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零缺陷护理在纵隔肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用效果 被引量:2
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作者 张伊凡 张艳霞 《临床医学研究与实践》 2022年第13期148-150,共3页
目的 探讨零缺陷护理在纵隔肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用效果。方法 选取于我院胸外科实施电视胸腔镜辅助小切口切除术的60例纵隔肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,零... 目的 探讨零缺陷护理在纵隔肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用效果。方法 选取于我院胸外科实施电视胸腔镜辅助小切口切除术的60例纵隔肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,零缺陷护理)。比较两组护理效果。结果 观察组的术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的引流管拔除时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后12、24、36、48 h,两组的VAS评分逐渐降低,GCQ评分逐渐升高,且观察组的VAS评分低于对照组,GCQ评分高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的SAS、SDS、PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 零缺陷护理在纵隔肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用效果显著,可减少术后并发症的发生,减轻术后疼痛感,有利于提高舒适度,改善心理状态和睡眠状况,进而加快患者术后康复。 展开更多
关键词 零缺陷护理 纵隔肿瘤 电视胸腔镜辅助小切口切除术
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零缺陷护理在纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者中的应用体会
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作者 陈玲玲 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第7期75-78,共4页
探究纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者护理情况,明确零缺陷护理的有效性、可行性。方法:收集、整理我院纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者病历资料,均选自吉林省人民医院胸外科2020年1月~2021年12月,对其护理情况展开研究... 探究纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者护理情况,明确零缺陷护理的有效性、可行性。方法:收集、整理我院纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术患者病历资料,均选自吉林省人民医院胸外科2020年1月~2021年12月,对其护理情况展开研究,以常规护理为A组(n=41例)、以零缺陷护理为B组(n=41例)。结果:护理后,①围手术期相关指标方面:B组引流管拔除时间、住院天数较A组短,VAS评分少于A组(P<0.05);②护理缺陷方面:B组2.44%较A组14.64%低(P<0.05);③术后并发症方面:B组2.44%较A组17.04%低(P<0.05);④ 护理满意度评分方面:B组较A组高(P<0.05)。结论:零缺陷护理可提高围手术期护理质量,不仅患者术后疼痛轻,而且护理缺陷、术后并发症的几率低,使其早日康复出院,以及对护理感到满意。 展开更多
关键词 纵膈肿瘤电视胸腔镜辅助小切口切除术 零缺陷护理 应用体会
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改良(免特殊PORT)机器人辅助腹腔镜单切口根治性前列腺切除术临床应用(附手术视频)
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作者 范世达 王尧谦 +7 位作者 任尚青 周放 陈正军 吕倩 聂钰 欧勇 卫义 王东 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第4期511-515,共5页
临床上以手术切除作为局限性前列腺癌的主要治疗手段,目前包括开放手术、传统腹腔镜手术、机器人辅助腹腔镜手术3种术式。由于机器人辅助腹腔镜手术具有显著的优势,已被各大医学中心广泛使用,成为治疗局限性前列腺癌的标准术式。近年来... 临床上以手术切除作为局限性前列腺癌的主要治疗手段,目前包括开放手术、传统腹腔镜手术、机器人辅助腹腔镜手术3种术式。由于机器人辅助腹腔镜手术具有显著的优势,已被各大医学中心广泛使用,成为治疗局限性前列腺癌的标准术式。近年来,为追求微创化,单孔腹腔镜技术日益完善,但传统单孔腹腔镜技术需要借助多通道单孔腹腔镜手术穿刺装置,存在诸多不便。本中心创新性改良(免特殊PORT)机器人辅助腹腔镜单切口根治性前列腺切除术,具有易操作、安全性高、易推广等优势。 展开更多
关键词 局限性前列腺癌 机器人辅助 根治性前列腺切除 切口
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术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术患者中的应用效果
