分化型甲状腺癌患者腔镜术后复发的智能预测系统构建

目的构建基于深度算法的分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者腔镜术后复发智能预测系统并验证。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月于商洛市中心医院行腔镜手术治疗的189例DTC患者的临床资料。采用简单随机抽样法按照2∶1的比例将其分为训练集(126例)和验证集(63例)。训练集男39例,女87例,年龄(49.14±7.78)岁。验证集男22例,女41例,年龄(50.38±8.12)岁。根据是否复发将训练集患者分为复发组(24例)和未复发组(102例)。采用Cox回归分析探究影响DTC患者腔镜术后复发的因素。以得到的影响因素为基础,利用卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)深度算法构建DTC患者腔镜术后复发的智能预测系统。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价该智能预测系统的预测效能。采用t检验和χ^(2)检验。结果行腔镜术治疗的DTC患者术后复发率18.52%(35/189)。肿瘤长径≥2 cm[风险比(hazard ratio,HR)=1.660,95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)1.169~2.358]、中分化(HR=1.484,95%CI 1.081~2.039)、淋巴结转移(HR=1.876,95%CI 1.258~2.798)、甲状腺切除范围次全切(HR=1.800,95%CI 1.238~2.618)、未进行辅助治疗(HR=1.737,95%CI 1.213~2.486)、血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)≥40 IU/ml(HR=1.590,95%CI 1.126~2.246)均是DTC患者腔镜术后复发的危险因素(均P<0.05)。基于CNN深度算法构建的DTC腔镜术后复发智能预测系统的准确度为0.85,召回率为0.88,F1值为0.88。ROC分析结果显示,基于CNN构建的DTC患者腔镜术后复发智能预测系统的训练集和验证集曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.901(95%CI 0.835~0.947)、0.872(95%CI 0.763~0.943)。结论基于深度算法构建的DTC患者腔镜术后复发智能预测系统预测效能良好,在DTC患者腔镜术后复发的预测中具有良好的应用价值。

吞咽功能训练在食管癌腔镜术后并发喉返神经损伤致吞咽功能障碍的应用研究

目的探讨临床干预对食管癌腔镜术后并发喉返神经损伤致吞咽功能障碍患者的影响。方法选取101例食管癌腔镜术后并发喉返神经损伤致吞咽功能障碍患者,随机分为对照组(50例)与观察组(51例)。对照组采取常规临床干预措施,观察组在对照组的基础上采取以吞咽功能训练为主的干预措施,比较两组患者标准吞咽功能评价量表(SSA)评分。结果治疗2、3、4周后,观察组SSA评分优于对照组,t=8.905、11.30和5.794,P均<0.001,差异有统计学意义;观察组治疗后2、3、4周SSA评分优于治疗前,P均<0.001;对照组治疗后3、4周SSA评分优于治疗前,P均<0.001。结论在常规临床干预基础上结合以吞咽功能训练为主的综合干预,能更有效地改善患者的吞咽功能,缩短治疗时间,减少并发症,提高生活质量,值得在临床推广。

托烷司琼和格拉司琼预防妇科腔镜术后恶心呕吐临床观察

术后恶心呕吐（PONV）是麻醉和手术后最常见的并发症，大量资料表明其整体发生率为25％～30％，而腹腔镜手术的发生率明显高于非腹腔镜手术，据文献报道高达50％～80％，已成为影响患者康复的重要原因。格拉司琼、托烷司琼均为高选择性5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，已经广泛用于防治各种原因引起的恶心呕吐，具有良好作用。本文对100例妇科腔镜手术患者全麻术后使用托烷司琼、格拉司琼对止吐效果进行比较。

新媒体健康宣教联合院外延伸服务在输尿管结石腔镜术后护理中的应用效果

目的 观察新媒体健康宣教联合院外延伸服务在输尿管结石腔镜术后护理中的应用效果。方法 选取120例行输尿管结石腔镜术的患者,随机分为联合组和常规组,每组60例。常规组给予输尿管结石腔镜术后常规护理,联合组在常规组基础上给予新媒体健康宣教联合院外延伸服务。比较两组患者干预前及干预4周后的自护能力、健康行为及生活质量,并比较两组术后4周的并发症发生情况和术后1年的结石复发率。结果 干预4周后,两组患者的自护能力量表(ESCA)各维度评分、健康促进生活方式问卷(HPLP-Ⅱ)各维度评分、威斯康星州肾结石生活质量量表(WISQOL)评分均较干预前升高,且联合组上述评分均高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组术后4周的总并发症发生率及术后1年的结石复发率均显著低于常规组(均P<0.05)。结论 新媒体健康宣教联合院外延伸服务可提高输尿管结石腔镜术后患者的自护能力,促进患者进行健康生活,改善其生活质量,还可减少术后并发症及结石复发。

