鼻腔冲洗结合舒适护理对鼻窦炎鼻腔鼻窦结局测试-20评分及生活质量的影响

目的:分析鼻腔冲洗结合舒适护理对鼻窦炎患儿鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分及生活质量的影响。方法:选取泉州市儿童医院2019年1月~2024年1月收治的100例鼻窦炎患儿,以交叉分组的方式分组,其中50例采用常规护理以及鼻腔冲洗(对照组),另50例采用舒适护理以及鼻腔冲洗(研究组),比较两组SNOT-20评分、生活质量、依从性、护理满意度。结果:护理前,比较SNOT-20评分、生活质量各项指标等数据,对照组和研究组差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组SNOT-20评分、生活质量各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组依从性优良率、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻腔冲洗结合舒适护理的干预方式应用于鼻窦炎患儿中可明显改善患者症状以及生活质量,提高患儿的护理依从性,让患儿对护理服务更满意。

同期鼻内镜改良路径术联合泪囊鼻腔造孔术治疗慢性鼻-鼻窦炎合并慢性泪囊炎效果

目的探讨同期鼻内镜改良路径术联合鼻内镜泪囊鼻腔造孔术(IEDCR)治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并慢性泪囊炎(CD)的效果。方法选取2020年1月—2022年6月收治的CRS合并CD 82例,根据手术方法不同将其分为同期组和分期组2组各41例。2组分别实施同期或分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR。比较2组手术一般情况,术前和术后视觉模拟评分法(VAS)评分和嗅觉功能分级,术前和术后1、3个月鼻黏膜纤毛输送率、清除率及鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、CD生活质量量表(DQOLS)评分,以及随访6个月并发症和复发率。结果同期组手术时间和住院时间短于分期组(P<0.01)。鼻部、眼部症状VAS评分和嗅觉功能分级,术后2组低于术前或较术前改善(P<0.01,P<0.05),但术前和术后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻黏膜纤毛输送率、清除率和DQOLS评分2组术后1和3个月均高于术前(P<0.05),但2组术前和术后1、3个月比较差异无统计学意义(P>0.05);SNOT-20评分2组术后1和3个月均低于术前(P<0.05),但2组术前和术后1、3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,2组并发症总发生率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期和分期鼻内镜改良路径术联合IEDCR治疗CRS合并CD患者均能取得理想近中期效果,安全性较好,但前者可进一步缩短手术时间,促进术后恢复。

维生素D对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响

目的分析慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者的血清维生素D水平与鼻内镜临床疗效的相关性。方法 40例CRSwNP患者入院行鼻内镜手术,随机分为试验组和对照组。试验组每日口服维生素D(800 IU)+布地奈德喷鼻剂喷鼻,对照组只给予布地奈德喷鼻剂喷鼻,持续8周。实验前后分别测量血清25羟基维生素D水平,记录Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试-20条、视觉模拟量表评分。结果筛查60例试验对象血清维生素D水平,其中80%患者伴有维生素D不足(<50 nmol/L);试验后两组间VD水平的差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,试验组与对照组间鼻塞、脓涕、头面部疼痛、视觉模拟量表评分总分等评分的差异均具有统计学意义;两组间嗅觉障碍症状评分的差异无统计学意义。治疗后试验组与对照组间鼻腔鼻窦结局测试-20条评分、Lund-Kennedy评分的差异均具有统计学意义。结论在CRSwNP患者中血清维生素D水平普遍较低,临床上对患者予以补充维生素D后可显著提高患者血清中25羟基维生素D的水平,与改善CRSwNP患者的临床症状及提高临床综合治疗效果呈正相关。

低温等离子射频消融术辅助鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果

目的:探讨低温等离子射频消融术(RFA)辅助鼻内镜对慢性鼻—鼻窦炎(CRS)的治疗效果。方法:110例CRS患者均分为联合组和对照组,联合组患者采用RFA辅助鼻内镜手术治疗、对照组采用标准内镜手术治疗;比较2组患者治疗前及治疗后头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍及喷嚏的视觉模拟量表(VAS)评分,比较鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度及鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)评分,比较2组患者鼻黏膜水肿、黏膜出血及黏膜干燥等手术并发症发生率。结果:治疗前,2组患者头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍及喷嚏VAS评分,鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度及SNOT-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者头痛、面部疼痛、鼻塞、嗅觉障碍、喷嚏VAS评分及SNOT-20评分显著低于治疗前,联合组显著低于对照组,2组患者鼻黏膜纤毛清除率、鼻黏膜纤毛清除速度显著高于治疗前,联合组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RFA辅助鼻内镜手术对CRS患者的治疗优于标准内镜手术,能更好地改善患者鼻黏膜纤毛功能。