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作者 王琼 刘慧 +1 位作者 王莎莎 曹文秀 《癌症进展》 2024年第10期1155-1159,共5页
目的 探讨术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例肺癌VAMT患者分为对照组(n=34)和IDEAS组(n=46),对照组患者给予常规术前访视,IDEAS组患者给予术前IDEAS模式访视。比较两... 目的 探讨术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例肺癌VAMT患者分为对照组(n=34)和IDEAS组(n=46),对照组患者给予常规术前访视,IDEAS组患者给予术前IDEAS模式访视。比较两组患者的生理指标[脉率(PR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、满意度、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者PR、DBP、SBP均高于本组干预前,IDEAS组患者PR、DBP、SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,HHI量表各维度评分均高于本组干预前,IDEAS组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于对照组,HHI量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。IDEAS组患者的总满意率为100%,明显高于对照组患者的82.35%,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。IDEAS组患者的并发症总发生率为4.35%,与对照组患者的11.76%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 术前IDEAS模式访视能有效改善肺癌VAMT患者的生理指标、心理状态和疼痛程度,提高希望水平,患者的满意度高。 展开更多
关键词 前IDEAS模式访视 肺癌 辅助小切口 心理状态 希望水平
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机器人辅助单孔胸腔镜肺联合亚段切除术:全球首例报道(附视频)
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作者 徐明明 朱俊 +2 位作者 杨学超 史加海 陈建乐 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第2期227-232,共6页
南通大学附属医院胸外科于2023年5月收治1例肺结节患者,应用术前三维软件,选择达芬奇机器人Xi手术系统,开展机器人辅助单孔胸腔镜右下肺联合亚段(S6b+S8a)切除术,最大限度的切除肿瘤组织并保留了健康肺组织。手术顺利,手术时长164 min,... 南通大学附属医院胸外科于2023年5月收治1例肺结节患者,应用术前三维软件,选择达芬奇机器人Xi手术系统,开展机器人辅助单孔胸腔镜右下肺联合亚段(S6b+S8a)切除术,最大限度的切除肿瘤组织并保留了健康肺组织。手术顺利,手术时长164 min,术中出血约10 ml,患者术后无并发症发生,顺利出院。随访至今,未发生复发及转移。 展开更多
关键词 机器人辅助 肺亚段切除 单孔胸
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辅助穿刺点在后腹腔镜肾下极肿瘤部分切除术中的应用
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作者 邢力永 刘志飞 +3 位作者 蔡启亮 朱研峰 邓刚 雷竹卿 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2024年第3期177-178,共2页
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮的恶性肿瘤,约占成人恶性肿瘤的2%~3%[1],手术仍然是目前治疗肾癌的首选治疗方式,包括根治性肾切除术及肾部分切除术,对于早期局限性肾癌,肾部分切除术目前已成为治疗的“金标准”[2]。随着腔镜技术的不... 肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮的恶性肿瘤,约占成人恶性肿瘤的2%~3%[1],手术仍然是目前治疗肾癌的首选治疗方式,包括根治性肾切除术及肾部分切除术,对于早期局限性肾癌,肾部分切除术目前已成为治疗的“金标准”[2]。随着腔镜技术的不断发展与进步,目前腹腔镜肾部分切除术已逐步成为局限性肾癌的首选治疗手段,对于肾下极肿瘤切除后的缝合是后腹腔镜肾部分切除术中的难点,尤其对于初学者,下极腹侧肿瘤缝合显得困难且并发症发生率高。 展开更多
关键词 肾部分切除 根治性肾切除 局限性肾癌 后腹 肾下极 并发症发生率 穿刺点
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胸腔镜辅助小切口肺切除术对肺癌患者血清趋化因子、炎症因子和生活质量的影响 被引量:2
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作者 赵冬峰 郑慧禹 +1 位作者 常国涛 杨玉伦 《癌症进展》 2023年第14期1563-1566,1605,共5页
