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腕管切开减压术与内镜下腕管减压术治疗腕管综合征的疗效对比研究 被引量:1
1
作者 王德华 《国外医学(骨科学分册)》 2003年第5期317-317,共1页
腕管切开减压术(OCTR)是治疗腕管综合征简单有效的手术方法,近年来采用内镜下腕管减压术(ECTR)治疗腕管综合征的数量逐渐增多,但是文献报道示两种手术方法在手术效果和安全性上不一致。该文作者对123例分别采用ECTR和OCTR治疗的腕管综... 腕管切开减压术(OCTR)是治疗腕管综合征简单有效的手术方法,近年来采用内镜下腕管减压术(ECTR)治疗腕管综合征的数量逐渐增多,但是文献报道示两种手术方法在手术效果和安全性上不一致。该文作者对123例分别采用ECTR和OCTR治疗的腕管综合征病人进行了随访调查研究,即对91例ECTR病人和32例OCTR病人进行初级和次级随访。初级随访指标包括症状改善情况自报表和神经血管并发症发生率,次级随访指标包括McGill疼痛调查表、握力(采用指握力测定装置)、捏力(采用指捏力测定装置)。 展开更多
关键词 腕管综合征 手术治疗 腕管切开减压 内镜下腕管减压
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掌近侧小切口切开松解减压术治疗腕管综合征 被引量:7
2
作者 诸寅 刘波 田光磊 《中国医刊》 CAS 2010年第6期23-24,共2页
目的介绍应用掌近侧小切口切开松解减压术治疗腕管综合征。方法对明确诊断为腕管综合征,经保守治疗无明显改善的126例(159侧)患者采用掌近侧小切口切开松解减压术。该切口设计为纵行长3cm,位于鱼际纹尺侧、中环指间隙延长线,远端为Kapla... 目的介绍应用掌近侧小切口切开松解减压术治疗腕管综合征。方法对明确诊断为腕管综合征,经保守治疗无明显改善的126例(159侧)患者采用掌近侧小切口切开松解减压术。该切口设计为纵行长3cm,位于鱼际纹尺侧、中环指间隙延长线,远端为Kaplan基线,近端不超过远侧腕横纹。结果经术后9个月以上随访,所有患者症状均改善明显,无并发症出现。结论掌近侧小切口切开松解减压术治疗腕管综合征具有创伤小、松解彻底、直视安全、操作简单和恢复快等优点,对符合适应证的患者来说是一个理想的手术入路。 展开更多
关键词 腕管综合征 .管切开松解减压 手术入路
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局麻醉下行小切口减压术对腕管综合征患者术后的影响 被引量:5
3
作者 魏志峰 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第23期4422-4423,共2页
观察局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术对腕管综合征(CTS)患者术后疤痕痛发生率的影响。选取2013年1月~2015年5月我院CTS患者62例,按照建档时间分组,各31例。对照组予以臂丛麻醉下行腕掌部纵形小切口减压术治疗,观察组予以局... 观察局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术对腕管综合征(CTS)患者术后疤痕痛发生率的影响。选取2013年1月~2015年5月我院CTS患者62例,按照建档时间分组,各31例。对照组予以臂丛麻醉下行腕掌部纵形小切口减压术治疗,观察组予以局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗。对比两组术后疤痕痛发生率、腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间。术后3个月观察组术后疤痕痛发生率4.35%(2/46)低于对照组22.22%(10/46),术后1年观察组术后疤痕痛发生率2.17%(1/46)低于对照组17.78%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复时间、手术时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压术治疗CTS,可降低术后疤痕痛发生率,减少手术、住院及腕关节恢复时间。 展开更多
关键词 局部麻醉 腕管综合征 掌部纵形小切口腕管切开减压 疤痕痛
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鼠神经生长因子联合腕管松解术治疗32例腕管综合征疗效观察 被引量:3
4
作者 王新江 单海民 石宁宁 《上海医药》 CAS 2017年第15期42-44,共3页