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻窦球囊扩张术后疗效的Meta分析

目的旨在评价鼻窦球囊扩张术(sinus balloon catheter dilation,SBCD)对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、EMBASE、MEDLINE、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库中关于CRS患者SBCD后疗效的自身前后对照试验,时限为从建库到2015年4月。对纳入研究的质量进行严格评价与提取资料,对符合标准的文献进行系统评价,统计学分析应用Rev Man 5.0软件。结果共纳入8篇自身前后对照试验。结果显示CRS患者SBCD后3个月、6个月及1年的SNOT-20评分,术后3个月的Lund-Kennedy评分与VAS评分,以及术后1年的Lund-Mackay评分均低于术前,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRS患者行SBCD后恢复快,并发症减少,SBCD在CRS的治疗中具有较好的应用前景。

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效探析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法 80例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为保守方法治疗干预组与鼻内镜手术治疗干预组,各40例。保守方法治疗干预组患者采取保守治疗方案,鼻内镜手术治疗干预组患者实施鼻内镜手术。分析比较两组嗅觉减退、鼻塞、流涕、头晕头痛症状持续的时间;治疗前后鼻腔鼻窦结局测试-20量表分值;并发症发生情况。结果治疗后,鼻内镜手术治疗干预组鼻腔鼻窦结局测试-20量表分值为(4.24±0.11)分,低于保守方法治疗干预组的(14.11±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻内镜手术治疗干预组嗅觉减退、鼻塞、流涕、头晕头痛症状持续的时间分别为(4.21±0.11)、(4.21±0.12)、(4.12±0.10)、(3.03±0.12)d,均短于保守方法治疗干预组的(6.16±1.21)、(6.42±1.16)、(6.71±1.35)、(4.12±1.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无出现并发症。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果确切,安全性高,可加速临床症状消失,缩短疗程,其实施可有效减少相关并发症的发生,大大提高了手术的安全性,患者对手术的接受度高,耐受性良好。

慢性鼻窦炎经鼻内镜鼻窦手术后局部应用乙酰半胱氨酸的效果观察

目的:观察慢性鼻窦炎(CS)经鼻内镜鼻窦手术后局部应用乙酰半胱氨酸的疗效。方法:选取2018年6月—2019年10月深圳市中西医结合医院收治的98例CS患者,利用随机数字表法分为对照组与研究组,每组49例。对照组经鼻内镜鼻窦手术后给予常规治疗,研究组在对照组基础上局部应用乙酰半胱氨酸。比较两组治疗效果、疼痛程度、炎症因子水平、Lund-Kennedy内镜评分、鼻黏液纤毛输送率(MTR)及生活质量。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗后MTR明显快于对照组(P<0.05),Lund-Kennedy内镜评分和鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)总分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:CS经鼻内镜鼻窦手术后局部应用乙酰半胱氨酸的临床效果良好,能够有效降低术后疼痛感,降低炎症因子水平和改善鼻功能,有助于提高患者术后的生活质量。