目的 探讨胸腔镜辅助小切口肺切除术对肺癌患者血清趋化因子、炎症因子和生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予传统开胸手术,观察组患者给予胸腔镜辅助小切口肺切除术。比... 目的 探讨胸腔镜辅助小切口肺切除术对肺癌患者血清趋化因子、炎症因子和生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予传统开胸手术,观察组患者给予胸腔镜辅助小切口肺切除术。比较两组患者的手术相关指标、血清趋化因子[调节激活正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]、干扰素调节因子2(IRF2)水平和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果 观察组患者手术时间、术后置管时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3天,两组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均高于本组术前,观察组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后5天,两组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于本组术后3天,观察组患者RANTES、MCP-1、IP-10、IL-6、IL-8、PGE_(2)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3、5天,两组患者IFR2水平均高于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组术前,观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 胸腔镜辅助小切口肺切除术可显著减少肺癌患者的术中出血量,缩短手术时间,并能更好地控制炎症因子和趋化因子水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 肺癌 辅助小切口切除 趋化因子 干扰素调节因子2
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经锁骨下切口无充气腔镜双侧甲状腺切除术的疗效和安全性
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作者 王伟伟 费建平 王璋瑜 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0129-0132,共4页
探讨经锁骨下切口无充气腔镜双侧甲状腺切除术的疗效和安全性。方法 选取本院2020.6-2023.6收治80例甲状腺结节患者,对比两组患者围手术期情况以及术后并发症情况。结果 观察组手术时间、术后3d总引流量小于对照组(P<0.05);手术出血... 探讨经锁骨下切口无充气腔镜双侧甲状腺切除术的疗效和安全性。方法 选取本院2020.6-2023.6收治80例甲状腺结节患者,对比两组患者围手术期情况以及术后并发症情况。结果 观察组手术时间、术后3d总引流量小于对照组(P<0.05);手术出血量、术后住院日低于对照组(P>0.05);观察组术后并发症发生低于对照组(P>0.05)。结论 通过经锁骨下切口的方式,配合运用无充气腔镜的双侧甲状腺切除术,术后的疗效更好,一般不容易出现并发症,有助于患者早日康复。 展开更多
关键词 经锁骨下切口 无充气 双侧甲状腺切除 甲状腺结节患者 疗效 安全性
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腋前线切口在肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术中的应用
9
作者 李佳 李三祥 +4 位作者 臧天铭 吕东晨 方晖东 谭朝晖 刘俊峰 《局解手术学杂志》 2024年第4期322-325,共4页
目的 探讨腋前线切口在肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术中的应用技巧及临床价值。方法 回顾性分析2015年9月至2022年9月于我院行后腹腔镜肾根治切除术的49例肥胖患者的临床资料,并分为改良组(16例)和传统组(33例)。改良组患者常规放置3枚... 目的 探讨腋前线切口在肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术中的应用技巧及临床价值。方法 回顾性分析2015年9月至2022年9月于我院行后腹腔镜肾根治切除术的49例肥胖患者的临床资料,并分为改良组(16例)和传统组(33例)。改良组患者常规放置3枚套管后添加腋前线辅助套管进行手术;传统组患者常规放置3枚套管实施手术。比较2组患者的手术情况及术后恢复情况。结果 2组患者的术中失血量、肾测量最大横径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与传统组比较,改良组患者的手术时间、切口长度、下床活动时间、引流管留置时间及术后住院时间更短/早,术后应用镇痛药物、术后3个月切口感觉异常与切口局部肌肉膨出的患者比例更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肥胖患者后腹腔镜肾根治切除术于腋前线添加辅助套管,可以锁定切口起止点,便于助手进行辅助操作,可提升手术流畅度,缩短手术时间,且不增加手术并发症;选择腋前线切口取出肾标本具有保护肌肉、神经,减轻术后切口疼痛及并发症,愈合良好的优点。 展开更多
关键词 肥胖患者 后腹 肾癌 根治切除 辅助套管 切口
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评价胸腔镜辅助小切口手术在胸外伤治疗中的应用价值
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作者 郭华 林志明 +2 位作者 樊睿杰 史文武 翁培兰 《系统医学》 2024年第7期127-130,共4页
