带蒂豌豆骨移植并腕骨局限融合术治疗月骨缺血性坏死

目的:探索治疗月骨缺血坏死的有效方法。方法:选择11例病人,月骨坏死在Ⅲ-Ⅳ期,采用带蒂豌豆骨联合局限腕骨融合术。结果:随访12～18个月,10例结果为优,1例为良。结论:带蒂豌豆骨联合局限腕骨融合术治疗月骨坏死是可行和可靠的。

早期局限性腕骨融合治疗经舟骨月骨周围脱位

目的:探讨治疗经舟状骨-月骨周围脱位的手术方法。方法:对11例明确诊断为经舟状骨-月骨周围脱位,徒手整复失败患者,早期采用切开复位的同时行舟骨、大、小多角骨、头状骨局限性腕骨融合内固定并修复周围韧带的方法进行治疗。结果:随访5个月～4年,优良率84.8%,腕关节功能恢复良好,舟骨骨折愈合,无明显舟骨近侧及月骨坏死,腕骨融合满意。结论:早期切开复位,舟骨、大、小多角骨、头状骨局限性腕骨融合术是一种治疗经舟骨月骨周围脱位有效的疗法。

舟骨、大、小多角骨局限性腕骨融合术治疗舟骨旋转性半脱位

目的 介绍治疗舟骨旋转性半脱位 (rotatorysubluxationofthescaphoid ,RSS)的新术式。方法 根据临床表现及病因 ,舟骨旋转性半脱位分为 5型 ,I型 (动态前期型 ) 1例 ,Ⅱ型 (动态型 ) 2例 ,Ⅲ型 (静态型 ) 7例 ,Ⅳ型 (退行性型 ) 3例 ,Ⅴ型 (继发型 ) 5例。 18例患者入院后均行舟骨、大、小多角骨局限性腕骨融合术 (scapho trapezio trapezoeidarthrodesis ,STT融合术 )。结果 术后随访 6个月～ 3年 ,18例的舟骨旋转性半脱位均得到纠正 ,并获得满意的骨融合。腕痛均消失 ,握力平均恢复至健侧的 90 % ,腕关节活动范围平均恢复至健侧的 62 %。结论 舟骨、大、小多角骨局限性腕骨融合术是一种治疗慢性、静态性舟骨旋转性半脱位的可靠。