腕尺管综合征39例回顾分析

目的探讨腕尺管的概念,腕尺管综合征的分型、病因、卡压特点、诊断及其临床意义. 方法对1986年3月～2003年6月收治的39例腕尺管综合征患者的病历资料,结合文献,进行回顾分析. 结果腕尺管包括Guyon管、豆钩管和小鱼际肌段.腕尺管综合征分为8型,病因较多,可伴有多部位卡压、腕管综合征或肘管综合征.通过临床表现及电生理检查能明确诊断. 结论明确腕尺管的概念、腕尺管综合征的少见及复杂性,可以有效指导临床诊断和治疗.

腕尺管综合征的诊断及治疗

目的:探讨腕尺管综合征的诊断及治疗方法。方法:对10例腕尺管综合征患者的临床表现及治疗进行分析总结。结果:术后随访5个月-7年3个月,尺神经功能恢复优良率80%。结论:临床上对有症状患者应仔细检查,确诊后应及早行显微外科手术治疗。

腕尺管综合征肌电图检测分析

目的探讨腕尺管综合征的肌电图表现。方法对13例腕尺管综合征患者行肌电图检测,包括尺神经运动潜伏期、运动波幅、尺神经小指感觉传导速度、感觉波幅等,与其健侧对照比较,评估肌电图表现差异。结果腕尺管综合征患者其患侧肌电图与健侧比较,尺神经运动潜伏期延长(P<0.01),运动波幅缩小(P<0.01),尺神经小指感觉传导速度减慢(P<0.01)、感觉波幅缩小(P<0.01),小指展肌、第Ⅰ骨间肌肌电图也出现静息状态及重收缩状态的改变。结论腕尺管综合征患者存在肌电图的多项改变,早期检测对于其诊断及其治疗具有重要意义。

腕尺管综合征的诊治分析

目的:探讨腕尺管综合征的诊断及治疗方法。方法:收集1996年～2 0 0 3年18例腕尺管综合征临床病例,所有病例均手术去除尺神经卡压病因,其中显微镜下行神经外膜松解14例,神经内膜松解4例。结果:术后随访1a～2a ,腕尺管综合征术后感觉运动功能恢复基本正常14例,有所改善4例。结论:对腕尺管综合征应及早手术治疗;神经松解恢复效果与病因有关;显微镜下神经松解有利于减少损伤。

神经肌电图检查对肘管综合征与腕尺管综合征鉴别诊断的价值

目的探讨神经肌电图检查在肘管综合征(CuTS)与腕尺管综合征(UTS)鉴别诊断中的应用价值。方法对35例单侧上肢临床症状、体征符合CuTS或UTS的患者进行尺神经、正中神经远端运动潜伏期(DML)、运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、波幅(AMP)及尺神经肘部寸移电位检测;尺神经、正中神经所支配的肌肉肌电图(EMG)检测。结果 35例患者中,CuTS 29例(83%),UTS 4例(11%),正常2例(6%),总异常率94%。结论神经肌电图检测可明确鉴别肘管综合征与腕尺管综合征,为临床诊断及治疗提供依据,有重要的临床应用价值。

腕尺管综合征(附七例报告)

报告了腕尺管综合征7例,其中Ⅰ型6例,Ⅱ型1例。手术治疗4例,局部封闭治疗3例。手术4例中发现腕掌侧韧带增厚压迫尺管入口3例,腱鞘囊肿位于钩骨钩处压迫尺神经深支1例,随访半年至3年,平均1.5年。手术4例完全治愈。局部封闭3例2例效果良好,1例无改善。手术治疗是该病的根本治疗方法,早期局部封闭可收到一定疗效。