目的评价胸腔镜辅助小切口手术在胸外伤治疗中的应用效果。方法选取解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心于2018年1月—2022年12月收治的80例胸外伤治疗患者为研究对象,通过随机数表法分为比较组(40例,传统开胸手术)与研究组(40例,胸腔... 目的评价胸腔镜辅助小切口手术在胸外伤治疗中的应用效果。方法选取解放军联勤保障部队庐山康复疗养中心于2018年1月—2022年12月收治的80例胸外伤治疗患者为研究对象,通过随机数表法分为比较组(40例,传统开胸手术)与研究组(40例,胸腔镜辅助小切口手术),比较两组手术指标、术后引流情况、时间指标、疼痛评分、并发症发生情况。结果研究组出血量(84.15±10.02)mL,切口长度(8.02±1.41)cm,优于比较组出血量(180.32±12.02)mL、切口长度(20.12±1.36)cm,差异有统计学意义(t=38.868、39.064,P均<0.05)。研究组术后引流情况、时间指标、疼痛评分及并发症发生情况均优于比较组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论胸外伤治疗中应用胸腔镜辅助小切口手术能够优化手术指标,改善引流指标,缩短康复时间,降低术后疼痛评分与并发症发生率。 展开更多
关键词 胸外伤治疗 辅助小切口 疼痛评分 指标 后引流情况
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全腹腔镜和腹腔镜辅助直肠全系膜切除术治疗直肠癌的近期效果及安全性比较
11
作者 时占强 马超 张定喜 《河南外科学杂志》 2024年第1期76-79,共4页
目的比较全腹腔镜和腹腔镜辅助直肠全系膜切除术(TME)治疗直肠癌的近期效果及安全性。方法回顾性分析2018-01—2023-01河南上蔡县蔡州医院普外科收治的93例直肠癌患者的临床资料,其中48例行全腹腔镜直肠TME(观察组)、45例行腹腔镜辅助直... 目的比较全腹腔镜和腹腔镜辅助直肠全系膜切除术(TME)治疗直肠癌的近期效果及安全性。方法回顾性分析2018-01—2023-01河南上蔡县蔡州医院普外科收治的93例直肠癌患者的临床资料,其中48例行全腹腔镜直肠TME(观察组)、45例行腹腔镜辅助直肠TME(对照组)。比较2组患者的手术相关指标。检测术前、术后24 h及48 h患者的血糖(Glu)、白细胞分化抗原-63(CD63)、P-选择素(CD62P)、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体(PAC-1)水平。评价术后患者疼痛程度。比较术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、肛门首次排气时间、术后下床活动时间、住院时间和术中出血量均短(少)于对照组,且术后各时间点的Glu、CD62P、CD63、PAC-1水平,以及VAS评分和术后并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜辅助直肠TME比较,全腹腔镜直肠TME治疗直肠癌患者手术创伤更轻、恢复进程更快,而且对患者的血糖、血小板活化水平影响较小,有利于减轻患者的疼痛程度和降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 直肠癌 直肠全系膜切除 辅助切口 血糖及血小板活化水平
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低位小切口甲状腺切除术与改良内镜辅助甲状腺切除术治疗甲状腺癌的临床效果比较
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作者 郝志黎 《大医生》 2024年第10期63-65,共3页
目的比较低位小切口甲状腺切除术与改良内镜辅助甲状腺切除术(Miccoli手术)治疗甲状腺癌患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年8月至2023年8月龙口市南山养生谷肿瘤医院收治的82例甲状腺癌患者为研究对象,根据随机数字表... 目的比较低位小切口甲状腺切除术与改良内镜辅助甲状腺切除术(Miccoli手术)治疗甲状腺癌患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年8月至2023年8月龙口市南山养生谷肿瘤医院收治的82例甲状腺癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(行低位小切口甲状腺切除术治疗,41例)和观察组(行改良Miccoli手术治疗,41例)。比较两组患者围手术期指标、术后疼痛程度、甲状腺功能、术后并发症发生情况。结果观察组患者切口长度、手术时间、术后引流时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05)。两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=26.472,P_(时间)<0.001;F_(组间)=12.635,P_(组间)<0.001;F_(交互)=21.961,P_(交互)<0.001);术后6、24 h,两组患者VAS疼痛评分均低于术后30 min,术后24 h均低于术后6 h,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后24 h,两组患者促甲状腺激素(TSH)水平均升高,且观察组高于对照组;游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、甲状腺素(T_(4))水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论与低位小切口甲状腺切除术相比,改良Miccoli手术治疗甲状腺癌患者的手术切口较小,术后恢复较快,可减轻患者术后疼痛,促进甲状腺功能恢复,且安全性较好,值得临床应用。 展开更多