中文版鼻腔鼻窦结局测试22条对青少年慢性鼻-鼻窦炎患者健康相关生活质量的评价

目的 (1)评价中文版鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)用于评价青少年慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的信度及效度;(2)探讨SNOT-22调查表是否可以作为一种较好的评价手段对青少年CRS患者治疗前后健康相关生存质量(HRQOL)状况及疗效进行评价。方法 (1)采用中文版SNOT-22对2014年1月至2015年6月住院接受鼻内镜手术(ESS)的61例患者和60名健康志愿者进行HRQOL调查;用重测信度、内部一致性、结构效度和内容效度等指标对中文版SNOT-22量表进行评判;(2)用中文版SNOT-22量表、鼻窦CT Lund-Mac Kay评分及Lund-Kennedy鼻内镜黏膜形态评分对61例青少年CRS患者分别进行ESS术前及术后6~12个月的生活质量评价及ESS手术后生活质量改善情况及疗效的评价。结果 (1)中文版SNOT-22作为评价青少年CRS生活质量调查量表的可行性、信度、内部一致性及效度等性质均通过考核。(2)中文版SNOT-22总分、各个维度得分及各条目得分术后均较术前明显下降,青少年CRS患者的生活质量改善明显。青少年CRS患者术前鼻窦CT Lund-Mac Kay评分及Lund-Kennedy鼻内镜黏膜形态评分与中文版SNOT-22量表评分之间均呈正相关性(P<0.000 1),而术后只有Lund-Kennedy鼻内镜黏膜形态评分与中文版SNOT-22量表评分之间呈正相关性(P<0.000 1)。结论 (1)中文版SNOT22具有良好的信度和效度,适用于青少年CRS患者生活质量的评价;(2)中文版SNOT-22有助于监测临床干预治疗措施对青少年CRS患者的疗效。

中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎对照观察

目的 探讨中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果. 方法 将173例慢性鼻窦炎患者根据治疗方法不同分为两组,研究组口服中药汤剂联合鼻内窥镜手术治疗,对照组单纯采用鼻内窥镜手术治疗,术后观察1周,随访3个月.治疗过程中详细记录患者手术各项指标;治疗前后采用糖精试验测定患者鼻黏液纤毛传输速度,采用鼻腔鼻窦结局测试-20量表评定鼻腔鼻窦结局状况;于术后3个月采用Lund-Kennedy量表评定术后自我感受状况.结果 研究组术中出血量、手术时间、术后鼻腔渗血量、术后疼痛视觉模拟评分和住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）;治疗后两组鼻黏液纤毛传输速度均显著快于治疗前（P〈0.01）,研究组显著快于对照组（P〈0.01）;两组鼻腔鼻窦结局测试-20评分均显著低于治疗前（P〈0.01）,研究组显著低于对照组（P〈0.01）;研究组Lund-Kennedy评分显著低于对照组（P〈0.01）.研究组治愈率为81.6%、总有效率为99.1%,对照组分别为67.9%、92.9%,研究组治愈率、总有效率显著高于对照组（P〈0.05）.结论 中药联合鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,患者术后自我感受好,住院时间短,显著优于单用鼻内窥镜手术治疗,值得在临床推广应用.

慢性鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜术后行鼻窦灌方冲洗临床研究

目的:观察鼻窦灌方冲洗对慢性鼻窦炎功能性鼻窦内窥镜术后的影响。方法:将入院行功能性鼻窦内窥镜手术的40例慢性鼻窦炎伴鼻息肉的患者随机分为治疗组和对照组各20例,术后治疗组予鼻窦灌方冲洗治疗,对照组予0.9%生理盐水冲洗,2组均治疗3月,分别于术后1月、3月、6月观察2组术后的术腔体征Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试20(SNOT-20)改善,并观察平均术腔清洁时间、平均术腔上皮化时间。结果:2组组间术前,术后1月、3月、6月SNOT-20评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05),2组术后1月、3月、6月与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组术后3月、6月Lund-Kennedy评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。术后4周2组平均术腔清洁时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。术后2组平均术腔上皮化时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。术后3月2组鼻黏膜纤毛传输率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:术腔鼻窦灌方冲洗在治疗的中后期更能有效促进术腔上皮化进程、鼻黏膜纤毛传输超微结构与功能的恢复,临床上值得推广。

