腘动脉外膜囊肿患者围手术期护理

总结2例腘动脉外膜囊肿患者围手术期的护理经验。提出术前患者的心理护理、患肢缺血的护理及观察,术后患肢缺血改善情况观察、抗凝药物使用的健康教育等是其护理重点。

取对侧大隐静脉移植桥接治疗腘动脉外膜囊肿一例

1病例介绍患者男,50岁。因“左下肢疼痛20 d”于2019年2月12日入院。入院检查:双下肢无浮肿,左下肢皮温、感觉正常,左足背动脉及胫后动脉搏动有力,左足趾背曲受限,末梢血运正常。下肢动脉彩超:左侧腘动脉狭窄(重度);左侧腘窝囊肿可能。左膝MRI:左侧腘动脉周围囊状异常信号,考虑腘动脉血管外膜黏液性囊肿可能。下肢动脉CT血管造影(CT angiography,CTA):左侧腘动脉局部充盈缺损,左侧膝下见多发迂曲血管影(图1a)。

同侧小隐静脉移植桥接治疗腘动脉外膜囊肿一例

腘动脉外膜囊肿(CADPA)是一种病因尚不明确、兼具多种下肢缺血病变临床表现的罕见的疾病,在全世界范围内文献报道较少。针对此病的诊断方法和具体治疗方式仍有争议,且各种重建管腔方式的远期通畅率仍有待长期观察。本院于2020年11月收治1例,采取CADPA切除合并小隐静脉移植术治疗,术后患者跛行症状明显改善,无明显并发症。