腕关节创伤围手术期康复护理效果研究

腕关节在四肢关节中有着一定的复杂性,关节缝隙比较小并且不规则,关节周围特别是掌侧面的血管神经结构十分复杂,因此在遭受创面后十分容易出现腕关节疾患。当前关节镜检查和治疗腕关节疾病的医疗技术已经逐渐趋向于成熟,该治疗方式有着损伤小、治疗效果显著和恢复时间段等多个优点。

64排螺旋CT三维重建技术在腕关节创伤中的应用

目的:分析在腕关节创伤中应用64排螺旋CT三维重建技术的临床影响效果。方法:对阳西县人民医院于2014年3月至2017年6月收治的68例腕关节创伤患者的一般资料进行分析比较,并将其按随机分配原则进行分组:对照组与观察组,各34例。对照组患者行X线检查,观察组患者行64排螺旋CT的三维重建检查,对两组患者的检查结果进行观察比较,以此有效评估64排螺旋CT三维重建图像在腕关节创伤中的临床应用。结果:对照组中,有24例确诊病例,10例未能最终确诊;而观察组最终确诊病例为33例,未能最终确诊病例仅有1例,观察组的确诊率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:由于腕关节创伤比较特殊,其涉及的骨组织较多且复杂,采用X线机图像检查图像容易重叠,因而存在较为明显的缺陷,容易增大漏诊风险,而64排螺旋CT三维重建图像可以较好地规避X线机图像检查弊端,能够使图像具有立体感,继而有利于从整体上了解腕关节的各个骨组织情况,最终为腕关节创伤诊断与治疗提供科学的参考依据。

独活寄生汤加减方治疗腕关节创伤性关节炎的有效性研究

目的:探讨独活寄生汤加减方治疗腕关节创伤性关节炎的有效性。方法:选取2018年6月—2019年6月我院收治的18例腕关节创伤性关节炎患者作为研究对象,运用随机数表法分为两组,各9例。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上增加独活寄生汤加减方治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果:两组治疗前的疼痛程度评分无显著差异;治疗后较治疗前明显缓解,且观察组的疼痛评分小于对照组,有显著差异。两组治疗前的活动度无显著差异;治疗后较治疗前有所改善,且观察组活动度均小于对照组,有显著差异。两组治疗后的腕关节功能评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,有显著差异。结论:在腕关节创伤性关节炎的临床治疗上,采用独活寄生汤加减方治疗的疗效显著,可改善腕关节功能和活动度,缓解疼痛,具备临床推广价值。

创伤性腕关节不稳定应用手术治疗的疗效分析

目的探讨应用手术治疗对创伤性腕关节不稳定患者的疗效。方法收集本院2013年1月至2014年11月人院的80例创伤性腕关节不稳定患者随机分为两组。对照组患者给予手法复位石膏固定治疗，实验组患者则给予手术治疗，比较两组患者治疗前后Jiranek与Garland—Werley评分、整体治疗效果与腕关节稳定情况。结果实验组治疗后患者Jiranek评分（169．24±25．28）分，显著高于对照组的（136．04±18．25）分，Garland—Werley评分为（3．76±2．03）分，显著低于对照组的（10．36±3．95）分，差异有统计学意义（t=6．734，9．399，P〈0．01）；实验组患者整体治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（Z=-2．979，P〈0．01）；实验组患者出院后6个月（95．00％）与12个月腕关节稳定率（80．00％）显著高于对照组（65．00％，30．00％），差异具有统计学意义（x2=11．250，2．202，P〈0．01）。结论应用手术治疗对创伤性腕关节不稳定患者的疗效显著，具有借鉴性。

创伤性腕关节不稳定手术治疗

目的 报道创伤性腕不稳定的手术方法。方法 16例腕不稳定中,表现为舟月骨分离6例,以腕背侧镶嵌不稳定(DISI)为主10例。对于舟月骨分离及DISI采用舟月骨间韧带重建手术6例,舟月头骨固定手术3例;对于DISI采用背侧关节囊固定术3例,桡骨远端截骨矫正术4例。结果 术后观察1至2年患者疼痛明显缓解,手握力提高,日常生活满意度改善,功能较术前恢复。结论积极采取手术治疗腕不稳定,重建损伤韧带或纠正畸形,是治疗腕关节不稳定有效的方法。

第一届肩、腕关节创伤学习班通知

北京积水潭医院定于2013年5月21—23日在北京举办第一届肩、腕关节创伤学习班。内容涉及肩部创伤的肱骨近端骨折、肩胛骨骨折以及肩锁关节脱位等复杂损伤的诊治，以及腕部严重损伤及陈旧骨折的晚期处理等。培训的形式采取幻灯讲课、手术录像、模型骨操作、尸体解剖、讨论多种形式结合。欢迎提供疑难病例，届时进行讨论。培训班人数限20人，因人数有限，请您提前电话报名，额满为止。联系人：北京积水潭医院创伤骨科魏波曼；邮编：100035；电话：010—58516688—6807，15340009597；E-mail：js．totaoffice@189．cn。

第一届肩、腕关节创伤学习班通知

北京积水潭医院定于2013年5月21-23日在北京举办第一届肩、腕关节创伤学习班。内容涉及肩部创伤的肱骨近端骨折、肩胛骨骨折以及肩锁关节脱位等复杂损伤的诊治，以及腕部严重损伤及陈旧骨折的晚期处理等。培训的形式采取幻灯讲课、手术录像、模型骨操作、尸体解剖、讨论多种形式结合。欢迎提供疑难病例，届时进行讨论。培训班人数限20人，因人数有限，请您提前电话报名，额满为止。联系人：北京积水潭医院创伤骨科魏波曼；邮编：100035；电话：010-58516688-6807，15340009597；E-mail：jstotaoffjce@189．cn。