功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及预后影响因素分析

目的探讨功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及预后影响因素。方法收集2016年11月至2018年1月在江苏省如皋市人民医院确诊的100例慢性鼻窦炎患者的临床资料,根据治疗方式分为观察组(52例)和对照组(48例)。观察组患者采用功能性鼻内镜手术治疗;对照组患者采用常规手术治疗,比较2组术后疗效、患者生存质量、疼痛程度、术后并发症等指标,采用多元logistic回归影响手术预后的影响因素。结果观察组手术总有效率98.18%高于对照组的总有效率87.50%,观察组总并发症发生率3.84%低于对照组18.75%(P<0.05);2组患者手术后的SNOT-20评分和疼痛程度评分较手术前的评分均有所下降,且观察组的鼻腔鼻窦结内测试-20(SNOT-20)评分和疼痛程度评分降低较对照组多(P<0.05)。伴鼻息肉、治疗依从性和多发病变为影响功能性鼻内镜手术治疗预后的危险因素,其风险比分别为5.63、7.54和2.84倍。结论功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效显著,伴有鼻息肉、治疗依从性和多发病变为影响预后的危险因素。

通窍鼻炎颗粒联合常规西药治疗儿童鼻窦炎临床研究

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合常规西药治疗儿童鼻窦炎的疗效及对患儿鼻通气功能及鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分的影响。方法:选取106例鼻窦炎患儿,按随机数字表法分为研究组和对照组各53例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上予通窍鼻炎颗粒治疗,共治疗4周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、鼻通气功能及SNOT-20评分,观察药物不良反应。结果:治疗后,研究组总有效率为88.68%,高于对照组73.58%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)均较治疗前升高,鼻气道阻力较治疗前下降(P<0.05);且研究组NMCA、NCV高于对照组,鼻气道阻力低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SNOT-20评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组SNOT-20评分低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合常规西药治疗儿童鼻窦炎疗效明显且未增加药物不良反应风险,能有效改善患儿鼻通气功能及生活质量。

鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的探讨鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2019年4月至2020年4月安徽皖北煤电集团总医院收治的70例变应性鼻炎患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,每组35例。其中对照组患者采用药物治疗,包括诺斯清生理性海盐水鼻腔喷雾冲洗鼻腔(每日2次)、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂冲洗鼻腔(每日1次)、口服富马酸卢帕他定片(每次10 mg,每日1次);研究组患者采用鼻后神经切断术联合药物治疗。评估患者治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的视觉模拟评分(VAS)、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分,观察研究组术后并发症发生情况,以及两组患者药物治疗期间的不良反应发生情况。结果VAS、RQLQ、SNOT-20评分组间和时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),VAS、SNOT-20评分组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),RQLQ评分组间和时点间不存在交互作用(P>0.05),治疗前两组VAS、RQLQ、SNOT-20评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月、6个月两组VAS、RQLQ、SNOT-20评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。研究组术后2周内未发现嗅觉丧失、萎缩性鼻炎、脑脊液鼻漏等并发症。药物治疗期间,两组药物总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎可有效缓解患者临床症状,提高患者生存质量,短期疗效显著,并发症少。

鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎疗效研究

目的:探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择中重度变应性鼻炎患者100例为研究对象,随机分为试验组与对照组各50例。对照组采用常规药物保守治疗,试验组给予鼻内镜下鼻后神经切断术联合常规药物治疗。术后6个月采用VAS评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分及鼻腔鼻窦结局测试-20评分对患者的治疗效果以及生活质量进行评价。结果:(1)两组治疗后VAS评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。(2)两组治疗后RQLQ评分较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后RQLQ评分低于对照组(P<0.05)。(3)鼻腔鼻窦结局测试-20评分两组治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,试验组鼻腔鼻窦结局测试-20评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻后神经切断术治疗中重度变应性鼻炎可有效缓解症状,提高患者生活质量,是治疗中重度持续发作变应性鼻炎的可靠方法。

伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉及生活质量转归的研究

目的探讨伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)(伴有/不伴有鼻息肉)患者经鼻内镜手术后嗅觉的转归及其生活质量(QOL)的改善情况。方法伴有嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者44例,其中伴有鼻息肉的患者33例,不伴有鼻息肉的患者11例,于术前行鼻部CT检查(冠状位+矢状位),Lund-Mackay CT评分,并分别于术前、术后4周及12周行T&T嗅觉测试、嗅觉VSA评分及鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)。结果术后4周嗅觉T&T测试59.5%的患者嗅觉有改善,术后12周73.0%的患者嗅觉有改善。术后4周嗅觉vas评分有77.3%的患者嗅觉有改善,术后12周86.4%的患者嗅觉有改善。统计学显示嗅觉T&T测试及嗅觉VAS评分术后4周及12周的得分较术前明显改善(P<0.000 1),术后4周及12周差异无统计学意义(P=0.720,0.147)。SNOT-20评分术前与术后4周及12周均有统计学差异(P<0.000 1),术后4周与12周差异无统计学意义(P=0.055)。术前LundM ackay CT评分与T&T嗅觉测试、嗅觉VAS评分呈正相关(r=0.569,P<0.000 1;r=0.782,P<0.000 1)。结论鼻内镜术后患者嗅觉及QOL均明显改善,术后4周与12周改善程度差异无统计学意义。患者术前病变范围与嗅觉障碍程度呈正比。

