上颌磨牙腭侧根双根管2例报告

上颌磨牙一般分近颊、远颊、腭侧根3个根管，但根管出现变异的可能性较大，有时会出现4个根管，出现4个根管时有两种情况：近颊侧双根管和腭侧双根管。有学者对500颗离体上颌第一磨牙、1000颗离体上颌第二磨牙和200颗治疗的上颌第二磨牙进行临床和影像学检查，发现上颌第一和第二磨牙4根管（双腭根管）的发生率分别为〈2％、0．4％。

牙根误入上颌窦15例临床体会

上颌磨牙的牙根与上颌窦关系密切,在拔除断根时使用器械或用力不当造成上颌窦穿通而将断根推入上颌窦内。现根据30年所积累的15例有关资料,粗浅介绍临床体会。如下: 一、临床资料: 15例中男9例、女6例,年龄最小20岁,最大53岁。15例进入上颌窦的牙根中左右两侧第一磨牙10例、第二磨牙3例、左上第2前磨牙1例。尤以上倾第一磨牙腭侧根为多占8例、近中颊根次之占3例,15例中2例系残根外,其余均为手术断根。通过根尖片、全景X线片显示局限性窦粘膜改变,从而可以较清楚的了解上颌窦与牙根关系,按日本学者内田雄基分型:普通型1例(根尖与上颌窦底尚有距离。根尖漏斗状底下型2例(部分牙根尖与窦底重叠)。

上颌第二恒磨牙近中颊根第二根管的临床治疗体会

根管治疗成功的关键在于对根管系统进行彻底的清理和恰当的充填。临床上,上颌第二恒磨牙根管治疗后有少许病例仍会生慢性根尖周炎,导致治疗失败的主要原因是未找到MB2。本文主要探讨MB2的临床发现率以及寻找MB2临床治疗体会。

上颌第一磨牙7根管治疗1例

上颌第一磨牙的根管解剖系统具有复杂性、变异性及多样性,遗漏根管是导致治疗失败的主要原因之一。本病例的上颌第一磨牙因非龋性牙颈部缺损导致牙髓炎,根管治疗过程中发现其具有7个根管,其中近中颊侧第二根管、远中颊侧根管及腭侧根管均为低分叉的Ⅴ型根管,作者借助锥形束CT影像学指导,采用显微超声治疗技术,成功完成1例上颌第一磨牙7根管的显微根管治疗,术后24个月复查效果良好。