塑料薄膜预防经尿道腔镜术后尿道外口狭窄的临床观察

目的探讨经尿道腔镜(TURP)术中采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法预防术后尿道外口狭窄的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年12月泌尿外科男性患者225例TURP术时采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法,预防术后尿道外口狭窄的效果。结果 222例治疗效果满意,术后仅3例发生尿道外口狭窄。结论 TURP术中采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法,可以起到预防TURP术后尿道外口狭窄的作用。

体外冲击波碎石术治疗腔镜术后残石的疗效分析

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗腔镜术后残石的疗效。方法选择64例腔镜术后残石患者给予ESWL治疗,观察所有患者的排石情况、排石周期及并发症情况。结果64例患者首次碎石并完全排出33例(首次成功51.56%),另31例仍有结石残留(48.44%),其中包含肾残石8例(12.50%),输尿管残石23例(35.94%);31例首次失败患者行二次ESWL治疗,碎石并完全排出30例(二次成功46.88%);1例有输尿管残石(1.56%),最后采用腔镜取石成功。患者碎石总有效率为98.44%(63/64),排石周期为4d^8w。结论体外冲击波碎石术应用于腔镜术残留结石患者补充治疗中,可有效促进患者排净体内结石,临床应用安全、有效。

微信在妇科腔镜术后患者随访中的应用

目的探讨微信平台对妇科腔镜手术后患者出院后随访中的应用价值。方法2018年10月至2019年9月期间接受妇科腔镜手术的患者84例,分为对照组和微信组,各42例。出院后,两组均进行相同内容的健康教育,包括伤口护理、院后康复训练指导等,对照组发放纸质材料,常规电话随访;微信组通过微信发放材料及随访,与患者沟通时可上传文本、语音、视频等资料。每周2次,至术后3~4周,最后一次为门诊面对面方式。出院当日和随访结束时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和情感量表-2进行调查,并进行满意度调查。结果对照组失访7例。微信组满意度优于对照组(χ2>4.614,P<0.05)。末次随访时,微信组SAS、SDS和情感量表-2评分均显著改善(|t|>16.255,P<0.001),且显著优于对照组(|t|>10.293,P<0.001);对照组在干预前后各量表评分变化不明显(|t|<1.950,P>0.05)。结论基于微信平台的随访对妇科腔镜术后患者的心理康复有积极影响。

托烷司琼预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床观察

目的观察托烷司琼预防妇科腔镜术后恶心呕吐的临床治疗效果。方法以我院在2016年3月到2017年3月间收治的100例妇科疾病患者为研究资料,根据患者病情对其实施腔镜手术,将100例患者随机分配为两组,50例患者命名为对照组,采用常规术后治疗方法,50例患者命名为观察组,采用托烷司琼进行术后治疗。观察两组患者治疗过程中的呕吐情况,并记录。结果观察组50例患者总有效例数为49,总有效率为98.0%;对照组50例患者总有效例数为38,总有效率为76.0%,且P=0.026,具有统计学意义。结论妇科疾病患者腔镜手术后使用托烷司琼进行治疗,能够有效减少患者的呕吐情况,且患者极少出现其他不良反应。可见,托烷司琼可安全地使用在妇科腔镜手术的临床治疗中。

妇科腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响

目的分析妇科腔镜术后患者早期护理干预对腹胀的影响。方法选取2013年4月~2015年5月我院收治的妇产科腔镜术后患者115例作为研究对象,根据双盲法将其分为护1组58例和护2组57例。护1组以一般护理为主,护2组以早期护理为主。对比两组腹胀率、术后排气时间、排便时间、恢复肠鸣音时间、下地活动时间。结果护2组患者腹胀率明显低于护1组,差异有统计学意义（P〈0.05）;护2组患者术后排气时间、排便时间、恢复肠鸣音时间、下地活动时间均明显短于护1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妇科腔镜术后患者早期护理干预可有效减少腹胀发生,促进胃肠功能恢复正常,值得临床推广。

经腋窝入路与经口腔前庭入路腔镜手术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌的疗效比较

目的探讨经腋窝入路或经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在治疗颈淋巴结阴性(cN0期)单侧甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月收治的86例接受手术治疗的cN0期单侧甲状腺乳头状癌患者,按随机数字法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术,观察组则采用经腋窝入路腔镜甲状腺切除术,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫数量、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症总发生率以及术后满意度。结果观察组患者术中出血量、术后引流量以及VAS评分均低于对照组(P<0.05),但中央区淋巴结清扫数量高于对照组(P<0.05),而两组患者手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率(16.27%)与对照组(18.60%)间差异无统计学意义(P>0.05),但其术后满意度(97.67%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腋窝腔镜甲状腺切除术能更好地保护颈前功能区,且术后颈前不适感更少;经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术操作空间小,难度大,总体上手术时间较长,但美容效果更佳,术后感染的可能性比经腋窝入路大。因此,采用经腋窝腔镜甲状腺切除术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌效果更好。

