广西壮语腭裂儿童腭咽闭合情况及语音清晰度分析

目的：应用鼻咽纤维镜（ NPF）客观评价广西壮语腭裂患儿术后腭咽闭合情况，分析腭咽闭合不全率（ RVPI）和检测语音清晰度（ SI），观察腭裂术后语音改善情况，从而进行针对性治疗，提高腭裂治疗水平。方法选择3～6岁以壮语为母语的壮族腭裂儿童20例，男10例，女10例，于术后3、6个月分别进行NPF检查，记录静止时腭咽状态和发a、e、i、o、u、w音时腭咽闭合情况，并进行语音清晰度对比分析。结果患儿发a、e、i、o、u、w音时，术后6个月的RVPI较3个月时明显降低（ P＜0.05）。术前与术后的SI比较差异有统计学意义（P＜0.001），术后3个月与6个月的SI没有明显差别（P＞0.05）。结论腭裂患儿手术后经系统的语音训练，有效的人工干预，腭咽闭合率和语音清晰度均有一定改善。

同期咽后壁组织瓣转移修复后大龄腭裂患者语音改善效果的评价

目的探讨咽后壁瓣转移修复术对大龄腭裂患者语音效果的影响。方法选择2006年8月～2008年8月就诊于青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科的大龄腭裂患者37例,20例采用两瓣法关闭裂隙并同期行咽后壁瓣转移修复术;17例单纯关闭裂隙。比较手术前后腭咽闭合不全率(RVPI),单元音[i]三个共振峰频率,辅音[ka]、[pa]、[si]、[qi]冲直条和擦音乱纹及语音清晰度变化,并与健康儿童20例对照。结果所有患者均达到临床Ⅰ期愈合,两手术组术后RVPI均显著降低,语音也有不同程度改善,且关闭裂隙同期行咽后壁瓣转移修复术组明显优于单纯关闭裂隙组。结论大龄腭裂患者同期行腭裂修复术和咽后壁瓣转移修复术能显著改善患者的腭咽闭合功能,可作为大龄腭裂患者常规术式。

杂志信息

为观察癌性肌病(LEMS)和线粒体脑肌病(MEMS)患者的神经肌肉接头处(NMJ)超微结构变化及临床意义,中国人民解放军空军总医院神经内科主任宋东林等,应用HRP-a-BuTx标记,经计算机图形扫描、医学图像分析测量,通过电镜照片等,对NMJ的各项指标进行了对照比较研究。结果表明,MEMS组与对照组比较,除神经末端与突触后膜面积之比小外,其它指标差异无显著意义。LEMS组的突触后膜长度和突触后膜与前膜长度之比大于对照组(P【0.01)。