关键词 低位小切口甲状腺切除 改良内辅助甲状腺切除 甲状腺癌
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腔镜辅助下不同手术方式治疗男性乳房发育症的效果
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作者 丰锦春 阿孜古丽·阿不都热合曼 +5 位作者 李宇翔 赵倩 迪力夏提·金斯汗 李丹 李双健 吴涛 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期119-122,共4页
目的 探讨腔镜辅助下不同手术方式治疗男性乳房发育症(GYN)的效果。方法 回顾性分析2017年6月至2022年11月新疆医科大学附属肿瘤医院腔镜手术治疗男性乳房发育症患者的资料共87例,按照手术方式将其分为三孔组(27例)、单孔组(32例)、单... 目的 探讨腔镜辅助下不同手术方式治疗男性乳房发育症(GYN)的效果。方法 回顾性分析2017年6月至2022年11月新疆医科大学附属肿瘤医院腔镜手术治疗男性乳房发育症患者的资料共87例,按照手术方式将其分为三孔组(27例)、单孔组(32例)、单孔非溶脂组(28例)。比较三组手术时长、拔除引流管时间、并发症。术前、术后1个月评价三组术后美观度。结果 三孔组手术时间短于单孔组、单孔非溶脂组,单孔组手术时间短于单孔非溶脂组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组拔引流管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳房对称度、乳头形态、乳晕形态、胸廓平整度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组、单孔非溶脂组手术瘢痕得分高于三孔组,差异有统计学意义(P<0.01);单孔组与单孔非溶脂组手术瘢痕得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组及单孔非溶脂组整体外观得分高于三孔组(P<0.05),单孔非溶脂组整体外观得分高于单孔组(P<0.05)。结论 三孔法具有操作便捷、手术效率高的优势;单孔法,具有切口隐蔽、美观度好的优势;针对体型偏胖、皮下脂肪较厚的患者非溶脂手术更加合适。 展开更多
关键词 男性乳房发育 乳房切除 皮下 微创手
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胸腔镜下肺段切除术治疗犬肺血管肉瘤
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作者 许一晨 朱晓英 +3 位作者 万建军 吴秀娟 夏炉明 盛文伟 《中国动物检疫》 CAS 2024年第6期115-120,共6页
与传统手术方式相比,内窥镜手术对动物损伤较小,具有术后动物出血量少、疼痛轻、组织黏连少、恢复快等优点,已被广泛应用于国内外兽医临床。然而,胸腔镜手术因难度大、术后并发症多等在我国兽医临床较少实施。本文从病例基本情况、检查... 与传统手术方式相比,内窥镜手术对动物损伤较小,具有术后动物出血量少、疼痛轻、组织黏连少、恢复快等优点,已被广泛应用于国内外兽医临床。然而,胸腔镜手术因难度大、术后并发症多等在我国兽医临床较少实施。本文从病例基本情况、检查、诊断以及手术过程等方面,详细介绍了用胸腔镜成功为一例罹患肺转移性血管肉瘤的10岁金毛犬施行部分肺叶切除术的案例,并且分析了电视胸腔镜手术的设备器械选择、单肺气体插管方法,以及胸腔镜手术需要注意的一些细节,以期为同行开展兽医临床胸腔镜手术提供参考。 展开更多
关键词 肺叶切除 电视辅助外科学
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非溶脂单孔充气法腔镜皮下乳腺切除术治疗男性乳腺发育症的临床观察
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作者 王海龙 周兴春 +3 位作者 杨涛 冯作鹏 高广寿 梁辉 《中国美容医学》 CAS 2024年第2期42-44,共3页
目的:探讨非溶脂单孔充气法腔镜皮下乳腺切除术治疗男性乳腺发育症的方法及可行性。方法:回顾性分析2018年1月-2021年4月笔者科室收治的21例(32侧)男性乳腺发育症患者临床资料。所有患者均行经腋窝非溶脂单孔充气法腔镜皮下乳腺切除术... 目的:探讨非溶脂单孔充气法腔镜皮下乳腺切除术治疗男性乳腺发育症的方法及可行性。方法:回顾性分析2018年1月-2021年4月笔者科室收治的21例(32侧)男性乳腺发育症患者临床资料。所有患者均行经腋窝非溶脂单孔充气法腔镜皮下乳腺切除术。结果:所有患者均顺利完成手术,术后发生皮下积液1例,腔镜操作孔皮缘坏死1例,少量胸壁皮下气肿1例,均未发生乳头乳晕坏死、皮瓣坏死、血肿等并发症。所有患者双侧胸壁基本对称,乳头外形正常,均未出现复发病例。所有患者对术后美学效果满意。结论:非溶脂单孔充气法腔镜皮下乳腺切除术治疗男性乳腺发育症疗效好,并发症少,且具有良好的美学效果。 展开更多
关键词 男性乳腺发育症 单孔 非溶脂法 皮下乳腺切除 安全性 美学效果
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目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除手术中实现控制性低中心静脉压的观察
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作者 彭博 苏纲 +2 位作者 秦榕 温戎 殷巍 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第9期116-121,共6页