第三届肩、腕关节创伤学习班通知

北京积水潭医院定于2015年5月11-13日在北京举办第三届肩、腕关节创伤学习班。内容涉及肩部创伤的肱骨近端骨折、肩胛骨骨折以及肩锁关节脱位等复杂损伤的诊治，以及腕部严重损伤及陈旧骨折的晚期处理等。培训的形式采取幻灯讲课、手术录像、模型骨操作、尸体解剖、讨论多种形式结合。欢迎提供疑难病例，届时进行讨论。培训班因人数限制，请您提前电话报名，

第二届肩、腕关节创伤学习班通知

北京积水潭医院定于2014年5月27-29日在北京举办“第二届肩、腕关节创伤学习班”。内容涉及肩部创伤的肱骨近端骨折、肩胛骨骨折及肩锁关节脱位等复杂损伤的诊治，以及腕部严重损伤和陈旧性骨折的晚期处理等。培训采取幻灯讲课、手术录像、模型骨操作、尸体解剖、讨论等多种形式相结合。欢迎提供疑难病例，届时进行讨论。因培训班人数限制，请您提前电话报名，额满为止。联系人：北京积水潭医院创伤骨科魏波曼，邮编：100035，电话：010-58516688-6807，手机：15340009597，E-mail：jstotaoffice@189．cn。

第二届肩、腕关节创伤学习班通知

北京积水潭医院定于2014年5月27-29日在北京举办“第二届肩、腕关节创伤学习班”。内容涉及肩部创伤的肱骨近端骨折、肩胛骨骨折及肩锁关节脱位等复杂损伤的诊治，以及腕部严重损伤和陈旧性骨折的晚期处理等。培训采取幻灯讲课、手术录像、模型骨操作、尸体解剖、讨论等多种形式相结合。

第二届肩、腕关节创伤学习班通知

北京积水潭医院定于2014年5月27-29日在北京举办“第二届肩、腕关节创伤学习班”。内容涉及肩部创伤的肱骨近端骨折、肩胛骨骨折及肩锁关节脱位等复杂损伤的诊治，以及腕部严重损伤和陈旧性骨折的晚期处理等。培训采取幻灯讲课、手术录像、模型骨操作、尸体解剖、讨论等多种形式相结合。欢迎提供疑难病例，届时进行讨论。因培训班人数限制，请您提前电话报名，额满为止。联系人：北京积水潭医院创伤骨科魏波曼，邮编：100035，电话：010—58516688—6807，手机：15340009597，E—mail：jstotaoffice@189．cn。

创伤性腕关节不稳定患者实施手术治疗的临床探讨

目的探讨创伤性腕关节不稳定患者的手术治疗及临床效果。方法选取我院70例创伤性腕关节患者为研究对象,35例采用传统的石膏固定手法复位进行治疗为对照组;35例采用手术治疗的患者为观察组。利用X线片判断两组患者腕关节不稳的状况,并采用Cooney评分系统对两组患者腕关节的治疗恢复效果进行评定。结果治疗后观察组腕关节的不稳定发生率明显低于对照组(P<0.01),依据Cooney评分系统评定,观察组腕关节功能的恢复效果,明显优于对照组(P<0.01)。结论创伤性腕关节患者实施手术治疗的临床效果显著。

近排腕骨切除术治疗创伤性腕关节炎10例临床观察

[目的]评价近排腕骨切除术治疗创伤性腕关节炎的疗效。[方法]2009年3月~2014年12月,对10例创伤性腕关节炎行近排腕骨切除术。术后测量腕关节的活动度、握力和疼痛程度,腕关节功能评定采用Krimmer评分法。术后拍摄腕关节正侧位X线片,了解腕关节骨性改变情况。[结果]术后随访8~66个月。腕关节屈伸活动度（腕关节掌屈、背伸角度之和）平均为73°（健侧为127°）,尺桡偏平均为37°（健侧为67°）;握力为24 kg（健侧为48 kg）;疼痛值为30（术前为75）;腕关节功能评分为82分（术前为56分）。腕关节X线片示：术后1例桡头关节形成关节炎。[结论]近排腕骨切除可保留腕关节部分功能,减轻腕关节疼痛,是治疗创伤性腕关节炎的有效手段。

16排螺旋CT在腕关节隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的探讨16排螺旋CT在腕关节隐匿性骨折诊断中的应用价值,提高四肢小关节骨创伤中隐匿性骨折的检出率。方法对36例腕关节外创致隐匿性骨折的临床资料做回顾性分析。结果本组36例腕关节常规CR检查,诊断21例为正常,15例为可疑骨折,而行螺旋CT检查36例均存在骨折。其中:桡骨远端骨折24例,尺骨茎突骨折13例,舟状骨骨折16例,月骨骨折5例,头状骨骨折4例。结论螺旋CT检查对这类解剖复杂的部位观察较为容易,特别是对隐匿性骨折及附骨的脱位诊断优于常规CR检查。也可为患者伤害事件的鉴定、司法鉴定提供诊断依据。

创伤性腕关节不稳手术治疗的效果观察

针对创伤性腕关节不稳,一般予以手术治疗,本文主要观察手术治疗方法应用于该种疾病治疗中的效果。方法:本次研究对象为我院近年来收治的80例患者,且患者经相关检查确定是创伤性腕关节不稳,对患者进行分组(观察组、对照组),两组予以不同治疗方法,比较患者的治疗效果。结果:经术后及其8个月之后腕关节不稳定率的比较,观察组更低(P<0.05)。两组患者腕关节功能对比,观察组更优(P<0.05)。结论:针对创伤性腕关节不稳患者采用手术治疗方法,可以有效降低腕关节不稳率,加强患者的腕关节功能,具有一定推广价值。