IIizarov技术治疗前臂缺血性肌挛缩后遗腕部屈曲畸形

前臂缺血性肌挛缩是由于各种原因引起组织液压力升高，导致前臂密闭的筋膜腔内肌肉和神经循环障碍而产生一系列症状。此病发病机制复杂，晚期对手功能损害严重，且很大一部分患者为儿童、青少年。

应用Ilizarov技术矫治骨骺因素导致腕关节畸形的儿童及青少年患者的临床体会

目的探讨应用Ilizarov技术矫治骨骺因素导致儿童及青少年腕关节畸形的可行性。方法：回顾性分析我院201 1年8月-2013年1 1月期间应用Ilizarov技术矫治并获随访的4例由骨骺因素导致腕关节畸形的儿童及青少年病例。其中创伤性桡骨远端骨骺早闭所致的腕关节桡偏畸形3例，多发性骨软骨瘤病侵犯尺骨远端骨骺所致的腕关节尺偏畸形1例，结果：4例患者随访时间分别至术后11、22、31、39个月。按照Cooney腕关节评分系统评价，优1例，差3例，优良率仅25％（1／4）；按照Paley对应用Ilizarov技术出现的问题分类方法进行评定，产生并发症者3例，发生率为75％（3／4）。结论：对骨骺因素导致腕关节畸形的儿童及青少年患者需谨慎应用Ilizarov技术进行矫治。

Ilizarov技术在桡骨远端骨骺损伤早闭后腕关节畸形矫正治疗过程中的护理

国际矫形外科学界公认，Ilizarov的生物学理论与技术是20世纪矫形外科发展的里程碑之一，尤其是对复杂创伤骨折的治疗、重度肢体畸形的矫正、肢体延长、骨不连、骨缺损、慢性骨髓炎等疑难骨科疾病的治疗，越来越发挥着传统骨科技术无法替代的作用。

双腕关节马德隆畸形1例

患者,女,58岁,因双腕部畸形45年余于2021年7月12日就诊于山东中医药大学附属医院。患者否认外伤史,自述父亲有双腕部畸形史,现已离世,具体不详。体格检查:双腕部向背侧弯曲,双侧尺骨茎突高突明显,双前臂相对较短、旋转功能受限。实验室检查结果均正常。

病理性桡骨缺损致腕Madelung畸形1例

桡骨骨折因治疗不当形成慢性骨髓炎，导致大段桡骨吸收消失，致患腕形成Madelung畸形，在临床上罕见，未见杂志报导，现将诊疗情况报告如下：

前臂屈肌止点前移联合支具持续牵引治疗脑瘫后遗屈腕及屈指畸形

目的研究前臂屈肌止点前移联合支具持续牵引治疗脑瘫后遗屈腕及屈指畸形的临床效果。方法从2006年8月至2012年3月,应用前臂屈肌止点前移联合支具持续牵引治疗脑瘫后遗屈腕及屈指畸形38例,根据EI-Said分型,B型20例,C型18例。结果所有病例均获得随访（6个月~2年）,平均13个月,伸腕及伸指功能明显改善。结论前臂屈肌止点前移＋支具持续牵引治疗脑瘫后遗屈腕及屈指畸形的临床效果良好。

马德隆畸形的X线分型和治疗方法的探讨

研究马德隆畸形的Ｘ线分型及治疗方法的探讨。分析了自１９７７～１９９５年以来诊断为马德隆畸形４７例７３侧的临床资料，根据患者分型不同分别采取手法矫正、尺骨远端骨骺阻滞桡骨远端骨骺刺激、尺骨小头切除或尺骨短缩桡骨远端楔形截骨、尺骨短缩桡骨远端楔形截骨翻转加管形石膏外固定术。平均随访９年。疗效评定标准：根据术后症状、体征的改善程度分优、良、可、差４级。２１例术后疗效优良，占８４％。提出马德隆畸形的Ｘ线分型，依据此分型分别采取不同的治疗方法。