目的:探讨鼠神经生长因子联合传统腕管切开减压松解术治疗腕管综合征的临床疗效。方法 :收集腕管综合征患者32例为观察组,另选取30例为对照组,所有患者均行传统腕管切开减压松解术,观察组术后应用鼠神经生长因子。记录手术时间,观察患... 目的:探讨鼠神经生长因子联合传统腕管切开减压松解术治疗腕管综合征的临床疗效。方法 :收集腕管综合征患者32例为观察组,另选取30例为对照组,所有患者均行传统腕管切开减压松解术,观察组术后应用鼠神经生长因子。记录手术时间,观察患手创面愈合情况、术后血肿、术后并发症发生情况及术后恢复工作时间,比较手术前后Tinel征和Phalen征例数及患手两点辨别觉、握力、捏力值。结果 :所有患者手术切口Ⅰ期愈合。观察组术后并发症发生率低于对照组。两组术后Tinel征和Phalen征阳性患者显著减少,辨别觉、握力值、捏力值与术前比较均显著改善。术后观察组SCV和SNAP均优于对照组。结论 :鼠神经生长因子联合传统腕管切开减压松解术可明显改善腕管综合征患者的症状,改善其手部功能,尤其是对患者手部神经功能的改善,具有重要的促进意义。 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 传统腕管切开减压松解术 腕管综合征
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腕管综合征传统治疗与内窥镜治疗的疗效分析 被引量:3
5
作者 刘凯 朱伟 +1 位作者 李颖 李兵 《实用手外科杂志》 2015年第1期50-51,73,共3页
目的:通过对几种治疗腕管综合征方法的比较,寻找各自适应证与优势,为临床提供可靠依据。方法将传统方法与内窥镜方法通过适应证、手术创伤及并发症进行多角度评估。结果各术式均有其特有的适应证,创伤大小并发症不同,需根据患者具... 目的:通过对几种治疗腕管综合征方法的比较,寻找各自适应证与优势,为临床提供可靠依据。方法将传统方法与内窥镜方法通过适应证、手术创伤及并发症进行多角度评估。结果各术式均有其特有的适应证,创伤大小并发症不同,需根据患者具体情况选择。结论由于病因不同,治疗过程主要依据患者综合情况分析选择术式,才能使治疗达到满意效果。 展开更多
关键词 腕管切开减压 内窥镜 神经松解术
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腕管综合征神经卡压:内镜下腕管松解与有限小切口松解的效果及安全性评价 被引量:18
6
作者 白杰 许玉本 +1 位作者 夏雷 周海振 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第33期5009-5016,共8页
背景:研究已经证实,相比腕管切开减压,内镜下腕管松解减压在术后恢复工作时间、手握力、手捏力、住院时间以及术后瘢痕组织发生率方面有一定的优势。目的:系统评价内镜下腕管切开减压与小切口开放腕管切开减压治疗腕管综合征的临床疗效... 背景:研究已经证实,相比腕管切开减压,内镜下腕管松解减压在术后恢复工作时间、手握力、手捏力、住院时间以及术后瘢痕组织发生率方面有一定的优势。目的:系统评价内镜下腕管切开减压与小切口开放腕管切开减压治疗腕管综合征的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubM ed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CNKI、维普和万方数据库,纳入对比内镜下腕管松解减压术与改良小切口管切开松解术治疗腕管综合征的相关随机对照试验,检索时间截止2005年11月1日。由2位作者独立筛选文献、提取资料以及对纳入研究的质量进行偏倚风险评价。统计分析采用RevM an 5.3软件。结果与结论:共纳入11个RCT(706例患者)。分析结果显示,(1)相比改良小切口管切开松解,内镜下腕管松解减压能缩短住院时间(P<0.05)、提高术后症状缓解率(P=0.16),减少返回工作时间(P<0.05)和降低术后总并发症(P<0.05);(2)在手握力值和手捏力值方面,两组之间的差异无显著性意义。(3)结果说明,与小切口腕管切开减压相比,内镜下腕管松解减压在住院时间、返回工作时间、术后症状缓解率方面有一定的优势,且有更低的术后并发症发生率,但仍需要大样本、高质量的随机对照试验来验证此次分析结果。 展开更多
关键词 腕管综合征 减压 外科 组织工程 组织构建 腕管切开减压 内镜下 小切口
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腕管综合征患者手术治疗前后行肌电图检查对神经功能变化的评估作用分析
7
作者 陈毓丽 廖广生 《医药前沿》 2022年第7期19-21,共3页