香菊胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的探讨香菊胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取2016年1月—2018年3月延安大学咸阳医院收治的慢性鼻窦炎患者134例,随机分成对照组(67例)和治疗组(67例)。对照组餐前30min口服桉柠蒎肠溶软胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服香菊胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者视觉模拟评分法(VAS)、Lund-Kennedy和鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分以及嗜酸性粒细胞比率(EOS%)、白介素-6(IL-6)、IL-17水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.6%和92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS和鼻内镜Lund-Kennedy评分显著降低(P<0.05),且治疗组上述评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SNOT-20各指标评分及总分均显著下降(P<0.05),且治疗组SNOT-20评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组外周血EOS%值及血浆IL-6、IL-17浓度均显著下降(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。结论香菊胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎,能明显控制患者病情,降低外周血EOS%,下调血浆中炎症介质,提高生存质量。

桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的疗效观察

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的临床效果。方法选取2017年1月—2018年8月西安医学院第二附属医院收治的134例慢性鼻炎患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67)。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,鼻腔给药,每侧鼻孔2揿/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,1粒/次,2次/d,于餐前0.5 h用凉开水整粒吞服。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后鼻部主要症状评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、DIP内镜评分、总鼻阻力(TNR)值、鼻声反射参数[鼻腔最小横截面积(NMCA)、0~5 cm鼻腔容积(0~5 cm NCV)]值及鼻灌洗液炎症细胞计数变化及随访复发率。结果治疗组总有效率为95.5%显著高于对照组83.6%(P<0.05)。两组治疗后鼻塞评分、鼻涕评分及SNOT-20总分均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗后DIP内镜评分系统中各项(炎症、分泌物、息肉/水肿)评分及其总分均显著降低(P<0.05);但治疗后,治疗组以上DIP内镜评分均较对照组同期显著更低(P<0.05)。两组治疗后TNR较治疗前均显著减小(P<0.05),NMCA和0~5 cm NCV则均显著增大(P<0.05);且治疗组上述参数的改善效果均更显著(P<0.05)。两组治疗后鼻灌洗液EOS和LYM计数均显著低于治疗前(P<0.05),而治疗组鼻灌洗液以上炎症细胞计数均显著更少(P<0.05)。随访6个月,治疗组复发率3.0%显著低于对照组14.9%(P<0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的整体疗效显著,能明显缓解患者鼻部症状和体征,改善鼻腔通气功能,减轻鼻腔炎症反应,降低复发风险,具有一定的临床推广应用价值。

电磁导航引导筛窦球囊成形术精准治疗慢性筛窦炎10例

目的评价电磁导航引导下筛窦球囊成形术的手术效果。方法回顾分析符合手术适应证进行电磁导航引导筛窦球囊成形术(ENBS)和功能性鼻内镜手术(FESS)的20例慢性筛窦炎患者临床资料,并对两组患者手术前后视觉模拟量表(VAS)、鼻腔-鼻窦结局测试22条(SNOT-22)及Lund-Mackay CT评分(LMS)进行统计学分析。结果ENBS和FESS手术前后的VAS、SNOT-22及Lund-Mackay(CT)评分差异有统计学意义;ENBS和FESS在手术时间、手术出血量、术后上皮化恢复时间差异有统计学意义。结论ENBS和FESS对慢性筛窦炎均有良好疗效,两种术式治疗效果差异无统计学意义。通过导航引导下的ENBS较FESS术区定位精准、手术时间短、出血量少、创伤范围小、术后恢复时间短,ENBS治疗慢性筛窦炎更为精准。