目的探讨目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除术中实现控制性低中心静脉压(controlled low central venous pressure,CLCVP)的效果。方法选取2021年08月至2023年11月昆明市第一人民医院行腹腔镜肝叶切除手术患者60例为研究对象... 目的探讨目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除术中实现控制性低中心静脉压(controlled low central venous pressure,CLCVP)的效果。方法选取2021年08月至2023年11月昆明市第一人民医院行腹腔镜肝叶切除手术患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为2组,即对照组、实验组各30例。对照组采用严格控制液体治疗(输注3 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),根据患情使用泵注Nitroglycerin实现CLCVP;实验组则采用以SVV 1%~9%为目标进行液体治疗(输注20 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),并联合使用米力农实现CLCVP。记录2组手术视野满意率、出血量、血压变化、尿量和中心静脉压以及住院时间指标。结果实验组手术医生术中视野满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中总出血量、平均出血量均低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术前平均动脉压方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组在术中、术后平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术中尿量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后尿量实验组高于对照组,术中平均CVP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总住院时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜肝叶切除手术中,采用目标导向液体治疗联合米力农实现控制性低中心静脉压(CLCVP)的方法,相较于传统严格液体控制,显著减少术中出血,维持循环稳定,缩短手术与住院时间,提高手术医生视野满意率。 展开更多
关键词 肝叶切除 目标导向液体治疗 米力农 控制性低中心静脉压技
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基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术后的应用
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作者 刘萍 冯志玲 +2 位作者 曹艳萍 夏梦蝶 吴峰 《海南医学》 CAS 2024年第19期2856-2860,共5页
目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组5... 目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组56例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用基于循证依据的康复护理,两组患者均护理至出院,出院后均随访1个月。护理结束出院前,比较两组患者术后引流量、拔引流管时间及住院时间;随访1个月后,比较两组患者术后1 d、7 d的颈部疼痛和残疾量表(NPDS)评分和颈部活动度的变化;随访1个月后,比较两组患者术前、随访1个月后的中国头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评分;随访1个月后回院复查时,比较两组患者的术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后引流量、拔引流管时间及住院时间分别为(22.34±3.73)m L、(2.58±0.63)d、(5.63±1.29)d,明显少(短)于对照组的(34.71±3.95)m L、(3.87±0.75)d、(7.05±1.38)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的NPDS评分明显低于术后1 d,颈部前屈、颈部后伸角度大于术后1 d,观察组患者术后7 d的NPDS评分为(16.82±2.10)分,明显低于对照组的(21.25±2.37)分,颈部前屈、颈部后伸角度分别为(41.67±4.81)°、(39.13±3.58)°,明显大于对照组的(36.08±4.09)°、(33.64±3.71)°,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,两组患者的QLICP-HN评分明显高于术前,且观察组患者随访1个月后的QLICP-HN评分为(119.23±17.72)分,明显高于对照组的(103.81±15.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.57%,明显低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者TOETVE术后应用效果明显,可促进颈部功能恢复,改善生活质量,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经口前庭甲状腺切除 循证依据 康复护理 并发症
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腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果 被引量:1