目的:分析腕管综合征手术治疗中采用肌电图检查对神经功能变化的评估作用。方法:选取2018年1月—2020年1月深圳市第三人民医院收治的120例行腕管切开减压术治疗的腕管综合征患者,共有130只患侧手。在患者手术前后行肌电图检查,对比分析... 目的:分析腕管综合征手术治疗中采用肌电图检查对神经功能变化的评估作用。方法:选取2018年1月—2020年1月深圳市第三人民医院收治的120例行腕管切开减压术治疗的腕管综合征患者,共有130只患侧手。在患者手术前后行肌电图检查,对比分析手术前后神经功能的变化情况。结果:手术前后患者正中神经感觉传导腕-肘速度(SCV)、正中神经运动传导肘-腕速度(MCV)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,患者四指-腕波幅(AMP)显著高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,患者的感觉传导潜伏期(SNC-Lat)异常率(30.77%)显著低于手术前(61.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,患者的运动传导潜伏期(MNC-Lat)异常率(32.31%)显著低于手术前(69.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腕管综合征患者行手术治疗中采用肌电图检查,术前能够为手术治疗方案提供依据,术后对神经功能变化进行评估。值得临床应用。 展开更多
关键词 腕管综合征 腕管切开减压 肌电图检查 神经功能
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补阳还五汤在腕管综合征术后康复中的应用价值分析 被引量:5
8
作者 许奇科 施建辉 李郦 《新中医》 CAS 2021年第11期41-43,共3页
目的:观察补阳还五汤在腕管综合征术后康复中的治疗效果。方法:选择80例腕管综合征术后患者作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组患者术后常规口服甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上联合应用补阳还五汤治疗,共24周。2组... 目的:观察补阳还五汤在腕管综合征术后康复中的治疗效果。方法:选择80例腕管综合征术后患者作为研究对象,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组患者术后常规口服甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上联合应用补阳还五汤治疗,共24周。2组均于术前及术后4周、术后24周,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法评价患者的疼痛程度,采用腕管综合征的功能评定标准评价患者手部功能情况。结果:与同组术前比较,2组术后4周、术后24周VAS评分均降低(P<0.05),手部功能评分均升高(P<0.05);与对照组术后4周、术后24周比较,观察组术后4周、术后24周VAS评分较低(P<0.05),手部功能评分较高(P<0.05)。结论:腕管综合征术后康复中应用补阳还五汤治疗,可以有效缓解患者术后疼痛症状,促进功能恢复。 展开更多
关键词 腕管综合征 补阳还五汤 管切开松解减压 疼痛 康复
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腕管切开松解减压术 被引量:22
9
作者 田光磊 张胜友 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第9期1042-1047,共6页
腕管切开松解减压术一直被认为是外科治疗腕管综合征的经典方法,于1913年由Marie和Foix最先提出。其术式甚多,优、缺点各异,操作也有简有繁。现结合腕部神经解剖特点,将每一种术式归纳复述如下。
关键词 腕管综合征 管切开松解减压 正中神经卡压
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经手掌近侧小切口的腕管切开松解减压术 被引量:1
10
作者 张胜友 田光磊 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1194-1195,共2页
