镜手术器械消毒灭菌方法改进与效果观察

擅要：目的探究A016腔镜手术器械消毒灭菌方法的改进与效果。方法选择医院2010年5月至2015年5月腔镜手术器械消毒灭菌案例，按灭菌方法的不同分为研究组和对照组。对照组采用碱性戊二醛浸泡消毒灭菌法，研究组采用改进后的低温等离子灭菌法。结果两组的清洁率、灭菌率比较无显著性差异（P〉0．05），研究组灭菌时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论低温等离子灭菌法对A016腔镜手术器械进行消毒灭菌的效果更显著。

腔镜器械存放袋的设计与应用

随着微创外科的迅速发展,腔镜手术已广泛应用于临床各外科。腔镜器械精细贵重,操作手柄长,医生在操作过程中更换频率高,为解决腔镜器械在术中的存放问题,我们根据各外科医生的习惯自制腔镜器械存放袋,经临床应用,效果满意。现报告如下。

手术器械四种灭菌方法的特点及临床应用

目的了解手术器械四种灭菌方法的特点,以便选择适宜灭菌方法。方法从灭菌机理、特点、工作时间、适用范围、有效期、效果监测等进行比较。结果四种灭菌方法安全可靠,各有优缺点。结论在清洗质量保证的前提下掌握不同的灭菌方法特点,物尽其用、优势互补,提高了工作效率,满足了手术的需要。

专人管理手术室腔镜器械在腔镜消毒保管中的应用效果

目的分析专人管理手术室腔镜器械在腔镜消毒保管中的应用效果,深入评价专人管理腔镜器械的有效性及医生满意度。方法选取2012年5月~2014年5月两年间,于本院进行传统管理方式的腔镜手术150例为对照组,选取2014年6月~2016年6月两年间,于本院进行专人管理新型管理方式的腔镜手术150例为观察组。分别统计两组腔镜器械遗失率,损坏率,返洗率,并对医生满意度进行分级评价。结果观察组器械损毁0例(占0%),器械返洗2例(占2.7%),器械遗失1例(占0.67%),均转对照组更低(P<0.05);观察组医生术后十分满意123名,满意21名,不满意6名,整体满意率为96%,满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论专人管理手术室腔镜器械可以有效提高腔镜器械维护和清洗消毒效率,提高医生手术器械使用满意度,保障手术安全有序地进行。

两种腔镜灭菌方法的效果观察

[目的]探讨医院手术室腔镜器械的清洗消毒灭菌方法。[方法]将150例腔镜手术中经有效流程处理的腔镜器械分为A、B两组(各75例),A组采用过氧化氢等离子低温灭菌柜进行灭菌,时间1h;B组使用2%戊二醛溶液浸泡消毒10h。[结果]A组、B组灭菌后有效时间分别为90d、1d,灭菌剂毒性反应分别为戊二醛浸泡法2.7%,过氧化氢等离子灭菌法为0。[结论]使用过氧化氢等离子低温灭菌柜消毒腔镜器械灭菌周期短、质量可靠,且有效时间长,便于储存,对腔镜损伤小,对人和环境无害,是腔镜器械首选的灭菌方法。

管腔类器械规范清洗在临床应用体会

清洗是去除热源、微生物及有害离子的关键，清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键，若清洗不彻底会给灭菌带来困难甚至造成整个灭菌过程失败，管腔器械由于其血污量大，很多用于吸引操作，结构复杂，管腔细长，所以其清洗更难。采用正确的清洗与保养能够延长器械的使用寿命，降低医疗成本，彻底的清洗能够保证消毒灭菌的效果，降低病人的感染风险，减少医疗纠纷，是预防医院感染的重要措施。现将我院规范清洗方法总结如下：

过氧化氢低温等离子体灭菌的临床应用

随着医学事业的迅速发展,各种新的诊疗技术不断开展,传统的压力蒸汽灭菌方法已不能完全覆盖各类医疗器械的灭菌[1]。采用低温灭菌方法进行各类湿热敏感医疗器械的灭菌已越来越普遍,过氧化氢低温等离子灭菌是美国强生公司开发的一种新的低温灭菌方法,它因具有公认的高效性[2,3]、低温、

腹腔镜在有腹部外科手术史病人中的应用

随着腹腔镜技术和腔镜器械的改进，腹腔镜手术的适应证逐渐扩展，由于腔镜手术入路的不同以及微创可视性等特征，为临床再次手术另辟蹊径。本文对相关报道进行综述，并结合我院肝胆外科腔镜再手术临床应用状况，阐述腹腔镜在腹部再次手术中应用的新理念。

胸腔镜手术麻醉处理的临床观察

随着腔镜技术的发展，胸腔镜手术应用范围越来越广泛，而胸腔镜手术的麻醉也倍受关注。本文通过30例胸腔镜手术的麻醉，对其麻醉方法和管理进行总结及探讨。

腔镜器械应用卡式压力蒸汽灭菌器的清洗效果及应用成本分析

目的:分析腔镜器械应用卡式压力蒸汽灭菌器的清洗效果及应用成本。方法:选取2023年6—10月医院消毒供应室所回收的180件去污区待处理腔镜器械为研究对象,采用随机数字表法均分为甲、乙、丙组3组。甲组采用卡式压力蒸汽灭菌器、乙组采用低温等离子灭菌器、丙组采用戊二醛,比较3组的清洗灭菌效果、成本及故障率、灭菌人员的灭菌总满意率。结果:甲组灭菌合格率高于乙组与丙组,且灭菌有效期更长,灭菌时间更短,灭菌成本更低,甲组故障总发生率低于乙组与丙组,甲组灭菌总满意率高于乙组与丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡式压力蒸汽灭菌器灭菌合格率与灭菌人员满意度高于低温等离子灭菌器和戊二醛,且灭菌有效期长于乙组和丙组,灭菌时间更短,灭菌成本和故障率低,具有较高应用价值。