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作者 郭强 于道阳 廖新伟 《癌症进展》 2023年第7期767-770,共4页
目的探讨腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将80例低位直肠癌患者分为对照组(n=45)和观察组(n=35),对照组患者采用常规腹腔镜低位直肠癌根治术,观察组患者采用... 目的探讨腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术在低位直肠癌患者中的应用效果。方法根据手术方式的不同将80例低位直肠癌患者分为对照组(n=45)和观察组(n=35),对照组患者采用常规腹腔镜低位直肠癌根治术,观察组患者采用腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术。比较两组患者的手术相关指标、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、C反应蛋白(CRP)水平和术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,术后住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后3、7天,两组患者的VAS评分均高于本组术前1天,观察组患者的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3、7天,两组患者的CRP水平均高于本组术前1天,观察组患者的CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的并发症总发生率为5.71%(2/35),与对照组患者的11.11%(5/45)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与腹腔镜下低位直肠癌切除术相比,腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜低位直肠癌切除术的手术时间更长,术后患者住院时间更短,疼痛更轻微,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 低位直肠癌 腹部无辅助切口经肛门取标本腹下低位直肠癌切除 C反应蛋白
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造瘘口切口辅助技术在腹腔镜膀胱根治性切除及回肠通道术中的应用
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作者 何东林 刘银 刘胜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1022-1025,共4页
目的:探讨造瘘口切口辅助技术(通过造瘘口切口取标本,行肠吻合及输尿管吻合)在腹腔镜膀胱根治性切除及回肠通道术中的安全性、实用性。方法:将60例需行膀胱根治性切除及回肠通道术的患者随机分为造瘘口切口辅助技术组(试验组)及传统下... 目的:探讨造瘘口切口辅助技术(通过造瘘口切口取标本,行肠吻合及输尿管吻合)在腹腔镜膀胱根治性切除及回肠通道术中的安全性、实用性。方法:将60例需行膀胱根治性切除及回肠通道术的患者随机分为造瘘口切口辅助技术组(试验组)及传统下腹正中切口辅助技术组(对照组),比较2组患者尿流改道手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院日、术后疼痛评分的差异。结果:试验组尿流改道手术时间少于对照组[(105.0±18.9) min vs.(117.0±17.7) min,P<0.05];术后疼痛评分低于对照组(4.03±1.50 vs. 5.40±1.69,P<0.05);术后住院时间少于对照组[(8.27±1.86) d vs.(9.70±1.87) d,P<0.05];术中出血量2组间差异无统计学意义[试验组:(260±155) mL,对照组:(271±154) mL,P=0.784]。试验组并发症发生4例,其中2例为肠梗阻,1例造瘘口旁疝,1例尿路感染;对照组并发症发生6例,其中肠梗阻3例,切口感染2例,尿路感染1例。组间总体并发症发生率无明显统计学差异。结论:造瘘口切口辅助技术应用于腹腔镜膀胱根治性切除及回肠通道术安全可行,在术后快速康复中有良好的应用前景。 展开更多
关键词 造瘘口切口辅助 膀胱癌 膀胱根治性切除 回肠通道
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经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较 被引量:1
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作者 陈伟 《中外医学研究》 2024年第13期116-119,共4页
目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各3... 目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各30例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后,观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.06±0.14)分,低于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(t=9.148,P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。 展开更多
关键词 经口前庭 经乳晕入路 甲状腺切除 甲状腺结节
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