腕尺管综合征的解剖特点及显微外科治疗

目的探讨腕尺管综合征尺神经卡压的解剖特点、临床表现、治疗方法和疗效。方法对1993年以来收治的24例腕尺管综合征患者的病因、症状与体征、解剖特点及采用显微外科技术治疗的结果进行分析和总结。结果本组尺神经在Guyon管近侧受压9例,占38%;在远侧端受压15例,占62%。术后随访3个月～8年6个月,尺神经术后功能恢复优良率75%。结论腕尺管综合症尺神经的卡压多在Guyon管的远端,因此诊断一经确立应立即应用显微外科手术治疗,术中应对Guyon管和尺神经全面探查,必要时对尺神经行外膜及束膜松解。

显微松解术治疗腕尺管综合征

采用显微松解术治疗腕尺管综合征16例,术中在显微镜下彻底松解被嵌压神经段的神经外膜、束膜,彻底解除神经粘连。随访1～7a,优10例、良6例。认为显微松解术是治疗腕尺管综合征的良好方法。

治疗腕尺管综合征9例体会

目的探讨腕尺管综合征的治疗方法及疗效对比。方法应用营养神经药物结合中频理疗及应用显微外科技术手术松解神经治疗。结果 1例(1腕)合并糖尿病患者保守治疗15个月后复发,经再次保守治疗而愈。手术8例(9腕),根据疗效评定标准,优5腕,良1腕,可2腕,差1腕,优良率66.7%。结论腕尺管综合征患者一旦确诊应及早应用显微外科技术经手术松解治疗,效果良好。

肌电电生理检查在腕尺管综合征中的诊断价值研究

目的:分析腕尺管综合征的肌电图、神经肌电图表现。方法:对12例腕尺管综合征患者的肌电图进行分析,并与12例正常肌电图(正常组)比较。结果:病例组与正常组比较,7例小指展肌记录尺神经腕部诱发电位潜伏期明显延长,波幅衰减。5例第一背侧骨间肌记录,腕部尺神经诱发电位潜伏期较健侧延长且波幅明显衰减。结论:肌电电生理检查对腕尺管综合征具有一定的诊断价值。

训练致腕尺管神经卡压征1例

腕尺管神经卡压征是比较少见的上肢嵌压性神经损伤。笔者在2014-02诊治1例。

应用神经肌电图诊治腕尺管综合征

目的探讨腕尺管综合征术后直接超强电刺激的治疗效果。方法术中神经松解前后分别做肌电图检测,证明松解有效后再给予直接超强电刺激。结果卡压部位松解有效;松解后超强电刺激使肌肉复合动作电位(CMAP)波幅增高,潜伏期缩短。结论手术中应用肌电图不仅是腕尺管综合征诊断的一个有价值的客观指标,而且起着重要的辅助治疗作用。

腕尺管综合征一例报告

患者，女，42岁。近一年来无诱因出现左手环指小指麻木无力。检查见左手“爪状畸形”，骨间肌、小指展肌肌肉萎缩，肌力II级，夹纸实验阳性，手外肌肌力检查正常。小指掌侧面、环指掌面尺侧半痛温觉减退。腕部Guyon管Tinel征阳性。

原发性巨球蛋白血症并发腕尺管综合征1例

患者，男，69岁。因“双手麻木无力3年，消瘦乏力2年余，加重半年于2001年6月13日入院。入院体检：T36．6℃，P76次／min，R18次／min，BP110／80mmHg(1mmHg-0．133kPa)，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾肋下未及，双手猿手畸形，大、小鱼际肌、骨问肌明显萎缩，腕部以远手套样感觉减退，拇指不能对掌，余4指不能背伸，内收、外展障碍，被动活动好，腕部活动自如，

腕尺管综合征

目的 :探讨腕尺管综合征的临床表现、卡压特点及治疗方法。方法 :对 14例腕尺管综合征的病因、症状、体征、术中所见嵌压因素及治疗方法进行分析。结果 :术后随访 10个月～5年 ,感觉、运动完全恢复正常或接近正常 11例 ,大部分恢复 3例。结论 :腕尺管综合征一经确诊应早期手术治疗 ,对腕尺管进行全面探查 ,去除嵌压因素 ,对尺神经进行彻底松解 。