目的报告使用手掌近侧小切口的腕管切开松解减压术的疗效。方法自大、小鱼际纹交界处向远侧腕横纹做纵行切口,长2~2.5cm,直视下切开屈肌支持带,解除正中神经卡压。术后随访并与同期采用传统长切口的病例比较,观察小切口的疗效。结果随... 目的报告使用手掌近侧小切口的腕管切开松解减压术的疗效。方法自大、小鱼际纹交界处向远侧腕横纹做纵行切口,长2~2.5cm,直视下切开屈肌支持带,解除正中神经卡压。术后随访并与同期采用传统长切口的病例比较,观察小切口的疗效。结果随访病例19例30腕,其中小切口6例11腕,长切口13例19腕,它们在手指麻木、腕痛、握力及两点辨别觉改善等方面无明显差异,在切口长度、手术时间、恢复正常生活与工作时间以及术后瘢痕触痛、墩柱部疼痛等方面,前者优于后者。结论经手掌近侧小切口实施腕管切开松解减压术,较传统方法有更多优点,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 腕管综合征 正中神经卡压 神经损伤 管切开松解减压
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肌电图检查评估腕管综合征手术效果的临床分析 被引量:6
11
作者 李洁霏 杨昀 +4 位作者 张珍珍 王娆 杨卓 胡丽杭 诸寅 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第18期3478-3481,共4页
目的:探讨采用肌电图检查评估腕管综合征的手术治疗效果。方法:选取35例(患侧手共39侧)临床确诊为腕管综合征并接受腕管切开减压术治疗的患者,于手术前后分别行肌电图检查,应用正中神经传导检查和拇短展肌针极肌电图检查,分析患者手术... 目的:探讨采用肌电图检查评估腕管综合征的手术治疗效果。方法:选取35例(患侧手共39侧)临床确诊为腕管综合征并接受腕管切开减压术治疗的患者,于手术前后分别行肌电图检查,应用正中神经传导检查和拇短展肌针极肌电图检查,分析患者手术前和手术后腕部正中神经功能的变化情况。结果:手术后,患者正中神经感觉传导潜伏期异常率(33%)、正中神经运动传导潜伏期异常率(36%)较手术前(72%、74%)明显下降(P<0.05),正中神经感觉传导波幅(7.40±5.05)较手术前(4.86±3.60)显著降低(P<0.001),拇短展肌静息状态下失神经电位的异常率(69%)、重收缩时募集电位异常率(13%)均较手术前(85%、26%)明显下降(P<0.05)。患者手术前后正中神经感觉传导速度和运动传导速度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腕管切开减压术可解除正中神经卡压状态,明显恢复正中神经功能,增强拇短展肌肌力,临床治疗效果好。肌电图检查可为腕管综合征患者手术治疗效果的评估提供客观的依据。 展开更多
关键词 腕管综合征 肌电图 腕管切开减压 手术效果
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滑膜增生型腕管综合征的手术治疗 被引量:9
12
作者 李建强 姜保国 +2 位作者 陈建海 付中国 王天兵 《中华肩肘外科电子杂志》 2014年第2期103-108,共6页
目的探讨滑膜增生型腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的临床表现、手术治疗方法及疗效。方法对2004年10月至2010年10月收治的63例(75侧)经保守治疗3个月无效的滑膜增生型 CTS 患者行腕横韧带切开减压、腕管内滑膜清除、正中神经... 目的探讨滑膜增生型腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的临床表现、手术治疗方法及疗效。方法对2004年10月至2010年10月收治的63例(75侧)经保守治疗3个月无效的滑膜增生型 CTS 患者行腕横韧带切开减压、腕管内滑膜清除、正中神经松解治疗,术后将切除滑膜进行病理学检查。以 Kelly 标准评价手术效果。结果术后46例(50侧)患者获得随访,随访时间为3~12个月,平均4.6个月;病理学检查显示:正中神经周围纤维结缔组织水肿变性,滑膜组织增生,淋巴细胞、浆细胞浸润;术后3个月行神经电生理检查50侧,正中神经运动传导速度、感觉传导速度、运动远端潜伏期、感觉远端潜伏期与术前比较差异有统计学意义(t =-6.095、-2.935、15.895、16.011,P 均<0.05);按照 Kelly 标准:优32侧,良14侧,一般4侧,差0侧。结论夜间因滑膜充血肿胀剧烈导致麻木疼痛加剧,以及神经电生理检查显示正中神经运动、感觉传导速度降低程度较轻,是滑膜增生型 CTS 的典型临床表现;切断腕横韧带的同时行腕管内滑膜切除是治疗滑膜增生型 CTS 的有效方法。 展开更多
关键词 腕管综合征 神经电生理检查 腕管切开减压 正中神经松解术
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