腔镜肺段切除术与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的效果比较

目的:比较腔镜肺段切除与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌效果。方法:选取72例早期非小细胞肺癌患者为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例。对照组行开胸肺叶切除,观察组行腔镜肺段切除。比较两组围术期指标水平、肺功能变化情况、血清肿瘤标志物水平及术后1年复发、转移情况。结果:观察组术中出血量、术后胸腔引流量均少于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清中CEA、CA125、SCCAg水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年复发率、转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜肺段切除术与开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效相当,但腔镜肺段切除术能减少术中失血量与术后胸腔引流量,保护肺功能,降低术后并发症发生率。

全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌患者肺功能及术后并发症的影响

目的探讨全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的治疗效果。方法选取100例早期NSCLC患者,依照随机数字表法划分成两组,均为50例。对照组给予全腔镜肺叶切除术,观察组予以全腔镜解剖性肺段切除术,观察到术后3个月。对比两组手术相关指标、肺功能、生活质量、并发症。结果观察组手术时间[(165.78±18.21)min]长于对照组,术中出血量[(165.44±19.21)ml]、胸腔引流量[(143.21±15.38)ml]少于对照组,住院时间[(6.38±1.21)d]短于对照组,有统计学差异(P<0.05);术前两组呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分相比,无统计学差异(P>0.05);术后3个月,观察组PEF[(3.58±0.65)L/s]、FEV1[(2.09±0.41)L]、FVC[(3.06±0.58)L]与GQOLI-74各维度评分[(78.43±4.36)分、(81.29±4.68)分、(80.67±4.35)分、(78.61±4.28)分]均高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组并发症发生率相比,无统计学差异(P>0.05)。结论全腔镜解剖性肺段切除术在早期NSCLC患者治疗中效果确切,虽手术时间较长,但可较多保存患者健康肺组织,缩减出血量、胸腔引流量,缩短住院时间,改善其生活质量,且并发症更少,安全可靠,值得临床的大力推广。

3D重建技术在早期肺癌外科的临床应用

目的研究早期肺癌外科3D重建技术的临床应用。方法选取2020年2月至2023年2月本院收治的早期肺癌患者100例,依据外科方法分为3D重建技术切除组、常规腔镜肺段切除组两组,各50例。统计分析两组围手术期指标、血清炎性因子水平、肺功能、血常规指标、血清学营养指标、疼痛程度、心理状态、生活质量、术后并发症发生情况。结果3D重建技术切除组患者的胸管留置时间、卧床时间、排气时间、排便时间、抗生素应用时间、住院时间短于常规腔镜肺段切除组(P<0.05)。3D重建技术切除组患者的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平、嗜中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、VAS评分、HADS评分均低于常规腔镜肺段切除组(P<0.05),FEV_(1)、FEV_(1)%、FVC、PEF、前白蛋白、白蛋白、血红蛋白水平、SF-36评分均高于常规腔镜肺段切除组(P<0.05)。3D重建技术切除组和常规腔镜肺段切除组患者的术后并发症发生率24.00%(12/50)、30.00%(15/50)之间的差异无统计学意义(χ^(2)=0.457,P>0.05)。结论早期肺癌外科3D重建技术切除的临床应用效果较常规腔镜肺段切除好。