甲状腺癌双孔免充气经腋窝入路腔镜术的疗效和术后并发症的影响因素

目的观察双孔免充气经腋窝入路腔镜术与开放甲状腺癌根治术对患者炎症应激反应、美学效果的影响,并分析患者发生术后并发症的相关因素。方法98例甲状腺癌患者中,采用开放甲状腺癌根治术治疗者(对照组)和采用双孔免充气经腋窝入路腔镜术治疗者(观察组)各49例,统计并比较2组患者的手术状况、炎症因子水平、美学效果及术后并发症发生情况,采用Logistic回归分析影响患者发生术后并发症的相关因素。结果观察组术中出血量、手术时间及引流液量均高于对照组;2组治疗第3天的降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平均高于治疗前,且观察组低于对照组;观察组美容满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。98例甲状腺癌患者中有14例发生并发症,并发症发生率为14.29%;Logistic回归分析显示,年龄>45岁、肿瘤最长直径≥2 cm、术前PCT水平高均为患者发生术后并发症的影响因素(P<0.05)。结论相较于开放甲状腺癌根治术,双孔免充气经腋窝入路腔镜术可降低患者的炎症因子水平,且美容效果更好;45岁以上、肿瘤最长直径2 cm以上和术前PCT水平高的患者易发生术后并发症。

保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果

目的探讨保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取2021年9月至2022年12月淄博市妇幼保健院乳腺甲状腺外科收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照单双号分组法分为对照组和观察组,每组各33例。对照组行保乳术联合常规腋窝淋巴结清扫术,观察组行保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术。比较两组肩关节活动度、并发症总发生率、引流管留置时间及术后引流量。结果术后3个月,两组肩关节活动度均小于术前,但观察组大于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组引流管留置时间短于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05)。结论保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌,可减少对肩关节活动度的影响,降低并发症发生率,缩短引流管留置时间,减少术后引流量,值得临床推广。

基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术后的应用

目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组56例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用基于循证依据的康复护理,两组患者均护理至出院,出院后均随访1个月。护理结束出院前,比较两组患者术后引流量、拔引流管时间及住院时间;随访1个月后,比较两组患者术后1 d、7 d的颈部疼痛和残疾量表(NPDS)评分和颈部活动度的变化;随访1个月后,比较两组患者术前、随访1个月后的中国头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评分;随访1个月后回院复查时,比较两组患者的术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后引流量、拔引流管时间及住院时间分别为(22.34±3.73)m L、(2.58±0.63)d、(5.63±1.29)d,明显少(短)于对照组的(34.71±3.95)m L、(3.87±0.75)d、(7.05±1.38)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的NPDS评分明显低于术后1 d,颈部前屈、颈部后伸角度大于术后1 d,观察组患者术后7 d的NPDS评分为(16.82±2.10)分,明显低于对照组的(21.25±2.37)分,颈部前屈、颈部后伸角度分别为(41.67±4.81)°、(39.13±3.58)°,明显大于对照组的(36.08±4.09)°、(33.64±3.71)°,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,两组患者的QLICP-HN评分明显高于术前,且观察组患者随访1个月后的QLICP-HN评分为(119.23±17.72)分,明显高于对照组的(103.81±15.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.57%,明显低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者TOETVE术后应用效果明显,可促进颈部功能恢复,改善生活质量,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。

目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除手术中实现控制性低中心静脉压的观察

目的探讨目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除术中实现控制性低中心静脉压(controlled low central venous pressure,CLCVP)的效果。方法选取2021年08月至2023年11月昆明市第一人民医院行腹腔镜肝叶切除手术患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为2组,即对照组、实验组各30例。对照组采用严格控制液体治疗(输注3 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),根据患情使用泵注Nitroglycerin实现CLCVP;实验组则采用以SVV 1%~9%为目标进行液体治疗(输注20 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),并联合使用米力农实现CLCVP。记录2组手术视野满意率、出血量、血压变化、尿量和中心静脉压以及住院时间指标。结果实验组手术医生术中视野满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中总出血量、平均出血量均低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术前平均动脉压方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组在术中、术后平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术中尿量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后尿量实验组高于对照组,术中平均CVP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总住院时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜肝叶切除手术中,采用目标导向液体治疗联合米力农实现控制性低中心静脉压(CLCVP)的方法,相较于传统严格液体控制,显著减少术中出血,维持循环稳定,缩短手术与住院时间,提高手术医生视野满意率。

经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较

目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各30例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后,观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.06±0.14)分,低于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(t=9.148,P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。