腕关节畸形诊断思路

腕关节结构复杂,腕部畸形诊断往往较困难,造成诊断困难的原因是对腕部解剖及产生畸形的原因认识不足所致,现就腕部的结构以及可能出现的常见病及多发病诊断加以说明。腕关节结构腕关节由桡尺骨远端及腕部舟骨、月骨、三角骨、豆状骨、

马德隆畸形的治疗方法探讨

目的 探讨马德隆畸形的治疗方法。 方法 2 0 0 0年3月～2 0 0 3年11月,治疗7例马德隆畸形,其中男2例,女5例,年龄18～2 3岁;原因不明5例,外伤史2例。桡骨尺倾角37～70°,掌倾角大于16°。手术分别在前臂远端尺桡侧作纵行切口,对尺骨实施段切,桡骨楔形截骨,矫正畸形,双十字钢丝纵向加压固定尺骨,髓内针对桡骨矫形并固定。腕关节位于休息位,紧缩尺侧腕伸肌腱。 结果 术后7例腕畸形均改善,桡骨尺倾角减小到2 0～2 4°,掌倾角<15°。7例均获随访9个月～3年8个月,平均2年;与术前比较患者腕部畸形全部矫正,腕痛消失,腕关节活动及前臂旋转功能接近正常;腕关节背伸有力。 结论 尺骨段切、桡骨远端截骨、改善内固定及加尺侧腕伸肌紧缩术治疗马德隆畸形,对消除畸形、减轻腕痛、改善功能。

MadeLung畸形的诊断与治疗

目的介绍MadeLung畸形的诊断和治疗方法。方法详述1例MadeLung畸形的临床症状、体征、X线表现及治疗方法的选择。结果患儿得到3年的随诊,经夜间夹板固定等保守治疗,腕部畸形无加重,无疼痛。结论大多数病人以保守治疗为主,只有少数病人才需要手术治疗。

马德隆畸形治疗方法探讨

本文对马德隆畸形的原因及治疗方法进行探讨，分析了自１９８５～１９９５年共３８例５９侧马德隆畸形，根据患者分型不同分别采取手法矫正、尺骨远端骨骨后阻滞桡骨远端骨骨后刺激，尺骨小头切除或尺骨小头短缩桡骨远端楔形截骨、尺骨短缩桡骨远端楔形截骨翻转术。平均随访３年。根据术后症状，体征的改善程度分优、良、可、差四级。术后优良１８例，占７２％。根据症状及Ｘ线表现的不同，对各种术式提出见解。

月骨脱位及月骨周围腕骨脱位的X线诊断

在腕部创伤的评价中X线检查起关键性作用。腕部骨折、脱位大约占整个骨折、脱位的6％。腕部损伤中，舟骨骨折占60～70％．腕骨骨折、脱位占10％，月骨骨折占3％。在腕骨脱位和骨折中，以月骨脱位及月骨周围腕骨脱位的类型最多见。由于腕部X线投照在各种位置上腕骨均有明显重叠，易导致错、漏诊而贻误治疗，造成腕关节畸形及功能障碍。

Madelung畸形5例报告

Madelung畸形是桡骨远端的尺掌侧骨骺发育不良及过早停滞所致的一种较罕见的腕部畸形。我院自1988年以来共治疗5例，报告如下：

马德隆氏畸形一家三代4例报告

马德隆氏畸形多因桡骨远端骨骺内侧发育障碍所致的腕部畸形,常为先天家族性疾病.作者曾于2001年3月11日-3月20日偶遇一家三代4例,病史、体征和X线表现典型.现报道如下.

腕手矫形器治疗分娩性臂丛神经损伤所致腕手畸形的疗效观察

分娩性臂丛神经损伤（obstetrical brachial plexus injury，OBPI）是指在分娩过程中胎儿的一侧或双侧臂丛神经因受到头肩分离暴力作用而发生的牵托性损伤。近年来，OBPI患者的就诊率有所增加，已成为儿童神经康复科的常见病之一，约20％～30％的产瘫患儿会遗留不同程度的残疾，主要表现为患侧上肢运动功能障碍及肩肘腕指关节挛缩畸形。本研究采用腕手矫形器辅助治疗OBPI，观察其对腕手畸形的疗效。