腕高率在RA中的临床应用价值

目的:探讨腕高率对判断RA腕骨塌陷的临床意义。方法:搜集资料完整经临床确诊并摄双手腕正位像的RA40例。按X线分期和有无掌指骨尺偏分6组测量其腕高率。结果:早期CHR(36)=0.512,中期CHR(26)=0.514,晚期CHR(18)=0.455。无尺偏组:CHR(69)=0.502,尺偏小于15°组:CHR(10)=0.484,尺偏大于15°组:CHR(1)=0.450。结论:腕高率对研究RA腕骨塌陷的发展或演变有十分重要的临床价值。

腕高率及尺桡骨远端关系的解剖学观测

在50侧成年尸体标本上观测了腕高率、腕高指数及尺桡骨远端关系。其结果:腕高率为0.528±0.034,腕高指数为0.998±0.029;根据尺桡骨远端关系分为Ⅰ型(40.0%)、Ⅱ型(46.0%)、Ⅲ型(14.0%),其值平均为+0.56mm,男女性别、左右侧别均无显著性差异为临床诊治Kienbǒck′s病提供了解剖学的资料。

舟骨腰部骨折腕部X线指数变化分析

目的:探讨舟骨骨折时对各X线指数变化的影响。方法:对16例舟骨腰部骨折和16例正常腕部正侧位的X线片进行测量。正位片测腕高比(CHR)、腕尺距比(CUDR)。侧位片测桡月角(RLA)、舟月角(SLA)、头月角(CLA)、舟骨骨折引起的内成角。根据测量结果分析以上X线学指数的变化。结果:16例舟骨腰部骨折中CHR为0.51±0.05,CUDR 0.3±0.04,RLA(16.8±10.6)°,SLA(64.0±13.2)°,CLA(12.1±6.9)°,舟骨骨折时舟骨内成角(48.1±20.9)°。结论:舟骨腰部骨折常引起CHR、CLA、RLA减小,舟骨内成角的出现或增大,往往引起腕部骨、韧带系统关系失调,导致腕高塌陷,晚期还可导致腕骨尺侧移位,从而引起腕痛和握力下降。

改良腕高率与外固定架联合克氏针治疗桡骨远端关节内粉碎骨折疗效的相关性研究

目的在桡骨远端移位粉碎骨折外固定治疗中,探讨改良腕高率与术后腕关节远期屈伸幅度是否有一定相关性。方法对桡骨远端移位粉碎骨折行外固定加经皮穿针内固定45例,术后7 d内摄腕关节正位DR片测量改良腕高率,术后随访2~9.3年,测量腕关节屈伸幅度。结果随术后X线片上腕高率增加,桡骨远端移位粉碎骨折治疗后腕关节屈伸幅度也增大,二者具有相关性（r=-0.571,P=0.000）。结论在外固定加经皮穿针内固定治疗桡骨远端移位粉碎骨折过程中,维持较大的腕高率可增加远期腕关节屈伸幅度。

桡骨远端骨折对腕高指数的影响

桡骨远端骨折对腕高指数的影响朱建民，金宗达１９７８年，Ｙｏｕｍ等￣［１］在腕关节的Ｘ线正位片上测量腕高和第三掌骨全长的比率为腕高率；Ｓｔａｈｅｌｉｎ等￣［２］（１９８９）采用标准Ｘ线摄片技术和Ｘ线片上明确测量点和线的更可靠方法，测得优势侧与非优势侧腕...

正常腕高率与改良腕高率测量的比较研究

正常腕高率与改良腕高率测量的比较研究张庆宏朱建民陈新刚金宗达标准腕高率临床应用中常会遇到以下问题：常规腕关节Ｘ线正位片往往不包括第三掌骨全长及其关节病变，从而造成第三掌骨长度测量困难。１９９４年Ｎａｔ－ｔｒａｎ等〔１〕提出在腕关节Ｘ线正位片上测量腕高...

寸、关、尺脉与桡动脉下段的解剖关系

本文从解剖学的角度对中医脉诊的寸、关、尺脉进行了解释，有别于常用的心电图和脉搏记波器，并就掌浅支分出部位的高度所分成的四种类型，腕后高骨是否是桡骨茎突等提出了自己的看法，又从解剖和临床出发提出要切二支脉，进一步阐明模内小外大二支脉的部位及可靠程度。

正常男性腕关节主动极限位置稳定性分析

目的通过测量正常腕关节主动极限位置下各主要腕骨间的夹角等参数,探讨腕关节不稳的因素,为其诊断及治疗提供理论依据。方法招募30名健康男性志愿者(双侧共60个腕关节)为正常组。将自2013-12—2015-01于本院就诊的腕关节外伤及疼痛史的30例设为患者组。正常组与患者组均采用标准X线摄片技术,于中立位、极限桡偏位、极限尺偏位摄正位X线片,计算腕高比;于中立位、极限掌屈位、极限背伸位摄侧位X线片,测量舟月角、头月角、桡月角,依据正常组数据计算出本研究的诊断标准,分析患者组数据。结果所得正常范围:极限掌屈位:舟月角50.08°~75.04°,头月角0.39°~45.9°,桡月角25.72°~38.97°;极限背伸位:舟月角29.17°~43.31°,头月角-51.57°^-25.62°,桡月角-32.55°^-12.81°;极限桡偏位腕高比0.481~0.584;极限尺偏位腕高比0.492~0.588。患者组加摄极限位X线片后,11例发现异常,其中2例桡月角异常,4例舟月角异常,3例头月角异常,2例腕高比异常。结论极限位置时各参数均较中立位时发生显著变化,说明相应的腕骨间活动幅度较大,而相应的韧带随之处于张力状态;个别正常人的参数接近本研究所得正常范围的临界值,这类人群受轻微外伤后更容易发生腕关节不稳;对于功能位时症状阳性而X线片阴性的患者,需加摄极限位X线片,可提高腕骨间不稳定的诊断率。