多磺酸粘多糖乳膏预防完全乳晕入路腔镜甲状腺术后炎症反应及颈胸部皮肤粘连的效果分析

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏预防完全乳晕入路腔镜甲状腺术后炎症反应及颈胸部皮肤粘连的效果。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院普外科二病区和鹿邑县中医院普外科2020-05—2022-09行乳晕入路腔镜甲状腺手术的116例患者的临床资料,根据术后颈胸部术区皮肤的处理方法分为2组,观察组55例涂抹多磺酸粘多糖乳膏,对照组61例行局部热敷。比较2组患者手术前后机体的CRP、IL-6、TNF-α炎症因子水平,评价术后2组患者术区的视觉模拟评分法(VAS)评分、皮肤感觉异常及严重粘连的发生率。结果术后第3天,2组患者的CRP、IL-6及TNF-α水平均较术前升高,其中观察组患者的CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天时观察组患者术区的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时2组患者局部皮肤感觉异常发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的皮肤粘连严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统局部热敷比较,完全乳晕入路腔镜甲状腺术后采用多磺酸粘多糖乳膏涂抹颈胸部术区皮肤,可有效减轻炎症反应和术区的疼痛程度,并有利于预防术区颈胸部皮肤的严重粘连。

改良全腔镜术对伴慢性肺部疾病食管癌病人肺功能、术后进食、并发症的影响

目的探讨改良全腔镜术对伴慢性肺部疾病食管癌病人肺功能、术后进食、并发症的影响。方法2022年9月~2023年6月收治的伴慢性肺部疾病食管癌病人120例,采用随机数字表法分为两组。观察组60例,行改良全腔镜辅助食管癌切除术,对照组60例,行传统开放手术。比较两组病人围术期相关指标以及术前、术后1周、2周的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、炎症因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、术后进食、并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、引流时间分别为(329.51±78.84)ml、(175.47±10.41)分钟、(29.67±17.86)枚/例、(3.14±0.98)天;对照组分别为(372.31±99.23)ml、(148.54±10.68)分钟、(28.36±18.15)枚、(6.37±1.23)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2周的FEV 1、FVC、MVV分别为(1.88±0.53)L、(2.33±0.46)L、(32.59±11.84)L;对照组分别为(1.37±0.31)L、(1.75±0.38)L、(23.68±9.41)L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2周的炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α分别为(2.17±1.62)ng/ml、(2.09±1.52)ng/ml、(1.32±0.57)ng/ml;对照组分别为(3.06±1.52)ng/ml、(2.75±1.29)ng/ml、(1.73±0.75)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的术后并发症发生率分别为6.67%、20.00%,观察组病人术后进食早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良全腔镜手术相较于传统开放手术,手术创伤小、操作简便,对肺功能损伤较小,术后并发症发生率低,术后进食早。

胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术与开放手术对患者创伤应激因子与CD4^(+)、CD8^(+)水平的影响

目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术与开放手术对患者创伤应激因子与CD4^(+)T淋巴细胞(以下简称“CD4^(+)”)、CD8^(+)T淋巴细胞(以下简称“CD8^(+)”)水平的影响。方法随机选取2020年1—12月福建医科大学附属福州市第一医院收治的36例甲状腺癌患者为对象,用随机抽签法分为两组(对照组和观察组),各18例。对照组予以传统开放手术,观察组予以胸乳入路腔镜术。比较两组手术情况、手术前后CD4^(+)和CD8^(+)水平、创伤应激因子水平及并发症发生情况。结果两组手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(3.84±1.98)mL,术后引流量为(30.23±9.48)mL,均少于对照组的(10.68±1.63)、(66.58±11.58)mL,差异有统计学意义(t=11.315、10.305,P均<0.05)。术后3 d,两组CD4^(+)、CD8^(+)水平较术前相比均有所改善,且观察组改更为明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3 d,两组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、超敏C反应蛋白水平较术前均有所上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比传统开放手术治疗,应用胸乳入路腔镜术于甲状腺癌患者中效果更为显著,具有术中出血量少、术后引流量少等优势,且有效改善患者创伤应激情况。

以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响

目的分析以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响。方法选取2021年1月至2023年9月江苏省淮安市第一人民医院甲乳外科行腔镜下甲状腺肿瘤切除术患者94例为研究对象,采取奇偶法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组采用传统方式护理,观察组予以循证医学指导的临床护理路径干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁、生活质量及自我效能情况。结果干预后,两组焦虑和抑郁评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组自我效能评估量表评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论行腔镜下甲状腺切除术的患者开展临床护理路径干预,改善患者心理焦虑和抑郁情绪,增强自我对疾病康复的认知与行为的自我效能,进而提高患者生活质量,适用于临床推广应用。